Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : GUNADI RAHMAT
Tempat/Tgl. Lahir : Enrekang, 16 Desember 1970
No. KTP : 7371141612700002
No. Telp/HP : 081252422325
Alamat : Jl. Sahabat LR 1/07 RT/RW: 001/007, Desa Ramalanrea Indah,
Kec. Tamalanrea, Kota Makassar
Selanjutnya dalam surat kuasa ini disebut sebagai “PEMBERI KUASA”.

Dengan ini memberikan kuasa kepada :


Nama : DJAMALUDDIN
Tempat/Tgl. Lahir : Ujung Pandang, 05 Juli 1981
No. KTP : 7371140507810003
No. Telp/HP : -
Alamat : Jl. Bung LR 02/04 RT/RW: 004/001, Desa Ramalanrea Jaya,
Kec. Tamalanrea, Kota Makassar
Selanjutnya dalam surat kuasa ini disebut sebagai “PENERIMA KUASA”.

====================================== KHUSUS =====================================


Untuk mengurus pembuatan duplikat akta nikah atas nama Pemberi Kuasa, termasuk
menandatangani surat-surat yang berkaitan dengan pengurusannya.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya. Dan apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dan/atau sejenisnya, serta akibat
penyalahgunaan dari timbulnya surat kuasa ini akan sepenuhnya menjadi tanggung jawab pemberi
kuasa.

Magetan, 21 Juni 2023

PENERIMA KUASA, PEMBERI KUASA,

Materai
6.000

DJAMALUDDIN GUNADI RAHMAT

Anda mungkin juga menyukai