SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : BAHRIANOR
Alamat : ANJIR PULANG PISAU, KM 13. RT
Umur : 45 TAHUN
Pekerjaan : WARTAWAN

Bahwa nama tersebut di atas adalah sebagai pihak pertama selajutnya, kepada pihak kedua
sebagai berikut :

Nama : WAD SUDIATMA

Alamat : JL. DARUNG BAWAN RT/RW. 013
Umur : 54 TAHUN
Pekerjaan : WIRASWASTA

Dengan nama tersebut di atas sebagai pertama benar mempunyai sebidang tanah yang beramalat
di Sambo dengan ukuran 50 x 200 meter. Telah di dapat dari hasil pembagian pemerintah, Desa
pada tahun 2004. Dengan nomor patok lahan 13. Selanjutnya di jual Kepada pihak kedua.
Dengan harga sebesar Rp. 1.500.000 ( Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) tanah tersebut tidak
pernah di jual kepada pihak manapun.

Demikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya tanpa ada unsur pihak manapun dan
sah secara hukum sesuai hukum undang – undang yang berlaku dan di tanda tangani di atas
materai 10.000

Di buat di : Anjir Pulang Pisau

Pada Tanggal : 23 Agustus 2023

BAHRIANOR

Saksi Pertama : 1. Irawan Maulidi