Anda di halaman 1dari 1

FORMAT UMPAN BALIK PENANGANAN KELUHAN

TANGGAL :
NAMA :
ALAMAT :

SUBJEK KELUHAN/LAYANAN YANG DI KELUHKAN :

URAIAN SOLUSI :

TERLAKSANA : YA / TIDAK
TIDAK TERLAKSANA : -

Yang Menyatakan,
..........................., ....../......./2023

DIREKTUR

Anda mungkin juga menyukai