Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • ODONTOGRAM

    Diunggah oleh

    syazkira nabila
    23 tayangan2 halaman
    Dokumen tersebut merupakan format standar untuk merekam hasil pemeriksaan gigi pasien di Puskesmas Wates, Kabupaten Blitar. Format tersebut mencakup data identitas pasien, riwayat medis, hasil pemeriksaan mulut dan gigi, diagnosa dan rencana tindakan.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    RM 2.3 ASSESMENT ODONTOGRAM GIGI 2022

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan format standar untuk merekam hasil pemeriksaan gigi pasien di Puskesmas Wates, Kabupaten Blitar. Format tersebut mencakup data identitas pasien, riwayat medis, hasil pemeriksaan mulut dan gigi, diagnosa dan rencana tindakan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    23 tayangan2 halaman

    ODONTOGRAM

    Diunggah oleh

    syazkira nabila
    Dokumen tersebut merupakan format standar untuk merekam hasil pemeriksaan gigi pasien di Puskesmas Wates, Kabupaten Blitar. Format tersebut mencakup data identitas pasien, riwayat medis, hasil pemeriksaan mulut dan gigi, diagnosa dan rencana tindakan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    RM 2.

    3/REV 1

    PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR


    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS WATES
    Jl. Merdeka No. 12 Wates Blitar Telepon : (0342) 351068
    email:puskesmaskabwates@gmail.com/website:www.puskesmaswates.blitarkab.go.id

    ASSESMENEN ODONTOGRAM GIGI

    KODE DESA NOMOR REKAM MEDIS TAHUN

    NO. REKAM MEDIS


             

    Nama Pasien
    Tempat / Tanggal
    Lahir Pasien
    Dsn. Rt: / Desa/Kel:
    Alamat Rw:
    Kecamatan: Kab/Kota:
    Jenis Kelamin L / P (LINGKARI)

    DATA MEDIK YANG PERLU DIPERHATIKAN


    Gol. Darah :A B O AB (Lingkari)
    Riwayat penyakit : Jantung Gastritis Hemophilia Hipertensi DM penyakit
    Lainnya Sebutkan……………………………….
    Alergi Obat-obatan : Sebutkan ………………………………………………
    Alergi Makanan : Sebutkan ………………………………………………

    Occulusi : Normal Bite / Cross Bite / Steep Bite


    Torus Palatinus : Tidak ada / kecil / sedang / besar / multiple
    Torus Mandibula : Tidak ada / sisi kiri / sisi kanan / kedua sisi
    Palatum : Dalam / sedang / rendah
    Supernumery teeth : Tidak ada / ada : ........................
    Diastema : Tidak ada / ada : ........................
    Gigi Anomali : Tidak ada / ada : ........................
    Lain-lain : ........................

    Blitar, ............................WIB............
    Tanda Tangan Dokter Gigi

    (......................................................)
    Tanda Tangan & Nama Terang

    PKM WTS APRIL 2022


    Diagnosa(A)
    B/ Paraf
    Anamnesa (S) & Kode ICD - Terapi Anjuran
    Tgl/jam L/ &Nama
    Pemeriksaan (O) 10 &ICD - (P) (KIE) Terang
    KKL
    9CM
    Anamnesa (S)

    Pemeriksaan (O)

    Anamnesa (S)

    Pemeriksaan (O)

    Anamnesa (S)

    Pemeriksaan (O)

    Anamnesa (S)

    Pemeriksaan (O)

    PKM WTS APRIL 2022

    Anda mungkin juga menyukai