WHOQOL-BREF

PENDAHULUAN, ADMINISTRASI, PENILAIAN

DAN PENILAIAN VERSI UMUM

Versi Uji Coba Lapangan

Desember 1996

PROGRAM KESEHATAN MENTAL

ORGANISASI KESEHATAN DUNIA

JENEWA
Panduan ini dirancang oleh Alison Harper atas nama kelompok WHOQOL.
Kelompok WHOQOL terdiri dari kelompok koordinasi, peneliti yang bekerja sama di
masing-masing pusat lapangan dan panel konsultan. Dr J. Orley mengarahkan proyek ini.
Dalam hal ini ia dibantu oleh Profesor M. Power, Dr W. Kuyken, Profesor N. Sartorius, Dr
M. Bullinger dan Dr A. Harper. Pusat lapangan yang terlibat dalam uji coba awal WHOQOL
adalah: Profesor H. Herrman, Dr H. Schofield dan Ms B. Murphy, Universitas Melbourne,
Australia; Profesor Z. Metelko, Profesor S. Szabo dan Nyonya M. Pibernik-Okanovic, Institut
Diabetes,
Departemen Psikologi, Fakultas Filsafat, Universitas Zagreb, Kroasia; Dr N. Quemada dan Dr
A. Caria, INSERM, Paris, Perancis; Dr S. Rajkumar dan Nyonya Shuba Kumar, Madras
Medical College, India; Dr S. Saxena dan Dr K. Chandiramani, Institut Ilmu Pengetahuan
Medis Seluruh India, New Delhi, India; Dr M. Amir dan Dr D. Bar-On, Universitas Ben-
Gurion di Negev, Beer-Sheva, Israel; Dr Miyako Tazaki, Departemen Sains, Universitas
Sains Tokyo, Jepang; Dr G. van Heck dan Ny. J. De Vries, Universitas Tilburg, Belanda;
Profesor J. Arroyo Sucre dan Profesor L. Picard Ami, Universitas Panama, Panama; Profesor
M. Kabanov, Dr. A. Lomachenkov dan Dr. G. Burkovsky, Institut Penelitian Psikoneurologi
Bekhterev, St. Petersburg, Rusia; Dr R. Lucas Carrasco, Universitas Barcelona, Spanyol; Dr
Yooth Bodharamik dan Mr Kitikorn Meesapya, Institut Kesehatan Mental, Bangkok,
Thailand; Dr S. Skevington, Universitas Bath, Inggris; Prof D. Patrick, Ibu Martinand, Ibu D.
Wild; Profesor W. Acuda dan Dr J. Mutambirwa, Universitas Zimbabwe, Harare, Zimbabwe.
Pusat-pusat baru yang menggunakan WHOQOL-100 versi lapangan adalah: Dr S.
Bonicato, FOUNDATION, Argentina Oncologica Foundation, Argentina; Dr A.E. Molzahn,
Universitas Victoria; Dr G. Yongping, Rumah Sakit St Vincents, Victoria, Australia; Dr G.
Page, Universitas Quebec di Rimouski, Kanada; Profesor J. Fang, Universitas Ilmu
Kedokteran Sun Yat-Sen; Dr M. Fleck, Universitas Negara Bagian Rio Grande do Sul, Brasil;
Profesor M.C. Angermeyer, Dr R. Kilian, Klinik Klinik Universitas dan Poliklinik Psikiatri,
Leipzig, Jerman; Tuan Kwok Fai Leung, Otoritas Rumah Sakit, Hong Kong; Dr B.R.
Hanestad, Universitas Bergen, Norwegia; Dr M.H. Mubbashar, Rumah Sakit Umum
Rawalpindi, Pakistan; Dr J. Harangozo, Universitas Kedokteran Semelweis, Budapest & Dr
L. Kullman, Institut Rehabilitasi Mental Nasional, Budapest, Hongaria; Profesor I. Wiklund,
Ekonomi Kesehatan & Kualitas Hidup, Astra Hässle AB, Swedia; Dr C. Fidaner, Rumah
Sakit Anak Dr Behcet Uz, Balçova/Izmir, Turki; Dr G. de Girolamo, Layanan Kesehatan
Mental USL 27, Italia; Profesor P. Bech, Rumah Sakit Umum Frederiksborg, Denmark; Dr
R.S. Pippalla, Howard University, Sekolah Tinggi Farmasi dan Ilmu Farmasi, Washington,
DC, AS dan Dr H. Che Ismail, Sekolah Ilmu Kedokteran, Kelantan, Malaysia.

Informasi lebih lanjut dapat diperoleh dari:

Dr.John Orley
Program Kesehatan Mental
Organisasi Kesehatan Dunia
CH-1211 Jenewa 27, Swiss
Dokumen ini tidak dikeluarkan untuk masyarakat umum, dan semua hak dilindungi
undang-undang oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Dokumen ini tidak boleh
ditinjau, diabstraksi, dikutip, direproduksi, diterjemahkan, dirujuk dalam materi
bibliografi atau dikutip, sebagian atau seluruhnya,
tanpa izin tertulis sebelumnya dari WHO. Tidak ada bagian dari dokumen ini yang boleh
disimpan dalam sistem pengambilan atau dikirimkan dalam bentuk apa pun dengan cara apa
pun - elektronik, mekanis, atau lainnya - tanpa izin tertulis sebelumnya dari WHO. Grup
WHOQOL, Program Kesehatan Mental, WHO, CH-1211 Jenewa 27, Swiss.
WHOQOL-BREF - PETUNJUK
Halaman 4

WHOQOL-BREF
Pendahuluan, Administrasi, Penilaian dan
Versi Umum Penilaian

Perkenalan
Penilaian kualitas hidup WHOQOL-100 dikembangkan oleh Grup WHOQOL dengan lima belas
pusat lapangan internasional, secara bersamaan, dalam upaya untuk mengembangkan penilaian kualitas
hidup yang dapat diterapkan secara lintas budaya. Perkembangan WHOQOL-100 telah dijelaskan secara
rinci di tempat lain (yaitu Orley & Kuyken, 1994; Szabo, 1996; WHOQOL Group 1994a, 1994b, 1995).
Dokumen ini memberikan latar belakang konseptual definisi WHOQOL tentang kualitas hidup dan
menjelaskan pengembangan WHOQOL-BREF, versi singkat dari WHOQOL-100. Panduan ini juga
mencakup versi umum WHOQOL-BREF dalam bahasa Inggris, petunjuk pelaksanaan dan penilaian, serta
usulan penggunaan bentuk singkat WHOQOL ini.

Alasan pengembangan WHOQOL-100

Inisiatif WHO untuk mengembangkan penilaian kualitas hidup muncul karena beberapa alasan.
Dalam beberapa tahun terakhir, terdapat perluasan fokus dalam pengukuran kesehatan, di luar indikator
kesehatan tradisional seperti mortalitas dan morbiditas (misalnya Bank Dunia, 1993; WHO, 1991), untuk
memasukkan pengukuran dampak penyakit dan gangguan terhadap aktivitas sehari-hari. dan perilaku
(misalnya Sickness Impact Profile; Bergner, Bobbitt, Carter dkk, 1981), ukuran kesehatan yang dirasakan
(misalnya Nottingham Health Profile; Hunt, McKenna dan McEwan, 1989) dan ukuran disabilitas/status
fungsional (misalnya MOS SF-36, Ware dkk, 1993). Langkah-langkah ini, meskipun mulai memberikan
ukuran dampak penyakit, namun tidak menilai kualitas hidupsendiri, yang secara tepat digambarkan
sebagai "pengukuran yang hilang dalam kesehatan" (Fallowfield, 1990). Kedua, sebagian besar ukuran
status kesehatan telah dikembangkan di Amerika Utara dan Inggris, dan penerjemahan ukuran-ukuran ini
untuk digunakan di tempat lain memakan waktu, dan tidak memuaskan karena sejumlah alasan (Sartorius
dan Kuyken, 1994; Kuyken, Orley , Hudelson dan Sartorius, 1994). Ketiga, model pengobatan yang
semakin mekanistikhanya dengan pemberantasan penyakit dan gejalanya, memperkuat perlunya
memasukkan unsur humanistik ke dalam layanan kesehatan. Dengan menyerukan penilaian kualitas hidup
dalam layanan kesehatan, perhatian difokuskan pada aspek kesehatan ini, dan intervensi yang dihasilkan
akan memberikan peningkatan perhatian pada aspek kesejahteraan pasien. Inisiatif WHO untuk
mengembangkan penilaian kualitas hidup muncul dari kebutuhan akan ukuran kualitas hidup yang benar-
benar internasional dan komitmen untuk terus mempromosikan pendekatan holistik terhadap kesehatan dan
layanan kesehatan.

Langkah-langkah dalam pengembangan WHOQOL-100

Proses pengembangan WHOQOL-100 terdiri dari beberapa tahap. Hal ini dijelaskan secara singkat
dalam dokumen ini. Untuk penjelasan lebih rinci, pembaca dapat mengacu pada WHOQOL Group (1994a,
1994b, dalam persiapan). Pada tahap pertama, klarifikasi konsep mencakup penetapan definisi kualitas
hidup yang disepakati dan pendekatan terhadap penilaian kualitas hidup internasional.

Kualitas hidup didefinisikan sebagai persepsi individu mengenai posisi mereka dalam kehidupan dalam
konteks budaya dan sistem nilai di mana mereka hidup dan dalam kaitannya dengan tujuan, harapan,
standar dan keprihatinan mereka.

Definisi ini mencerminkan pandangan bahwa kualitas hidup mengacu pada evaluasi subjektif yang
tertanam dalam konteks budaya, sosial dan lingkungan. Karena definisi kualitas hidup ini berfokus pada
kualitas hidup yang “dirasakan” oleh responden, maka definisi ini tidak diharapkan dapat menjadi alat
pengukuran dalam hal apa pun.
WHOQOL-BREF - PETUNJUK
Halaman 6

gejala, penyakit, atau kondisi yang terinci, melainkan dampak penyakit dan intervensi kesehatan terhadap
kualitas hidup. Oleh karena itu, kualitas hidup tidak bisa disamakan hanya dengan istilah “status
kesehatan”, “gaya hidup”, “kepuasan hidup”, “keadaan mental” atau “kesejahteraan”. Pengakuan terhadap
sifat multidimensi kualitas hidup tercermin dalam struktur WHOQOL-100.

Pada pengembangan tahap kedua, eksplorasi konstruksi kualitas hidup di 15 pusat lapangan yang
memiliki keragaman budaya dilakukan untuk menetapkan daftar area/aspek yang dianggap relevan oleh
pusat-pusat yang berpartisipasi dalam penilaian kualitas hidup. Hal ini melibatkan serangkaian pertemuan
kelompok fokus yang mencakup profesional kesehatan, pasien, dan subyek kesehatan. Maksimum enam
item spesifik untuk mengeksplorasi setiap aspek yang diusulkan dihasilkan oleh masing-masing
pusatDENGANkelompok fokus. Agar kolaborasi ini benar-benar bersifat internasional, 15 pusat lapangan
dipilih di seluruh dunia untuk memberikan perbedaan dalam tingkat industrialisasi, layanan kesehatan yang
tersedia, dan penanda lain yang relevan dengan pengukuran kualitas hidup (misalnya peran keluarga,
persepsi waktu , persepsi diri, agama dominan).

Pada pengembangan tahap ketiga, pertanyaan-pertanyaan dari masing-masing pusat dikumpulkan

ke dalam kumpulan global. Setelah mengelompokkan pertanyaan-pertanyaan yang setara secara semantik,
236 item yang mencakup 29 aspek dimasukkan dalam penilaian akhir. Pekerjaan percontohan melibatkan
pelaksanaan penilaian standar ini kepada setidaknya 300 responden di setiap pusat.

Setelah pengujian lapangan di 15 pusat tersebut, 100 item dipilih untuk dimasukkan dalam Versi
Uji Coba Lapangan WHOQOL-100. Hal ini mencakup empat item untuk masing-masing 24 aspek kualitas
hidup, dan empat item yang berkaitan dengan kualitas hidup[kualitas hidup secara keseluruhan dan
kesehatan umumDENGANsegi (lihat Tabel 1). Metode pemilihan 100 item ini didokumentasikan secara
lengkap di tempat lain (The WHOQOL Group, dalam persiapan). Versi Uji Coba Lapangan WHOQOL-
100 saat ini sedang diuji di pusat-pusat baru di seluruh dunia (pusat-pusat ini diuraikan di halaman 6
dokumen ini). Kerangka konseptual awal WHOQOL-100 mengusulkan agar 24 aspek yang berkaitan
dengan kualitas hidup harus dikelompokkan ke dalam 6 domain. Analisis terbaru terhadap data yang
tersedia, menggunakan pemodelan persamaan struktural, menunjukkan solusi empat domain lebih tepat.
Untuk penjelasan lebih rinci mengenai hal ini, pembaca dapat merujuk ke The WHOQOL Group (dalam
persiapan). Oleh karena itu WHOQOL-BREF didasarkan pada empat struktur domain (lihat Tabel 1).
Tabel 1 - Domain WHOQOL-BREF
Domain Aspek yang tergabung dalam
domain Aspek Domain yang
1. Kesehatan jasmani tergabung dalam domain

Aktivitas kehidupan sehari-hari

Ketergantungan pada bahan obat dan alat bantu
kesehatan Energi dan kelelahan
Mobilitas
Rasa sakit dan ketidaknyamanan
Tidur dan istirahat
2. Psikologis Kapasitas Kerja

Citra dan penampilan tubuh

Perasaan negatif
Perasaan positif
Harga diri
Spiritualitas / Agama / Keyakinan Pribadi
3. Hubungan sosial4. Berpikir, belajar, memori dan konsentrasi

Hubungan pribadi
Dukungan sosial
Lingkungan Aktivitas seksual

Sumber keuangan
Kebebasan, keselamatan dan keamanan fisik
Pelayanan kesehatan dan sosial: aksesibilitas dan kualitas
Lingkungan rumah
Peluang untuk memperoleh informasi dan keterampilan baru
Partisipasi dalam dan peluang untuk melakukan aktivitas
rekreasi/bersantai Lingkungan fisik (polusi/kebisingan/lalu
lintas/iklim) Transportasi

Pengembangan WHOQOL-BREF
WHOQOL-100 memungkinkan penilaian rinci setiap aspek yang berkaitan dengan kualitas hidup.
Namun dalam beberapa kasus, WHOQOL-100 mungkin terlalu panjang untuk digunakan secara praktis.
Oleh karena itu, Versi Uji Coba Lapangan WHOQOL BREF telah dikembangkan untuk memberikan
penilaian kualitas hidup dalam bentuk singkat yang melihat profil tingkat Domain, menggunakan data dari
penilaian percontohan WHOQOL dan semua data yang tersedia dari Versi Uji Coba Lapangan WHOQOL-
100. Dua puluh pusat lapangan yang berlokasi di delapan belas negara telah memasukkan data untuk tujuan
ini (lihat Tabel 2). WHOQOL-BREF berisi total 26 pertanyaan. Untuk memberikan penilaian yang luas
dan komprehensif, satu item dari masing-masing 24 aspek yang terdapat dalam WHOQOL-100 telah
dimasukkan. Selain itu, dua item dari aspek Kualitas Hidup Secara Keseluruhan dan Kesehatan Umum
telah dimasukkan.
WHOQOL-BREF - PETUNJUK
Halaman 8

Tabel 2 - Pusat-pusat yang termasuk dalam pengembangan WHOQOL-

BREF
 Berpusat pada versi Berpusat pada uji coba
percontohan WHOQOL lapangan WHOQOL-100

Bangkok, Thailand Bangkok, Thailand

Bir Sheva, Israel Bir Sheva, Israel
Madras, India Madras, India
Melbourne, Australia Melbourne, Australia
New Delhi, India New Delhi, India
Kota Panama, Panama Kota Panama, Panama
Seattle, AS Seattle, AS
Tilburg, Belanda Tilburg, Belanda
Zagreb, Kroasia Zagreb, Kroasia
Tokyo, Jepang Tokyo, Jepang
Harare, Zimbabwe Harare, Zimbabwe
Barcelona, Spanyol Barcelona, Spanyol
Mandi, Inggris Mandi, Inggris
St Petersburg, Rusia Hongkong
Paris, Prancis Leipzig, Jerman
Mannheim, Jerman
La Plata, Argentina
Pelabuhan Alegre, Brasil

WHOQOL-BREF tersedia dalam 19 bahasa berbeda. Versi bahasa yang sesuai, dan izin
penggunaannya, dapat diperoleh dari The WHOQOL Group, Program on Mental Health, World Health
Organization, CH-1211 Geneva 27, Switzerland. Dalam situasi apa pun WHOQOL-BREF tidak boleh
digunakan tanpa berkonsultasi dengan The WHOQOL Group. Sebuah metodologi telah dikembangkan
untuk pusat-pusat baru yang ingin mengembangkan versi bahasa lebih lanjut dari WHOQOL-100 atau
WHOQOL-BREF. Hal ini dapat diperoleh dari The WHOQOL Group, Program on Mental Health, World
Health Organization, CH-1211, Geneva 27, Switzerland.

Pertanyaan akan muncul sesuai urutan kemunculannya pada contoh WHOQOL-BREF yang
disediakan dalam dokumen ini, dengan instruksi dan header tidak berubah. Pertanyaan dikelompokkan
berdasarkan format respons. Penomoran pertanyaan yang setara antara WHOQOL-BREF dan WHOQOL-
100 diberikan dalam versi contoh WHOQOL-BREF untuk memudahkan perbandingan antara tanggapan
terhadap item pada kedua versi tersebut. Uji lapangan WHOQOL-100 mengizinkan pusat-pusat kesehatan
untuk memasukkan item atau aspek nasional yang dianggap penting dalam menilai kualitas hidup. Apabila
pusat-pusat kesehatan ingin memasukkan butir-butir atau modul-modul nasional tambahan ke dalam
WHOQOL-BREF, maka modul-modul tersebut harus dimasukkan pada selembar kertas terpisah dan tidak
tersebar di antara 26 butir yang sudah ada. Ada tiga alasan untuk ini:

1) Untuk mengontrol efek urutan item yang dapat terjadi dan mengubah arti item. 2) WHOQOL-BREF
mewakili serangkaian item internasional inti yang disepakati. 3) WHOQOL-BREF kemungkinan besar
digunakan ketika kualitas hidup termasuk salah satu dari beberapa kriteria tersebut
parameter yang dinilai. Oleh karena itu, informasi nasional tambahan dapat diperoleh dengan
memasukkan modul dan langkah-langkah tambahan

Administrasi WHOQOL-BREF
Untuk pusat baru mana pun yang sebelumnya tidak terlibat dalam pengembangan atau pengujian
lapangan WHOQOL-100, prosedur yang diikuti untuk uji lapangan WHOQOL-BREF harus sama dengan
prosedur yang digunakan untuk uji lapangan WHOQOL-100. Instrumen ini harus diujicobakan pada
setidaknya 300 orang. Angka ini didasarkan pada jumlah responden yang diperlukan untuk analisis data
percontohan. Sampel responden yang akan diberikan penilaian sebaiknya adalah orang dewasa,
dengan[dewasaDENGANdidefinisikan secara budaya. Meskipun sampel bertingkat tidak penting, kuota
pengambilan sampel harus diterapkan sehubungan dengan:

>Usia (50% = <45 tahun, 50% = 45+ tahun)

>Jenis Kelamin (50% = laki-laki, 50% = perempuan)
>Status kesehatan (250 orang sakit atau cacat; 50 orang sehat)

Sehubungan dengan orang-orang yang menderita penyakit atau cacat, kelompok ini harus terdiri
dari berbagai orang dengan tingkat kualitas hidup yang bervariasi. Salah satu upaya untuk melakukan hal
ini adalah dengan melibatkan beberapa orang yang menderita penyakit kronis yang cukup parah dan
melumpuhkan, beberapa orang yang melakukan kontak dengan fasilitas kesehatan untuk kondisi yang lebih
bersifat sementara, mungkin beberapa orang yang mengunjungi dokter keluarga, dan orang lain yang
melakukan kontak dengan layanan kesehatan karena alasan tertentu. yang kemungkinan besar tidak akan
terlalu mempengaruhi kualitas hidup mereka. Dengan mengambil sampel pasien dari berbagai layanan
kesehatan primer, rumah sakit, dan komunitas, hal ini kemungkinan besar dapat dicapai.

WHOQOL-BREF harus dikelola sendiri jika responden memiliki kemampuan yang memadai: jika
tidak, formulir yang dibantu pewawancara atau formulir yang dikelola wawancara harus digunakan.
Instruksi standar, yang diberikan pada halaman kedua contoh penilaian WHOQOL-BREF, harus dibacakan
kepada responden jika penilaian dilakukan oleh pewawancara.

Bagi pusat kesehatan yang telah berpartisipasi dalam pengembangan dan pengujian lapangan
WHOQOL 100, opsi pengujian WHOQOL-BREF di atas lebih disukai, namun tidak wajib jika ada
rencana studi spesifik terhadap kelompok pasien.

Kerangka acuan dan kerangka waktu

Kerangka waktu dua minggu ditunjukkan dalam penilaian. Diketahui bahwa kerangka waktu yang
berbeda mungkin diperlukan untuk penggunaan instrumen tertentu pada tahap pekerjaan berikutnya.
Misalnya, dalam penilaian kualitas hidup pada kondisi kronis, seperti arthritis, jangka waktu yang lebih
lama seperti empat minggu mungkin lebih baik. Selain itu, persepsi terhadap waktu berbeda-beda dalam
lingkungan budaya yang berbeda, sehingga mengubah skala waktu mungkin merupakan hal yang tepat.

Usulan penggunaan WHOQOL-100 dan WHOQOL-BREF

Penilaian WHOQOL diperkirakan akan digunakan dalam cakupan yang luas. Hal ini akan sangat
berguna dalam uji klinis, dalam menetapkan skor dasar di berbagai bidang, dan melihat perubahan kualitas
hidup selama intervensi. Penilaian WHOQOL juga diharapkan dapat bermanfaat jika prognosis penyakit
hanya mencakup pemulihan sebagian atau remisi, dan pengobatan mungkin lebih bersifat paliatif
dibandingkan kuratif.

Untuk penelitian epidemiologi, penilaian WHOQOL akan memungkinkan pengumpulan data

kualitas hidup yang terperinci mengenai populasi tertentu, memfasilitasi pemahaman tentang penyakit, dan
perkembangan penyakit.
WHOQOL-BREF - PETUNJUK
Halaman 10

metode pengobatan. Studi epidemiologi internasional yang dimungkinkan oleh instrumen seperti
WHOQOL-100 dan WHOQOL-BREF akan memungkinkan dilakukannya penelitian kualitas hidup di
berbagai pusat kesehatan, dan membandingkan hasil yang diperoleh di berbagai pusat kesehatan. Penelitian
semacam ini mempunyai manfaat yang penting, karena memungkinkan untuk menjawab pertanyaan-
pertanyaan yang tidak mungkin dilakukan dalam studi satu lokasi (Sartorius dan Helmchen, 1981).
Misalnya, studi perbandingan di dua negara atau lebih mengenai hubungan antara pemberian layanan
kesehatan dan kualitas hidup memerlukan penilaian yang menghasilkan skor yang sebanding secara lintas
budaya. Terkadang akumulasi kasus dalam studi kualitas hidup, khususnya ketika mempelajari kelainan
langka, terbantu dengan mengumpulkan data di beberapa tempat. Studi kolaboratif multi-pusat juga dapat
menghasilkan beberapa replikasi temuan secara simultan, sehingga menambah keyakinan bahwa temuan
tersebut dapat diterima.

Dalam praktik klinis, penilaian WHOQOL akan membantu dokter dalam membuat penilaian
mengenai area di mana pasien paling terkena dampak penyakit, dan dalam membuat keputusan
pengobatan. Di beberapa negara berkembang, dimana sumber daya untuk layanan kesehatan mungkin
terbatas, pengobatan yang ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup melalui paliasi, misalnya, bisa
efektif dan murah (Olweny, 1992). Bersama dengan langkah-langkah lainnya, WHOQOL-BREF akan
memungkinkan para profesional kesehatan untuk menilai perubahan kualitas hidup selama pengobatan.

Di masa depan, WHOQOL-100 dan WHOQOL-BREF diperkirakan akan berguna dalam

penelitian kebijakan kesehatan dan akan menjadi aspek penting dalam audit rutin layanan kesehatan dan
sosial. Karena instrumen ini dikembangkan secara lintas budaya, penyedia layanan kesehatan,
administrator, dan pembuat undang-undang di negara-negara yang saat ini tidak memiliki pengukuran
kualitas hidup yang tervalidasi dapat yakin bahwa data yang dihasilkan dari penelitian yang melibatkan
penilaian WHOQOL akan benar-benar sensitif terhadap keadaan mereka.

Penilaian WHOQOL-BREF
WHOQOL-BREF (Field Trial Version) menghasilkan profil kualitas hidup. Dimungkinkan untuk
memperoleh empat skor domain. Ada juga dua item yang diperiksa secara terpisah: pertanyaan 1
menanyakan tentang seseorangDENGANpersepsi keseluruhan tentang kualitas hidup dan pertanyaan 2
tentang seseorangDENGANs persepsi keseluruhan tentang kesehatan mereka. Keempat skor domain
menunjukkan individuDENGANpersepsi kualitas hidup di setiap domain tertentu. Skor domain diskalakan
ke arah positif (yaitu skor yang lebih tinggi menunjukkan kualitas hidup yang lebih tinggi). Skor rata-rata
item dalam setiap domain digunakan untuk menghitung skor domain. Skor rata-rata kemudian dikalikan
dengan 4 agar skor domain sebanding dengan skor yang digunakan dalam WHOQOL-100. Instruksi
eksplisit untuk memeriksa dan membersihkan data, serta menghitung skor domain, diberikan pada Tabel 3.
Metode penghitungan manual skor individu diberikan pada halaman 1 formulir penilaian WHOQOL-
BREF. Metode untuk mengubah skor mentah menjadi skor yang ditransformasikan saat menggunakan
metode ini diberikan pada Tabel 4, di halaman 11 instruksi ini. Metode transformasi pertama mengubah
skor menjadi berkisar antara 4-20, sebanding dengan WHOQOL-100. Metode transformasi kedua
mengubah skor domain menjadi skala 0-100.

Jika lebih dari 20% data hilang dari suatu penilaian, penilaian tersebut harus dibuang (lihat
Langkah 4 pada Tabel 3). Jika suatu item hilang, maka nilai rata-rata item lain dalam domain tersebut akan
tersubstitusi. Jika lebih dari dua item hilang dari domain, skor domain tidak boleh dihitung (dengan
pengecualian domain 3, di mana domain hanya boleh dihitung jika< 1 item hilang).

Setiap soal nasional harus dinilai secara terpisah dari butir 26 inti BREF. Selama analisis, kinerja
setiap item nasional akan diperiksa untuk kemungkinan digunakan dalam studi perubahan nasional. Pada
tahap pengujian lapangan, item nasional dan item inti tidak boleh dicampur dalam administrasi atau
penilaian BREF.
File sintaks SPSS yang secara otomatis memeriksa, mengkode ulang data dan menghitung skor
domain dapat diperoleh dari Profesor Mick Power, Departemen Psikiatri, Rumah Sakit Royal Edinburgh,
Morningside Park, Edinburgh, EH10 5HF (email: mj@srv2.med.ed.ac. inggris; faks: + 131 447 6860)
WHOQOL-BREF - PETUNJUK
Halaman 12

Tabel 3 - Langkah-langkah untuk memeriksa dan membersihkan

data dan menghitung skor domain
Langkah
1. Periksa semua 26 item dari
penilaian memiliki rentang 1-5
Sintaks SPSS untuk melaksanakan
data Langkah-langkah Sintaks SPSS
untuk melaksanakan pengecekan
data, pembersihan dan
penghitungan skor total
KODE ULANG Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Q11 Q12
Q13 Q14 Q15 Q16 Q17 Q18 Q19 Q20 Q21 Q22 Q23 Q24 Q25 Q26
(1=1) (2=2) (3=3) (4=4) (5= 5) (LAINNYA=SISMIS).
(Ini mengkode ulang semua data di luar rentang 1-5 hingga sistem
hilang).

2. Balikkan 3 item yang KODE ULANG Q3 Q4 Q26 (1=5) (2=4) (3=3) (4=2) (5=1). (Ini
diutarakan secara negatif mengubah pertanyaan berbingkai negatif menjadi pertanyaan
berbingkai positif)
 3. Hitung skor domain MENGHITUNG
DOM1=MEAN.6(Q3,Q4,Q10,Q15,Q16,Q17,Q18)*4.
MENGHITUNG DOM2=MEAN.5(Q5,Q6,Q7,Q11,Q19,Q26)*4.
MENGHITUNG DOM3=MEAN.2(Q20,Q21,Q22)*4.
MENGHITUNG
DOM4=MEAN.6(Q8,Q9,Q12,Q13,Q14,Q23,Q24,Q25)*4.(Persamaan
ini menghitung skor domain. Semua skor dikalikan 4 agar dapat
dibandingkan secara langsung dengan skor yang diperoleh dari
WHOQOL-100.[.6DENGANdi
dalam[berarti.6DENGANmenetapkan bahwa 6 item harus didukung
agar skor domain dapat dihitung).

4. Hapus kasus dengan >20% HITUNG TOTAL=Q1 SAMPAI Q26 (1 SAMPAI 5).
data yang hilang (Perintah ini membuat kolom baru[totalDENGAN.
[TotalDENGANberisi hitungan item WHOQOL-100 dengan nilai 1-
5 yang telah disahkan oleh masing-masing subjek. Itu[Q1 SAMPAI
Q26DENGANberarti kolom berurutan dari[Q1DENGAN, item
pertama, ke[Q26DENGAN, item terakhir, disertakan dalam
hitungan. Oleh karena itu, diasumsikan bahwa data dimasukkan
sesuai urutan yang diberikan dalam penilaian).
FILTER MATI.
GUNAKAN SEMUA.
PILIH JIKA (TOTAL>=21).
MENJALANKAN.
(Perintah kedua ini hanya memilih kasus-kasus di
mana[totalDENGAN, jumlah total item yang diselesaikan, lebih
besar atau sama dengan 80%. Ini menghapus kasus yang tersisa dari
kumpulan data).

5. Periksa skor domain DESKRIPTIF

VARIABEL=DOM1 DOM2 DOM3 DOM4
/STATISTIK=BERARTI STDDEV MIN MAKS.
(Menjalankan deskriptif harus menampilkan nilai semua skor
domain dalam rentang 4-20).

6. Simpan kumpulan data Simpan kumpulan data dengan nama file baru agar aslinya tetap utuh.

Tabel 4 - Metode untuk mengubah skor mentah menjadi skor yang diubah
DOMAIN 1 DOMAIN 2 DOMAIN 3 DOMAIN

Ment Berubah Ment Berubah Mentah Berubah Mentah

ah skor ah skor skor skor skor
Skor skor

4-20 0-100 4-20 0-100 4-20 0-100 4-20

7 4 0 6 4 0 3 4 0 8 4

8 5 6 7 5 6 4 5 6 9 5

9 5 6 8 5 6 5 7 19 10 5

10 6 13 9 6 13 6 8 25 11 6

11 6 13 10 7 19 7 9 31 12 6

12 7 19 11 7 19 8 11 44 13 7

13 7 19 12 8 25 9 12 50 14 7

14 8 25 13 9 31 10 13 56 15 8
15 9 31 14 9 31 11 15 69 16 8

16 9 31 15 10 38 12 16 75 17 9

17 10 38 16 11 44 13 17 81 18 9

18 10 38 17 11 44 14 19 94 19 10

19 11 44 18 12 50 15 20 100 20 10

20 11 44 19 13 56 21 11

21 12 50 20 13 56 22 11

22 13 56 21 14 63 23 12

23 13 56 22 15 69 24 12

24 14 63 23 15 69 25 13

25 14 63 24 16 75 26 13

26 15 69 25 17 81 27 14

27 15 69 26 17 81 28 14

28 16 75 27 18 88 29 15

29 17 81 28 19 94 30 15

30 17 81 29 19 94 31 16

31 18 88 30 20 100 32 16

32 18 88 33 17

33 19 94 34 17

34 19 94 35 18

35 20 100 36 18

37 19

38 19

39 20

40 20

Berubah
skor

0-100

0
6
6
13
13
 19
19
25
25
31
31
38
38

44
44
50
50
56
56
63
63
69
69
75
75

81
81
88
88

94
94
100
100

Referensi
Bergner, M., Bobbitt, RA, Carter, WBdkk. (1981). Profil Dampak Penyakit: Pengembangan dan revisi akhir ukuran status
kesehatan.Perawatan medis,19, 787-805.
MSA/MNH/PSF/97.6
Halaman 14

Fallowfield, L. (1990).Kualitas Hidup: Pengukuran yang Hilang dalam Pelayanan Kesehatan.Pers Suvenir. Hunt, SM,

McKenna, SP dan McEwan, J. (1989).Profil Kesehatan Nottingham.Panduan pengguna. Edisi revisi.

Kuyken, W., Orley, J., Hudelson, P. dan Sartorius, N. (1994). Penilaian kualitas hidup lintas budaya.Jurnal Internasional
Kesehatan Mental,23(2), 5-27.

Olweny, CLM (1992). Kualitas hidup di negara-negara berkembang.Jurnal Perawatan Paliatif,8, 25-30.

Sartorius, N. dan Helmchen, H. (1981). Tujuan dan pelaksanaan studi multi-pusat.Masalah Farmakopsikiatri Modern,16, 1-
8.

Sartorius, N. dan Kuyken, W. (1994). Penerjemahan instrumen status kesehatan. Dalam J. Orley dan W. Kuyken
(Eds.).Penilaian Kualitas Hidup:Perspektif Internasional.Heidelberg: Springer Verlag.

Szabo, S. (1996). Instrumen Penilaian Kualitas Hidup Organisasi Kesehatan Dunia (WHOQOL). Di dalamKualitas Hidup
dan Farmaekonomi dalam Uji Klinis(Edisi ke-2, Diedit oleh Spilker B.). Penerbit Lippincott-Raven, Philadelphia, New
York.

Grup WHOQOL. Penilaian Kualitas Hidup Organisasi Kesehatan Dunia (WHOQOL): makalah posisi dari Organisasi
Kesehatan Dunia.sosial. Tahu medis.,41, 1403, 1995.

Ware, JE, Snow, K., K., Kosinski, M. dan Gandek, B. (1993).Survei Kesehatan SF-36: Manual dan Panduan
Interpretasi.Pusat Medis New England, MA, AS.

Bank Dunia. (1993).Laporan Pembangunan Dunia: Berinvestasi di Bidang Kesehatan.New York: Pers

Universitas Oxford. Organisasi Kesehatan Dunia. (1991).Statistik Kesehatan Dunia Tahunan. Jenewa: SIAPA.

Grup WHOQOL. (1994a). Perkembangan WHOQOL: Alasan dan status terkini.Jurnal Internasional Kesehatan
Mental,23(3), 24-56.

Grup WHOQOL. (1994b). Pengembangan instrumen penilaian kualitas hidup Organisasi Kesehatan Dunia (WHOQOL).
Dalam J. Orley dan W. Kuyken (Eds)Penilaian Kualitas Hidup:Perspektif Internasional. Heidelberg: Springer Verlag.

Grup WHOQOL. (Dalam persiapan). Penilaian Kualitas Hidup Organisasi Kesehatan Dunia (WHOQOL): Perkembangan
dan Sifat Psikometri Umum.
m:\...miscel\whoqol\brefinst
WHO/MSA/MNH/PSF/97.4
hanya bahasa Inggris
Distrik: Terbatas

WHOQOL-BREF

PROGRAM KESEHATAN MENTAL

ORGANISASI KESEHATAN DUNIA
JENEWA

Hanya untuk keperluan kantor

Persamaan untuk menghitung skor domain Skor mentah Skor yang diubah* Skor
mentah Skor yang diubah*

0-100

Domain 1 (6-Q3) + (6-Q4) + Q10 + Q15 + Q16 + Q17 + = 4-20

Q18D+D+D+D+D+D+D
 Domain 2 Q5 + Q6 + Q7 + Q11 + Q19 + (6-Q26) =
D +D +D +D +D +D
Domain 3 Q20 + Q21 + Q22 =
D +D +D
Domain 4 Q8 + Q9 + Q12 + Q13 + Q14 + Q23 + Q24 + =
Q25D+D+D+D+D+D+D+D

* Silakan lihat Tabel 4 di halaman 10 manual ini, untuk mengubah skor mentah menjadi skor yang ditransformasikan.

Dokumen ini tidak dikeluarkan untuk masyarakat umum, dan semua hak dilindungi undang-undang oleh Organisasi Kesehatan Dunia
(WHO). Dokumen ini tidak boleh ditinjau, diabstraksi, dikutip, direproduksi atau diterjemahkan, sebagian atau seluruhnya, tanpa izin
tertulis sebelumnya dari WHO. Tidak ada bagian dari dokumen ini yang boleh disimpan dalam sistem pengambilan atau dikirimkan
dalam bentuk apa pun atau dengan cara apa pun - elektronik, mekanis, atau lainnya - tanpa izin tertulis sebelumnya dari WHO.
MSA/MNH/PSF/97.6
Halaman 16 nomor

TENTANG ANDA
PENGENAL.

Sebelum Anda memulai, kami ingin meminta Anda menjawab beberapa pertanyaan umum tentang diri Anda: dengan
melingkari jawaban yang benar atau dengan mengisi tempat yang tersedia.

Apa milikmujenis kelamin? Laki-laki Perempuan

Apa kamu?tanggal lahir? ________ / ________ / ________ Hari bulan tahun

Apa yang tertinggipendidikanAnda telah menerima? Tidak sama sekali

Sekolah dasar
Sekolah Menengah
Tersier

Apa milikmustatus pernikahan? Lajang Terpisah Menikah Bercerai

Hidup sebagai Janda yang sudah menikah
Apakah kamu sedangsakit? ya Tidak
Jika ada yang salah dengan kesehatan Anda, menurut Anda apa itu?___________________________penyakit/masalah

instruksi
Penilaian ini menanyakan bagaimana perasaan Anda tentang kualitas hidup, kesehatan, atau bidang lain dalam hidup
Anda.Tolong jawab semua pertanyaannya.Jika Anda tidak yakin tentang respons mana yang harus diberikan terhadap
sebuah pertanyaan,silakan pilih salah satuyang tampaknya paling tepat. Ini sering kali menjadi respons pertama Anda.

Harap ingat standar, harapan, kesenangan, dan kekhawatiran Anda. Kami meminta Anda memikirkan hidup Andadalam
dua minggu terakhir.Misalnya, memikirkan tentang dua minggu terakhir, sebuah pertanyaan mungkin bertanya:

Tidak sama sekali Tidak banyak Cukup Banyak Sepenuhnya

 Apakah Anda mendapatkan 1 2 3 4
dukungan dari orang lain yang
Anda butuhkan?

Anda harus melingkari angka yang paling sesuai dengan jumlah dukungan yang Anda peroleh dari orang lain selama
dua minggu terakhir. Jadi anda akan melingkari angka 4 jika mendapat banyak dukungan dari orang lain sebagai
berikut.

Tidak sama sekali Tidak banyak Cukup Banyak Sepenuhnya

Apakah Anda mendapatkan 1 2 3 4
dukungan dari orang lain yang
Anda butuhkan?

Anda akan melingkari nomor 1 jika Anda tidak mendapatkan dukungan apa pun yang Anda perlukan dari orang lain dalam
dua minggu terakhir.
MSA/MNH/PSF/97.6
Halaman 17

Silakan baca setiap pertanyaan, nilai perasaan Anda, dan lingkari angka pada skala setiap
pertanyaan yang memberikan jawaban terbaik untuk Anda.
1(G1) Sangat Miskin Juga tidak Bagus Sangat
miskin miskin juga bagus
Bagus

Bagaimana Anda menilai kualitas hidup 1 2 3 4 5

Anda?

2 (G4) Sangat Ketidakpuasa Juga tidak Puas Sangat

tidak puas nsfied puas dan puas
tidak
puas
5
Seberapa puaskah Anda dengan 1 2 3 4
kesehatan Anda?

Pertanyaan berikut menanyakan tentangberapa harganyaAnda telah mengalami hal-hal tertentu dalam dua minggu terakhir.
3 (F1.4) Sama sekali Sedikit Seorang Sangat Ekstrem
tidak yang moderat banyak jumlah
jumlah
5
4(F11.3) Sejauh mana Anda merasa bahwa rasa 1 2 3 4
sakit fisik menghalangi Anda
 melakukan apa yang perlu Anda
lakukan?
5(F4.1)
6(F24.2) Seberapa besar Anda memerlukan 1 2 3 4 5
perawatan medis agar dapat berfungsi
dalam kehidupan sehari-hari Anda? 5

Seberapa besar Anda menikmati hidup? 1 2 3 4 5

Sejauh mana Anda merasa hidup 1 2 3 4

Anda bermakna?

7(F5.3) Sama sekali Sedikit Seorang Sangat Sangat

tidak yang moderat banyak
8 (F16.1)
jumlah
9 (F22.1) 5
Seberapa baik Anda mampu 1 2 3 4 5
berkonsentrasi? 5
Seberapa aman perasaan Anda dalam 1 2 3 4
kehidupan sehari-hari?

Seberapa sehat fisik Anda 1 2 3 4

lingkungan?

Pertanyaan berikut menanyakan tentangbagaimana sepenuhnyaAnda mengalami atau mampu melakukan hal-hal tertentu dalam dua
minggu terakhir.
10 (F2.1) Sama sekali Sedikit Sedang Sebagian Sama sekali
tidak besar
5
11 (F7.1)
Apakah Anda memiliki cukup energi 1 2 3 4
untuk 5
12 (F18.1) kehidupan sehari-hari?
5
Apakah Anda mampu menerima 1 2 3 4
13 (F20.1)
penampilan tubuh Anda?
5
14 (F21.1) Apakah Anda punya cukup uang 1 2 3 4
untuk memenuhi kebutuhan Anda?
5
Seberapa tersedia informasi yang 1 2 3 4
Anda butuhkan dalam kehidupan
sehari-hari?

Sejauh mana Anda memilikinya 1 2 3 4

kesempatan untuk melakukan kegiatan
rekreasi?

Sangat Miskin Juga tidak Bagus Sangat

miskin bagus

MSA/MNH/PSF/97.6
Halaman 18

15 (F9.1) miskin juga 5

Bagus

Seberapa baik Anda bisa berkeliling? 1 2 3 4

 Pertanyaan berikut meminta Anda untuk mengatakan caranyabaik atau puasyang Anda rasakan tentang berbagai aspek kehidupan
Anda selama dua minggu terakhir.

16 (F3.3) Sangat Tidak puas Juga tidak Puas Sangat

tidak puas puas dan puas
17 (F10.3)
tidak
puas
18(F12.4) 5
Seberapa puaskah Anda dengan tidur 1 2 3 4 5
Anda?
19 (F6.3)
20(F13.3) 5
Seberapa puaskah Anda dengan 1 2 3 4
kemampuan Anda melakukan
aktivitas sehari-hari? 5
21(F15.3)
22(F14.4) 5
Seberapa puaskah Anda dengan 1 2 3 4
kemampuan Anda dalam bekerja?
23(F17.3) 5
Seberapa puaskah Anda dengan diri 1 2 3 4
5
Anda sendiri?
24(F19.3)
Seberapa puaskah Anda dengan Anda 1 2 3 4 5
hubungan pribadi?
25(F23.3)
5
Seberapa puaskah Anda dengan kehidupan 1 2 3 4
seks Anda?
5
Seberapa puaskah Anda dengan 1 2 3 4
dukungan yang Anda peroleh dari
teman-teman Anda?

Seberapa puaskah Anda dengan 1 2 3 4

kondisi tempat tinggal anda?

Seberapa puaskah Anda dengan 1 2 3 4

akses Anda terhadap layanan
kesehatan?

Seberapa puaskah Anda dengan Anda 1 2 3 4

mengangkut?

Pertanyaan berikut mengacu padaseberapa seringAnda merasakan atau mengalami hal tertentu dalam dua minggu terakhir.
26 (F8.1) Tidak pernah Jarang Cukup Sangat Selalu
sering sering
5
Seberapa sering Anda memiliki 1 2 3 4
perasaan negatif seperti perasaan sedih,
putus asa, cemas, depresi?

Apakah ada yang membantu Anda mengisi formulir

ini?............................................ ................................................. .................... Berapa lama waktu yang dibutuhkan
untuk mengisi formulir ini?.................. ................................................. ............................................

Apakah Anda mempunyai komentar mengenai penilaian ini?

................................................. ................................................. ................................................. ........................................ .........
.. ................................................. ................................................. ................................................. ........................

TERIMA KASIH UNTUK BANTUANNYA