Anda di halaman 1dari 2

RM.

06
PEMERINTAH KABUPATEN
BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LUBUK LANDAI
JL. Tanah Tumbuh Pasar Lubuk Landai
37260 No Rekam Medik :
Email:puskesmaslubuklandai123@gmail. Nama Pasien : L/P
com Tanggal Lahir :
Alamat :
CATATAN PERKEMBANGAN Status : UMUM / BPJS (No : ……………………………………)
PASIEN RAWAT JALAN
(Ditulis dengan prinsip SOAP)
DIAGNOSA & Nama &
TANGGAL ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN PERENCANAAN LAYANAN Paraf
KODE ICD X
/ JAM (Subjective – Objective) (Planning)
(Assesment) Petugas

Anda mungkin juga menyukai