INDIKATOR MUTU PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

RUANG FARMASI
BULAN JANUARI 2023

Jenis Unit Indikator Formula Target Pencapaian Instrumen Analisa Rencana tindak lanjut Tindak lanjut

tidak tersedia blender

waktu tunggu pelayanan
resep racikan tidak lebih dari
30 menit
jumlah resep racikan yg dilayani
puyer, sehingga petugas mengajukan pembelian Mengajukan kepada
kurang dari 30 menit dibagi semua 90% 70% resep harian
membutuhkan waktu lebih blender puyer Tim perencanaan
jumlah resep racikan setiap hari
lama utk menggerus obat

Ruang Farmasi tidak ada nya kesalahan jumlah pasien yang diberi obat
mempertahankan mempertahankan
benar dibagi semua jumlah resep 100% 100% buku insiden sudah tercapai
pemberian obat pada pasien capaian capaian
setiap hari

tidak dilaksanakan double

tidak adanya kesalahan
pemberian obat dari gudang
farmasi ke sub unit
jumlah kasus pemberian item obat Sudah dilakukakan
buku permintaan check pada saat Dilakukan double check
yang benar ke sub unit/jumlah total 100% 70% double check oleh
obat apotik pemberian obat obatan oleh apoteker
pemberian item obat ke subunit apoteker
dari gudang ke subunit
 HASIL VALIDASI DATA BULAN JANUARI
UNIT HASIL HASIL
PELAYA INDIKATOR PENCAPAIAN PEMANTAUAN NAMA VALIDATOR HASIL VALIDASI
NAN BULAN DATA SAMPLING

Nama : Rofiutin Nama : Ayu Kartika Hasil = 46 data yang

waktu tunggu Maulida. sesuai
pelayanan resep Populasi : 1077
70% Populasi : 128 resep 46/48*100% = 95%
racikan tidak lebih dari resep
30 menit
Sample : 128 Sample : 48 resep
resep
Nama : Rofiutin Nama : Ayu Kartika Hasil = 48 data yang
Maulida. sesuai
tidak ada nya
Ruang Populasi : 1077
kesalahan pemberian 100% Populasi : 128 resep 48/48*100% = 100%
Farmasi resep
obat pada pasien
Sample : 128 Sample : 48 resep
resep
Nama : Rofiutin Nama : Ayu Kartika Hasil = 16 data yang
tidak adanya Maulida. sesuai
kesalahan pemberian Populasi : 55
70% Populasi : 16 resep 16/16*100% = 100%
obat dari gudang resep
farmasi ke sub unit
Sample : 16 resep Sample : 16 resep
KETERANGAN
(VALID/TIDAK
VALID)

VALID

VALID

VALID
 VALIDASI DATA

No Pengamatan Pengumpul Validator Hasil

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Jumlah
 INDIKATOR MUTU RUANG REKAM MEDIS PUSKESMAS RAMPAL CE

Jenis Unit Indikator

Formula Target
Kelengkapan pengisian Jumlah dokumen rekam 100%
rekam medis medis yang terisi
lengkap / Jumlah DRM

Penyediaan dokumen Penyediaan DRM lama 90%

rekam medis pasien lama < <10 menit / jumlah
Ruang 10 menit penyediaan DRM
Rekam Medis

Missfile atau salah letak Jumlah DRM missfile / 0%

penyimpanan dokumen Jumlah DRM filing
rekam medis

HASIL VALIDASI DATA BULAN JANUARI

UNIT INDIKATOR HASIL PENCAPAIAN HASIL PEMANTAUAN
PELAYANAN Kelengkapan pengisian BULAN
69% DATA
Total SAMPLING
Dokumen rekam
rekam medis medis: 1496
Sampling: 128
validasi : 16

Penyediaan dokumen 70% Total Dokumen rekam

Ruang Rekam rekam medis pasien lama < medis: 1496
Medis 10 menit Sampling: 128
validasi : 16
Missfile atau salah letak 40% Total Dokumen rekam
penyimpanan dokumen medis: 1496
rekam medis Sampling: 128
validasi : 16
REKAM MEDIS PUSKESMAS RAMPAL CELAKET TAHUN 2023

Pencapaian Bulan Rencana tindak

Januari Instrumen Analisa lanjut Tindak lanjut
69% Rekam medis Penjadwalan Sosialisasi pengisian
Ada beberapa indikator sosialisasi pengisian catatan medis kepada
pengisian dokumen catatan medis ke tenaga medis
rekam medis yang tenaga medis yang terlaksana dengan baik
masih belum diiskan berhak mengisi sesuai jadwal
secara lengkap oleh
tenaga medis
70% Register rawat Banyak pasien lama Sosialisasi dan share Sosialisasi dan share
jalan yang tidak membawa di media sosial di media sosial
kartu berobat mengenai mengenai persyaratan
persyaratan pedanftaran terlaksana
pedanftaran dengan baik
40% Register rawat Usulan pembuatan Pembuatan tracer pada
Tidak ada nya penanda
jalan tracer Bulan Februari
di dokumen rekam
sebanyak 100 buah
medis yang keluar.
didanai oleh BLUD
apabila petugas kurang
teliti, bisa jadi salah
pengembalian dokumen
rekam medis

NUARI
% PERBANDINGAN KETERANGA
16/16x100%=100% VALID N
(VALID/TIDAK
VALID)

15/16x100%=93% VALID

15/16x100%=93% VALID
 INDIKATOR MUTU RUANG KIA,KB, IMUNISASI PUSKESMAS RAMPAL

Jenis Unit Indikator

Formula Target
1. Kelengkapan pengisian jumlah kartu ibu hamil 80%
kartu ibu hamil yang terisi lengkap /
Jumlah kunjungan ibu
hamil

2. Motion time pelayanan Jumlah pelayanan 80%

MTBS tidak lebih dari 10 pasien MTBS yang
Ruang KIA, menit dilayani tidak lebih dari
KB, Imunisasi 10 menit/jumlaj seluruh
pasien mtbs
3. Tidak ada re-caping Jumlah jarum suntik 100%
jarum suntik pada tidak re-caping
pelayanan imunisasi dibanding jumlah
seluruh jarum suntik
yang ada di safety box

HASIL VALIDASI DATA BULAN JANUARI

UNIT INDIKATOR HASIL PENCAPAIAN HASIL PEMANTAUAN
PELAYANAN 1. Kelengkapan pengisian BULAN
63% DATA SAMPLING
Total kunjungan ibu
kartu ibu hamil hamil = 52 Sampling = 16
Hasil = 12/16 = 63,75%

2. Motion time pelayanan 48% Total pelayanan MTBS =

MTBS tidak lebih dari 10 54 Sampling =16 Hasil =
Ruang KIA, 8/16 = 50%
KB, Imunisasi menit

3. Tidak ada re-caping 74,24% Jumlah spuit di safety

jarum suntik pada box =132 Sampling = 74
pelayanan imunisasi Hasil = 12/16 = 75 %
IA,KB, IMUNISASI PUSKESMAS RAMPAL CELAKET TAHUN 2023

Pencapaian Bulan Rencana tindak

Januari Instrumen Analisa lanjut Tindak lanjut
63 register harian Karena pasien tidak Kerjasama dengan pembuatan flyer oleh
pasien KIA membawa kartu promkes untuk promkes tentang ANC
identitas/bpjs sehingga membuat flyer terkait dan kelengkapan yang
data pasien tidak dapat apa saja yg dibawa perlu dibawa saat
terisi lengkap bumil saat periksa periksa
sehingga data yang
Bayi/Balita kurang berkaitan dengan
48 register harian kooperatif saat Meminta ibu untuk Meminta ibu untuk
pasien KIA dilakukan pemeriksaan membuat bayi/balita membuat bayi/balita
sehingga membutuhkan nyaman sehingga nyaman sehingga
waktu pemeriksaan memudahkan memudahkan petugas
Petugas imunisasi di
lebih lama petugas melakukan melakukan
posyandu tidak pemeriksaan pemeriksaan
74,24% Lembar Menjelaskan tentang Korim mengingatkan
membawa safety box
monitoring tujuan no re-capping bidwil saat pertemuan
untuk pembuangan
pembuangan jarum suntik pasca internal bidan di awal
jarum suntik, sehingga
jarum suntik tindakan imunisasi. bulan februari 2023
jarum suntik ditutup dan
Mengingatkan
dimasukkan sampah
petugas untuk
medis untuk dibuang di
membawa safety box
puskesmas
ke posyandu

NUARI
% PERBANDINGAN KETERANGA
63 /63,75 = 98% N
valid
(VALID/TIDAK
VALID)

48/50 = 96% Valid

74,2/75 =98% Valid

 INDIKATOR MUTU RUANG GIGI PUSKESMAS RAMPAL CELAKE

Jenis Unit Indikator

Formula Target
Jumlah pasien yang
diberikan instruksi post
Instruksi Pasien post penambalan
100%
penambalan tetap tetap/Jumlah total
pasien penambalan
tetap
Jumlah ibu hamil yang
Ibu hamil yang mendapatkan
Ruang Gigi mendapatkan pelayanan pemeriksaan ibu 100%
dan Mulut kesehatan gigi hamil/Jumlah total ibu
hamil K1

Jumlah informed
Kelengkapan pengisian consent yang terisi
informed consent dengan 2 tanda tangan 2 100%
saksi saksi/Jumlah total
informed consent

HASIL VALIDASI DATA BULAN JANUARI

UNIT INDIKATOR HASIL PENCAPAIAN HASIL PEMANTAUAN
PELAYANAN Instruksi Pasien post BULAN
94% DATA SAMPLING
Total Pasien
penambalan tetap Mendapatkan Instruksi:
17
Sampling: 7
Hasil: 7/7x100%=100%
Ibu hamil yang 51% Total Ibu Hamil yang
Ruang Gigi mendapatkan pelayanan mendapatkan
dan Mulut kesehatan gigi pemeriksaan gigi: 18
Sampling: 9
Hasil:
Kelengkapan pengisian 100% Total pasien dengan
6/9x100%=66,6%
informed consent dengan 2 informed consent; 1
saksi Sampling; 1
Hasil: 1/1x100%=100%
UANG GIGI PUSKESMAS RAMPAL CELAKET TAHUN 2023

Pencapaian Bulan Rencana tindak

Januari Instrumen Analisa lanjut Tindak lanjut
1. Saling
Dokter gigi dan perawat Dokter gigi ataupun
mengingatkan antara
gigi sering kali lupa perawat gigi
register poli dokter gigi dan
94% untuk memberikan memberikan instruksi
gigi perawat gigi untuk
instruksi kepada pasien kepada pasien post
memberikan instruksi
post penambalan tetap penambalan tetap
post penambalan
poli gigi kesulitan
mendapatkan data K1 melakukan melakukan
register poli ibu hamil yang pengecekan data K1 pengecekan data ibu
51%
gigi melakukan ibu hamil pada KIA hamil K1 pada register
pemeriksaan di dan Lab lab
puskesmas
1. Melakukan
Melakukan pengisian
Lembar informed pengisian informed
lembar informed consent
consent terisi lengkap consent dengan
100% imformed dengan lengkap dan
beserta tanda tangan 2 lengkap dan tanda
consent tanda tangan dengan 2
saksi tangan dengan 2
saksi
saksi

NUARI
% PERBANDINGAN KETERANGA
94/100x100%=94% N
VALID
(VALID/TIDAK
VALID)

51/66.6x100%=76% VALID

100/100x100%=100 VALID
%