LAPORAN INDIKATOR MUTU

INSTALASI FARMASI
RSU GANESHA
BULAN/TAHUN: JULI 2022

No Indikator Numerator (N) Pencapaian Ket

Target
Denumerator (D)
1 Kepatuhan N Jumlah item R/ KMK 129 TH 2008
Penggunaan yang sesuai Fornas (standar pelayanan
Formularium D Jumlah total 99,68% ≥ 80% minimal RS)
Nasional sampel R/
2 Kesesuaian N Jumlah sediaan Laporan 3 bulan
Pengiriman farmasi yang sekali
Sediaan Farmasi sesuai dengan surat
Oleh Distributor pesanan dan faktur
Berdasarkan 96,97% ≥ 80%
Kontrak D Jumlah sediaan
Kerjasama farmasi yang
didistribusikan ke
Rumah Sakit
3 Kesalahan N Jumlah laporan Sasaran
Pemberian Obat IKP terkait Keselamatan
(Laporan KTD 2x pemberian obat Pasien
24 jam) 0% 0%
D Jumlah seluruh
laporan IKP di
Rumah Sakit
4 Kepatuhan N Jumlah obat yang Sasaran
Pelabelan Obat diberikan label Keselamatan
High Alert dan 100% 100% Pasien
D Jumlah sampel
LASA
obat
5 Angka Penulisan N Jumlah R/ yang
Resep yang Benar benar dan terbaca
95,67% ≥ 80%
dan Terbaca
D Jumlah sampel R/
6 Ketepatan Waktu N Jumlah resep yang
Penyiapan Obat dilayani <30 menit
Jadi pada Pasien 98,67% ≥ 80%
Rawat Jalan D Jumlah sampel
resep
7 Ketepatan Waktu N Jumlah resep yang
Penyiapan Obat dilayani <60 menit
Racikan pada 86,67% ≥ 80%
D Jumlah sampel
Pasien Rawat
resep
Jalan
8 Ketepatan Waktu N Jumlah resep yang
Penyiapan Obat dilayani <30 menit
Jadi pada Pasien 95,33% ≥ 80%
Rawat Inap D Jumlah sampel
resep
9 Ketepatan Waktu N Jumlah resep yang
Penyiapan Obat dilayani <60 menit
Racikan pada 100% ≥ 80%
Pasien Rawat Inap D Jumlah sampel
resep
10 Kepatuhan N Jumlah obat
terhadap yangpatuh terhadap
Formularium Formularium RS 96,02% ≥ 80%
Rumah Sakit
D Jumlah sampel
obat

INDIKATOR MUTU PELAYANAN PRIORITAS

No Indikator Numerator (N) Pencapaian Ket

Target
Denumerator (D)
11 Ketepatan dan N Jumlah obat yang
Kelengkapan dilabeli etiket
Etiket Obat secara tepat 81,3% ≥ 80%
D Jumlah sampel
obat
12 Ketepatan Waktu N Jumlah penyiapan
Penyiapan Obat obat kemoterapi <
Kemoterapi 90 menit 100% ≥ 80%
D Jumlah sampel
obat kemoterapi

Gianyar, 05 Agustus 2022

I Gede Rusdi Wicaksana, S. Farm., Apt.

Kepala Instalasi Farmasi