EVALUASI KINERJA PEGAWAI

(Berdasarkan Permenpan RB No.6 Tahun 2022)

Nama dan Gelar : DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd

NIP : 19880528 201903 1 001
Pangkat/golongan ruang : PENATA MUDA / III a
Jabatan : GURU PERTAMA
Unit Kerja : SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
Periode penilaian : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022

DINAS PENDIDIKAN KAB.CIREBON

SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
2022
 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

TITI MANGSA
TITI MANGSA FORMULIR : Dukupuntang, 3 Januari 2022
TITI MANGSA CAPAIAN : Dukupuntang, 31 Desember 2022
PENETAPAN SKP : Dukupuntang, 3 Januari 2022
PENETAPAN PENILAIAN : Dukupuntang, 2 Januari 2023
JANGKA WAKTU PENILAIAN : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022

1 YANG DINILAI
a. Nama : DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd
b. NIP : 19880528 201903 1 001
c. Pangkat/Gol.Ruang : PENATA MUDA / III a
d. Jabatan : GURU PERTAMA
e. Unit Kerja : SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
b. NIP : 19700816 199903 1 008
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA Tk I / IV b
d. Jabatan : GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
e. Unit Kerja : SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : ADE KANDAR, S.Sos
b. NIP : 19670414 199103 1 008
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA / IV a
d. Jabatan : KEPALA BIDANG PENDIDIKAN SD
e. Unit Kerja : DINAS PENDIDIKAN KAB.CIREBON
 Ke Depan
GURU PERTAMA
GURU MUDA
GURU MADYA
GURU UTAMA
KEPALA SEKOLAH

GURU PERTAMA/ KEPALA SEKOLAH

GURU MUDA/KEPALA SEKOLAH
GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
DUKUPUNTANG GURU UTAMA/KEPALA SEKOLAH
PENGAWAS SD
PENGAWAS SMP
SEKRETARIS DINAS
PENGATUR MUDA / II a GURU PRATAMA
PENGATUR MUDA Tk. I / II b GURU PRATAMA Tk.1
DUKUPUNTANG PENGATUR / II c GURU MUDA
PENGATUR Tk. I / II d GURU MUDA Tk.1
PENATA MUDA / III a GURU MADYA
PENATA MUDA Tk. I / III b GURU MADYA Tk. 1
PENATA / III c GURU DEWASA
PENATA Tk. I / III d GURU DEWASA Tk.1
PEMBINA / IV a GURU PEMBINA
PEMBINA Tk I / IV b GURU PEMBINA Tk. 1
PEMBINA UTAMA MUDA / IV c GURU UTAMA MUDA
PEMBINA UTAMA MADYA / IV d GURU UTAMA MADYA
 1 Penata Muda (III/a)
2 Penata Muda Tk. I (III/b)
3 Penata (III/c)
4 Penata Tk I (III/d)
5 Pembina (IV/a)
6 Pembina Tk.I (IV/b)
7 Pembina Utama Muda (IV/c)
8 Pembina Utama Madya (IV/d)
9 Pembina Utama (IV/e)

PENATA MUDA / III a GURU AHLI PERTAMA

PENATA MUDA Tk. I / III b GURU AHLI PERTAMA
PENATA / III c GURU MUDA
PENATA Tk. I / III d GURU MUDA
PEMBINA / IV a GURU MADYA
PEMBINA Tk I / IV b GURU AHLI MADYA
PEMBINA UTAMA MUDA / IV c GURU MADYA
PEMBINA UTAMA MADYA / IV d GURU UTAMA
 MATRIKS PEMBAGIAN PERAN DAN HASIL DARI JPT PRATAMA KE JA/JF DI BAWAH JPT

Rencana
Rencana Kinerja 2 Rencana
Kinerja 1 Rencana Kinerja 3 JPT: Rencana Kinerja 4 JPT:
JPT: Kinerja 5 JPT:
JPT :
Meningkatnya Efektifitas dan efisiensi pengelolaan manajeman pendidikan
NAMA JABATAN
Meningkatnya
Meningkatnya Mutu dan Relefansi
akses masyarakat
Pendidikan
terhadap
pendidikan

Manajeman Berbasis Sekolah

INDIKATOR Capaian Angka
Rata-rata Lama Harapan Lama Sekolah ( HLS )
Sekolah (RLS)

INTERMEDIATE INTERMEDIATE INTERMEDIATE OUTCOME INTERMEDIATE OUTCOME INTERMEDIATE INTERMEDIATE INTERMEDIATE

OUTCOME OUTCOME OUTCOME OUTCOME OUTCOME

ADE KANDAR, S.Sos KEPALA BIDANG Terlaksananya Terkendali, terpantau dan Terumus dan terlaksananya kebijakan Terevaluasi dan
PENDIDIKAN SD pelayanan terevaluasinya penyelenggaraan teknis dan perencanaan pada Bidang terlapornya
informasi publik kegiatan mutu guru, kurikulum, Pendidikan Sekolah Dasar pelaksanaan kegiatan
bidang Pendidikan tenaga teknis pendidik dan Bidang Pendidikan
Sekolah Dasar kependidikan, sarana prasarana Sekolah Dasar
dan data Sekolah Dasar

ASEP ROHMAT, GURU Terlaksananya keikutsertaan Diklat Terencana dan terlaksananya Terlaksananya kegiatan menjadi Terlaksananya tugas sebagai kepala Terdaftar sebagai Terpenuhinya
S.Pd., MM MADYA/KEPALA Fungsional (antara 30 - 80 JP) pembelajaran, mengevaluasi dan menilai Guru Kelas sekolah yang meliputi kegiatan Anggota Aktif PGRI Kegiatan
SEKOLAH hasil pembelajaran, menganalisis hasil manajerial, pengembangan Keanggotaan
pembelajaran, melaksanakan tindak kewirausahaan, dan supervisi Aktif Organisasi
lanjut hasil penilaian. Pramuka

DEDE WAHIDIN GURU PERTAMA Terlaksananya keikutsertaan Diklat Terencana dan terlaksananya Terlaksananya kegiatan menjadi Terbimbingnya siswa dalam kegiatan Terdaftar sebagai Terpenuhinya
NURDIANSYAH, Fungsional (antara 30 - 80 JP) pembelajaran, mengevaluasi dan menilai Guru Kelas ekstrakurikuler Pengurus Aktif PGRI Kegiatan
S.Pd hasil pembelajaran, menganalisis hasil Keanggotaan
pembelajaran, melaksanakan tindak Aktif Organisasi
lanjut hasil penilaian. Pramuka
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
GURU PERTAMA

INSTANSI : PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON Periode Penilaian : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd NAMA ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
NIP 19880528 201903 1 001 NIP 19700816 199903 1 008
PANGKAT/ GOL. RUANG PENATA MUDA / III a PANGKAT/ GOL.RUANG PEMBINA Tk I / IV b
JABATAN GURU PERTAMA JABATAN GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPU UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
HASIL KERJA

RENCANA HASIL KERJA INDIKATOR KINERJA

NO RENCANA HASIL KERJA ASPEK TARGET
PIMPINAN YANG DIINTERVENSI INDIVIDU

1 2 3 4 5 6
A.UTAMA

Jumlah pembelajaran, evaluasi,

Terencana dan terlaksananya
pembelajaran, mengevaluasi dan
menilai hasil pembelajaran,
1 Kualitas
menganalisis hasil pembelajaran,
melaksanakan tindak lanjut hasil
penilaian.
Kuantitas dan nilai hasil pembelajaran 12 Laporan
yang dilaksanakan.
Terencana dan terlaksananya pembelajaran, Persentase pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran, evaluasi, dan nilai hasil
100 %
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak pembelajaran yang
lanjut hasil penilaian. dilaksanakan.
Tingkat ketepatan waktu
pembelajaran, evaluasi, dan nilai
Waktu 12 bulan
hasil pembelajaran yang
dilaksanakan.

Jumlah kegiatan menjadi guru

Kuantitas 12 Laporan
kelas yang dilaksanakan

Persentase kegiatan menjadi

Terlaksananya kegiatan menjadi Kualitas 100 %
2 Terlaksananya kegiatan menjadi Guru Kelas guru kelas yang dilaksanakan
Guru Kelas
Ketepatan waktu penyelesaian
Waktu kegiatan menjadi wali kelas yang 12 bulan
dilaksanakan.
 Jumlah siswa dalam kegiatan
Kuantitas 10 Laporan
ekstrakurikuler yang dibimbing
Terlaksananya tugas sebagai
kepala sekolah yang meliputi Persentase siswa dalam kegiatan
Kualitas 100 %
3 kegiatan manajerial, Terbimbingnya siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler ekstrakurikuler yang dibimbing
pengembangan kewirausahaan,
dan supervisi Ketepatan waktu penyediaan
Waktu siswa dalam kegiatan 12 bulan
ekstrakurikuler yang dibimbing

Jumlah keikutsertaan Diklat

Laporan/
Kuantitas Fungsional (antara 30 - 80 JP) 1 Sertifikat
yang dilaksanakan
Presentase kesesuaian
Terlaksananya keikutsertaan keikutsertaan Diklat Fungsional
Terlaksananya keikutsertaan Diklat Fungsional (antara Kualitas 100 %
4 Diklat Fungsional (antara 30 - 80 (antara 30 - 80 JP) yang
30 - 80 JP)
JP) dilaksanakan
Ketepatan waktu penyelesaian
keikutsertaan Diklat Fungsional
Waktu 12 bulan
(antara 30 - 80 JP) yang
dilaksanakan

B. TAMBAHAN

Jumlah laporan pelaksanaan

Kuantitas 1 Laporan
tugas

Terdaftar sebagai Anggota Aktif Persentase laporan pelaksanaan

5 Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif PGRI Kualitas 100 %
PGRI tugas yang ditetapkan

Ketepatan waktu penyediaan

Waktu laporan pelaksanaan tugas 12 bulan
sesuai yang ditetapkan
Jumlah laporan pelaksanaan Laporan/
Kuantitas 1
tugas SK

Terdaftar sebagai anggota aktif Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif Organisasi Persentase laporan pelaksanaan
6 Kualitas 100 %
pramuka Pramuka tugas yang ditetapkan
Ketepatan waktu penyediaan
Waktu laporan pelaksanaan tugas 12 bulan
sesuai yang ditetapkan
PERILAKU KERJA
1. Berorientasi Pelayanan

- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspetasi khusus Pimpinan :

- Ramah cekatan, solutif, dan dapat diandalkan

Memberikan pengajaran dengan mengedepankan diskusi bersama dengan para siswa
- Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, Ekspetasi khusus Pimpinan :
cermat,disiplin, dan berintegritas tinggi selalu menjaga integritas dalam menjalankan tugas
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara
bertanggung jawab, efektif, dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan Ekspetasi khusus Pimpinan :
yang selalu berubah
- Membantu orang lain belajar - Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target yang diberikan
- Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan atau keterampilan yang dimiliki kepada orang
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
lain
4 Harmonis

- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspetasi khusus Pimpinan :

- Suka menolong orang lain Selalu membantu para siswa jika mengalami kesulitan dalam memehami materi pelajaran
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Ekspetasi khusus Pimpinan :
Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar
Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada Negara Selalu taat terhadap pancasila dalam menjalankan tugas
Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah

- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan

Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaftif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspetasi khusus Pimpinan :
Mengimplementasikan perkembangan teknologi dalam memberikan pelajaran kepada para
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
siswa
- Bertindak proaktif

7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk Ekspetasi khusus Pimpinan :
berkontribusi
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai
Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya
tambah
Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk
-
tujuan
bersama

Dukupuntang, 3 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd ASEP ROHMAT, S.Pd., MM

NIP. 19880528 201903 1 001 NIP. 19700816 199903 1 008
 LAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI

INSTANSI : PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON PERIODE PENILAIAN : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022

DUKUNGAN SUMBER DAYA

1 Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang pendidikan
2 Ketersediaan sarana dan prasarana yang mendukung tercapainya pelaksanaan kegiatan
3 Workshop / seminar terkait Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan
SKEMA PERTANGGUNGJAWABAN

1 Progres semua Laporan pelaksanaan tugas akan direviw setiap bulan

KONSEKUENSI
1 Pelayanan kinerja yang baik akan diberikan penghargaan dari pihak sekolahdalam bentuk pengembangan kompetensi
2 Apabila target tidak tercapai akan disesuaikan kembali

Dukupuntang, 3 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd ASEP ROHMAT, S.Pd., MM

NIP.19880528 201903 1 001 NIP.19700816 199903 1 008
 RENCANA AKSI

INSTANSI : PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON PERIODE PENILAIAN : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd 1 NAMA ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
2 NIP 19880528 201903 1 001 2 NIP 19700816 199903 1 008
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA / III a 3 PANGKAT/GOL. RUANG PEMBINA Tk I / IV b
4 JABATAN GURU PERTAMA 4 JABATAN GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
5 UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG 5 UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
HASIL KERJA
1 Terencana dan terlaksananya pembelajaran, mengevaluasi dan menilai Rencana Aksi:
hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan 1 Dokumen/laporan pelaksanaan tugas tiap bulan
tindak lanjut hasil penilaian.
2
2 Terlaksananya kegiatan menjadi Guru Kelas Rencana Aksi:
1 Laporan/ tugas sebagai guru kelas tiap bulan
2
3 Terbimbingnya siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler Rencana Aksi:
1 Jumlah siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler
2
4 Terlaksananya keikutsertaan Diklat Fungsional (antara 30 - 80 JP) 1 Jumlah diklat fungsional yang diikuti

2
5 Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif PGRI 1 Jumlah kegiatan PGRI yang diikuti

2
6 Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif Organisasi Pramuka 1 Jumlah kegiatan kepramukaan yang diikuti

2
Dukupuntang, 3 Januari 2022
Pegawai yang Dinilai

DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd

NIP.19880528 201903 1 001
 PENDOKUMENTASIAN KINERJA

INSTANSI : PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON PERIODE PENILAIAN : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd 1 NAMA ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
2 NIP 19880528 201903 1 001 2 NIP 19700816 199903 1 008
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA / III a 3 PANGKAT/GOL. RUANG PEMBINA Tk I / IV b
4 JABATAN GURU PERTAMA 4 JABATAN GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
5 UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG 5 UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
HASIL KERJA
1 Terencana dan terlaksananya pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:
pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil 1 Dokumen/laporan pelaksanaan tugas tiap bulan 1 Dokumen laporan tersaji
penilaian.
2 Terlaksananya kegiatan menjadi Guru Kelas Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:
1 Laporan/ tugas sebagai guru kelas tiap bulan 1 Dokumen laporan tersaji

3 Terbimbingnya siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:
1 Jumlah siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler 1 Dokumen laporan tersaji

4 Terlaksananya keikutsertaan Diklat Fungsional (antara 30 - 80 JP) Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:
1 Jumlah diklat fungsional yang diikuti 1 Dokumen laporan tersaji

5 Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif PGRI Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:
1 Jumlah kegiatan PGRI yang diikuti 1 Dokumen laporan tersaji

6 Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif Organisasi Pramuka Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:
1 Jumlah kegiatan kepramukaan yang diikuti 1 Dokumen laporan tersaji

Dukupuntang, 3 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai

DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd

NIP.19880528 201903 1 001
 REKAMAN INFORMASI UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
BAGI PEJABAT ADMINISTRASI DAN PEJABAT FUNGSIONAL (JA/JF)
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV-AKHIR*
INSTANSI : PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON RIODE PENILAIAN : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022

NO. PEGAWAI YANG DINILAI NO. PEJABAT PENILAI KINERJA

1 NAMA DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd 1 NAMA ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
2 NIP 19880528 201903 1 001 2 NIP 19700816 199903 1 008
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA / III a 3 PANGKAT/GOL. RUANG PEMBINA Tk I / IV b
4 JABATAN GURU PERTAMA 4 JABATAN GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
5 UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG 5 INSTANSI SD NEGERI 1 MANDALA KEC.
DUKUPUNTANG
HASIL KERJA
UMPAN BALIK
RENCANA HASIL KERJA REALISASI
RENCANA HASIL INDIKATOR KINERJA BERKELANJUTAN
NO. PIMPINAN YANG ASPEK TARGET BERDASARKAN
KERJA INDIVIDU BERDASARKAN BUKTI
DIINTERVENSI BUKTI DUKUNG
DUKUNG
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
A. UTAMA
1 Terencana dan Terencana dan Kuantitas Jumlah pembelajaran, 12 Laporan 12 Laporan Pimpinan :
terlaksananya terlaksananya evaluasi, dan nilai hasil Pertahankan
pembelajaran, pembelajaran, pembelajaran yang
mengevaluasi dan menilai mengevaluasi dan Kualitas dilaksanakan.
Persentase pembelajaran, ### % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
hasil pembelajaran, menilai hasil evaluasi, dan nilai hasil disampaikan setiap
menganalisis hasil pembelajaran, pembelajaran yang bulan
pembelajaran, menganalisis hasil dilaksanakan.
melaksanakan tindak pembelajaran,
Waktu Tingkat ketepatan waktu 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian
lanjut hasil penilaian. melaksanakan
pembelajaran, evaluasi, dan tugas yang baik, pertahankan
tindak lanjut hasil
nilai hasil pembelajaran yang
penilaian.
dilaksanakan.

2 Terlaksananya kegiatan Terlaksananya Kuantitas Jumlah kegiatan menjadi 12 Laporan 12 Laporan Pimpinan :
menjadi Guru Kelas kegiatan menjadi guru kelas yang dilaksanakan Pertahankan
Guru Kelas
Kualitas Persentase kegiatan menjadi ### % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
guru kelas yang dilaksanakan disampaikan setiap
bulan
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian
kegiatan menjadi wali kelas tugas yang baik, pertahankan
yang dilaksanakan.
 3 Terlaksananya tugas Terbimbingnya Kuantitas Jumlah siswa dalam kegiatan 10 Laporan 10 Laporan Pimpinan :
sebagai kepala sekolah siswa dalam ekstrakurikuler yang Pertahankan
yang meliputi kegiatan kegiatan dibimbing
manajerial, pengembangan ekstrakurikuler Kualitas Persentase siswa dalam ### % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
kewirausahaan, dan kegiatan ekstrakurikuler yang disampaikan setiap
supervisi dibimbing bulan
Waktu Ketepatan waktu penyediaan 12 bulan 12.00 bulan Ketepatan waktu penyelesaian
siswa dalam kegiatan tugas yang baik, pertahankan
ekstrakurikuler yang
dibimbing
4 Terlaksananya Terlaksananya Kuantitas Jumlah keikutsertaan Diklat 1 Laporan/ 1 Laporan/ Pimpinan :
keikutsertaan Diklat keikutsertaan Fungsional (antara 30 - 80 JP) Sertifikat Sertifikat Pertahankan
Fungsional (antara 30 - 80 Diklat Fungsional yang dilaksanakan
JP) (antara 30 - 80 JP)
Kualitas Presentase kesesuaian ### % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
keikutsertaan Diklat disampaikan setiap
Fungsional (antara 30 - 80 JP) bulan
yang dilaksanakan

Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian

keikutsertaan Diklat tugas yang baik, pertahankan
Fungsional (antara 30 - 80 JP)
yang dilaksanakan

B. TAMBAHAN
7 Terdaftar sebagai Anggota Terpenuhinya Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan 1 Laporan 1 Laporan Pimpinan :
Aktif PGRI Kegiatan tugas Pertahankan
Keanggotaan Aktif
PGRI

Kualitas Persentase laporan ### % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
pelaksanaan tugas yang disampaikan setiap
ditetapkan bulan

Waktu Ketepatan waktu penyediaan 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian

laporan pelaksanaan tugas tugas yang baik, pertahankan
sesuai yang ditetapkan
8 Terdaftar sebagai anggota Terpenuhinya Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan 1 Laporan/ 1 Laporan/ Pimpinan :
aktif pramuka Kegiatan tugas SK SK Pertahankan
Keanggotaan Aktif
Organisasi
Pramuka Kualitas Persentase laporan ### % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
pelaksanaan tugas yang disampaikan setiap
ditetapkan bulan
 Pramuka

Waktu Ketepatan waktu penyediaan 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian

laporan pelaksanaan tugas tugas yang baik, pertahankan
sesuai yang ditetapkan
UMPAN BALIK
BERKELANJUTAN
PERILAKU KERJA
BERDASARKAN BUKTI
DUKUNG
1
Berorientasi pelayanan

- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan :

Pada prinsipnya Yang
Bersangkutan telah
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Memberikan pengajaran dengan
melaksanakan pelayanan
mengedepankan diskusi dengan para
dengan baik
- Melakukan perbaikan tiada henti siswa

2
Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan :
tinggi
Dalam memberikan
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan - Membangun Keterbukaan dan pelayanan, selalu
- efisien
Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan Transparansi dalam menggunakan menunjukan sifat disipllin
3 Kompeten metode yang tepat yang tinggi dengan tepat

- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan :
- Membantu orang lain belajar Membantu orang lain dalam
melaksanakan tugas dengan kompetensi Pada prinsipnya Yang
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik Bersangkutan telah
yang di miliki
4
Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan :
- Suka menolong orang lain - Saling Berkomunikasi dan berinteraksi
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif dengan kompeten Selalu memberikan
pemahaman yang belum
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan :
- Tahun 1945,
Menjaga namasetia
baikkepada
sesamaNegara Kesatuan Republik
ASN, Pimpinan, Instansi, Indonesia
dan Negaraserta pemerintahan yang - Selalu taat terhadap pancasila dalam
sah menjalankan tugas Selalu hadir dalam setiap
- Menjaga rahasia jabatan dan negara upacara dan peringatan hari
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan :
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas Mengimplementasikan perkembangan
- Bertindak proaktif teknologi dalam memberikan pelajaran Semangat dalam mempelajari
kepada para siswa perkembangan teknologi, dan
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan :
Selalu
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah - Aktif berpartisipasi dan berkontribusi aktif dalam setiap kegiatan
sesuai keahliannya dan memberikan masukan-
-
 Pimpinan :
Selalu
- Aktif berpartisipasi dan berkontribusi aktif dalam setiap kegiatan
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama sesuai keahliannya dan memberikan masukan-
-

Dukupuntang, 2 Januari 2023

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd ASEP ROHMAT, S.Pd., MM

NIP.19880528 201903 1 001 NIP.19700816 199903 1 008
 UMPAN BALIK PELAKSANAAN BIMBINGAN KINERJA

INSTANSI : PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON PERIODE PENILAIAN : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022

NO. PEGAWAI YANG DINILAI NO. PEJABAT PENILAI KINERJA

1 NAMA DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd 1 NAMA ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
2 NIP 19880528 201903 1 001 2 NIP 19700816 199903 1 008
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA / III a 3 PANGKAT/GOL. RUANG PEMBINA Tk I / IV b
4 JABATAN GURU PERTAMA 4 JABATAN GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
5 UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG 5 INSTANSI SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG

SUBJEK KRITERIA UMPAN BALIK

TENTANG PEGAWAI 1. Saya merasa diperhatikan dan dipahami

2. Saya merasa tindakan/langkah yang telah saya lakukan

dihargai Sesuai
3. Saya merasa dapat dengan bebas mengemukakan
pendapat/pemikiran saya

TENTANG PIMPINAN/PIHAK LAIN YANG DIBERIKAN 4. Saya merasa dapat dengan bebas mengemukakan
PENUGASAN KHUSUS pendapat/pemikiran saya

5. Saya merasa bahwa pandangan/pendapat yang diberikan

kepada saya bersifat positif Sesuai

6. Lebih banyak menggunakan metode bertanya dibandingkan

menggurui

TENTANG PEGAWAI DAN PIMPINAN/PIHAK LAIN 7. Saya merasa dibantu dalam mencari solusi dan aksi tindak
YANG DIBERIKAN PENUGASAN KHUSUS lanjut

8. Saya tahu apa yang harus saya lakukan setelah mengikuti

kegiatan bimbingan kinerja ini Sesuai

9. Saya memahami maksud dan tujuan kegiatan bimbingan

kinerja ini

Dukupuntang, 2 Januari 2023

Pegawai yang Dinilai

DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd

NIP.19880528 201903 1 001
 EVALUASI KOMPETENSI PEGAWAI
SEBAGAI TINDAK LANJUT BIMBINGAN KINERJA

INSTANSI : PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON PERIODE PENILAIAN : 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022

NO. PEGAWAI YANG DINILAI NO. PEJABAT PENILAI KINERJA

1 NAMA DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd 1 NAMA ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
2 NIP 19880528 201903 1 001 2 NIP 19700816 199903 1 008
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA / III a 3 PANGKAT/GOL. RUANG PEMBINA Tk I / IV b
4 JABATAN GURU PERTAMA 4 JABATAN GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
5 UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG 5 INSTANSI SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG

NO. KOMPTENSI PEGAWAI NILAI (SKALA 1-5) ALASAN TERHADAP PENILAIAN KOMPETENSI

1 Manajerial
1. Integritas 3.0
2. Kerjasama 3.0
3. Komunikasi 3.0
4. Orientasi pada Hasil 2.0
5. Pelayanan Publik 3.0
6. Pengembangan Diri dan Orang Lain 2.0
7. Mengelola Perubahan 3.0
8. Pengambilan Keputusan 3.0
2 Sosio Kultural
1. Perekat dan Pemersatu Bangsa 3.0
3 Teknis
1. …. 3.0
REKOMENDASI

DESKRIPSI SKALA PENILAIAN

1 Sangat Kurang Diberikan apabila pegawai yang dinilai kompetensinya jauh dibawah standar kompetensi yang dipersyaratkan pada jabatan pegawai
2 Kurang Memadai bersangkutan
Diberikan (Tidak
apabila ada Indikator
pegawai Kompetensi
yang dinilai yang dipenuhi)
kompetensinya dibawah standar kompetensi yang dipersyaratkan pada jabatan pegawai yang
bersangkutan (1-2 Indikator Kompetensi yang dipenuhi)
3 Memadai Diberikan apabila pegawai yang dinilai kompetensinya diatas standar kompetensi yang dipersyaratkan pada jabatan pegawai yang bersangkutan
(3 Indikator Kompetensi dipenuhi dan menunjukkan perilaku di atas level kompetensinya)
4 Di Atas Memadai Diberikan apabila pegawai yang dinilai kompetensinya diatas standar kompetensi yang dipersyaratkan pada jabatan pegawai yang bersangkutan
(3 Indikator Kompetensi dipenuhi dan menunjukkan perilaku di atas level kompetensinya)
5 Istimewa Diberikan apabila pegawai yang dinilai kompetensinya jauh diatas standar kompetensi yang dipersyaratkan pada jabatan pegawai yang
bersangkutan (3 Indikator Perilaku dipenuhi dan menunjukkan perilaku jauh di atas level kompetensinya)

Dukupuntang, 2 Januari 2023

Pimpinan/ Pihak Lain yang Diberikan Penugasan Khusus

ASEP ROHMAT, S.Pd., MM

NIP.19700816 199903 1 008
 HASIL EVALUASI KINERJA PEGAWAI
BAGI PEJABAT ADMINISTRASI DAN PEJABAT FUNGSIONAL
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF

PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV-AKHIR*

INSTANSI : PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON PERIODE PENILAIAN : 1 JANUARI S.D. 31 DESEMBER 2022

NO. PEGAWAI YANG DINILAI NO. PEJABAT PENILAI KINERJA

1 NAMA DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd 1 NAMA ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
2 NIP 19880528 201903 1 001 2 NIP (*opsional) 19880528 201903 1 001
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA / III a 3 PANGKAT/GOL. RUANG PEMBINA Tk I / IV b
4 JABATAN GURU PERTAMA 4 JABATAN GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
5 UNIT KERJA SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG 5 INSTANSI
SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI*
BAIK

POLA DISTRIBUSI:

KURVA DISTRIBUSIPREDIKAT KINERJA PEGAWAI

DENGANCAPAIAN KINERJA ORGANISASI BAIK

FREKUENSI PEGAWAI

SangatKurang Kurang/Misconduct ButuhPerbaikan Baik SangatBaik

HASIL KERJA
UMPAN BALIK
RENCANA HASIL REALISASI
INDIKATOR KINERJA TARGET/ SESUAI BERKELANJUTAN
NO. KERJA PIMPINAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK BERDASARKAN BUKTI
INDIVIDU EKSPEKTASI BERDASARKAN BUKTI
YANG DIINTERVENSI DUKUNG
DUKUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
A. UTAMA
1 Terencana dan Terencana dan Kuantitas Jumlah pembelajaran, 12 Laporan 12 Laporan Pimpinan :
terlaksananya terlaksananya evaluasi, dan nilai hasil Pertahankan
pembelajaran, mengevaluasi pembelajaran, pembelajaran yang
dan menilai hasil mengevaluasi dan menilai dilaksanakan.
pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, Kualitas Persentase pembelajaran, 100.00 % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
hasil pembelajaran, menganalisis hasil evaluasi, dan nilai hasil disampaikan setiap
melaksanakan tindak lanjut pembelajaran, pembelajaran yang bulan
hasil penilaian. melaksanakan tindak dilaksanakan.
lanjut hasil penilaian.
 pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran,
hasil pembelajaran, menganalisis hasil
melaksanakan tindak lanjut pembelajaran,
hasil penilaian. melaksanakan tindak
lanjut hasil penilaian.
Waktu Tingkat ketepatan waktu 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian
pembelajaran, evaluasi, dan tugas yang baik, pertahankan
nilai hasil pembelajaran yang
dilaksanakan.
2 Terlaksananya kegiatan Terlaksananya kegiatan Kuantitas Jumlah kegiatan menjadi guru 12 Laporan 12 Laporan Pimpinan :
menjadi Guru Kelas menjadi Guru Kelas kelas yang dilaksanakan Pertahankan

Kualitas Persentase kegiatan menjadi 100.00 % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
guru kelas yang dilaksanakan disampaikan setiap
bulan

Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian

kegiatan menjadi wali kelas tugas yang baik, pertahankan
yang dilaksanakan.

3 Terlaksananya tugas Terbimbingnya siswa Kuantitas Jumlah siswa dalam kegiatan 10 Laporan 10 Laporan Pimpinan :
sebagai kepala sekolah yang dalam kegiatan ekstrakurikuler yang Pertahankan
meliputi kegiatan ekstrakurikuler dibimbing
manajerial, pengembangan Kualitas Persentase siswa dalam 100.00 % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
kewirausahaan, dan kegiatan ekstrakurikuler yang disampaikan setiap
supervisi dibimbing bulan
Waktu Ketepatan waktu penyediaan 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian
siswa dalam kegiatan tugas yang baik, pertahankan
ekstrakurikuler yang
dibimbing
4 Terlaksananya Terlaksananya Kuantitas Jumlah keikutsertaan Diklat 1 Laporan/ 1.00 Laporan/ Pimpinan :
keikutsertaan Diklat keikutsertaan Diklat Fungsional (antara 30 - 80 JP) Sertifikat Sertifikat Pertahankan
Fungsional (antara 30 - 80 Fungsional (antara 30 - 80 yang dilaksanakan
JP) JP)
Kualitas Presentase kesesuaian 100.00 % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
keikutsertaan Diklat disampaikan setiap
Fungsional (antara 30 - 80 JP) bulan
yang dilaksanakan

Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 bulan 12.00 bulan Ketepatan waktu penyelesaian
keikutsertaan Diklat tugas yang baik, pertahankan
Fungsional (antara 30 - 80 JP)
yang dilaksanakan

B. TAMBAHAN
7 Terdaftar sebagai Anggota Terpenuhinya Kegiatan Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan 1 Laporan 1 Laporan Pimpinan :
Aktif PGRI Keanggotaan Aktif PGRI tugas Pertahankan

Kualitas Persentase laporan 100.00 % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
pelaksanaan tugas yang disampaikan setiap
ditetapkan bulan
 Waktu Ketepatan waktu penyediaan 12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian
laporan pelaksanaan tugas tugas yang baik, pertahankan
sesuai yang ditetapkan
8 Terdaftar sebagai anggota Terpenuhinya Kegiatan Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan 1 Laporan/ 1 Laporan/ Pimpinan :
aktif pramuka Keanggotaan Aktif tugas SK SK Pertahankan
Organisasi Pramuka

Kualitas Persentase laporan
pelaksanaan tugas yang
ditetapkan
Waktu Ketepatan waktu penyediaan
laporan pelaksanaan tugas
sesuai yang ditetapkan
RATING HASIL KERJA*
100.00 % 100 % laporan yang Secara umum telah sesuai
disampaikan setiap
bulan
12 bulan 12 bulan Ketepatan waktu penyelesaian
tugas yang baik, pertahankan

SESUAI EKSPEKTASI

UMPAN BALIK
BERKELANJUTAN
PERILAKU KERJA
BERDASARKAN BUKTI
DUKUNG
1 Berorientasi pelayanan

- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan :

Pada prinsipnya Yang
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan - Memberikan pengajaran dengan mengedepankan Bersangkutan telah
diskusi dengan para siswa melaksanakan pelayanan
- Melakukan perbaikan tiada henti dengan baik
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan :
- tinggi
Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan - Membangun Keterbukaan dan Transparansi dalam
- efisien
Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan menggunakan metode yang tepat Dalam memberikan pelayanan,
3 Kompeten selalu menunjukan sifat

- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan :
`
Pada
- Membantu orang lain belajar Membantu orang lain dalam melaksanakan tugas
prinsipnya Yang Bersangkutan
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik dengan kompetensi yang di miliki
telah melaksanakantugas
4 Harmonis dengan baik

- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan :

- Suka menolong orang lain - Saling Berkomunikasi dan berinteraksi dengan Selalu memberikan
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif kompeten pemahaman yang belum
memahami, sampai paham
5 Loyal

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan :
- Tahun 1945,
Menjaga namasetia
baikkepada
sesamaNegara Kesatuan Republik
ASN, Pimpinan, Instansi, Indonesia
dan Negaraserta pemerintahan yang - Selalu taat terhadap pancasila dalam menjalankan Selalu
sah tugas hadir dalam setiap upacara dan
- Menjaga rahasia jabatan dan negara peringatan hari besar
kenegaraan
 6 Adaptif

- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan :

- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas - Mengimplementasikan perkembangan teknologi
- Bertindak proaktif dalam memberikan pelajaran kepada para siswa Semangat dalam mempelajari
perkembangan teknologi, dan
mampu menerapkan dalam
tugas pekerjaan
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan :
Selalu
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah - Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai aktif dalam setiap kegiatan dan
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama keahliannya memberikan masukan-
- masukan yang positif untuk

RATING PERILAKU KERJA*

SESUAI EKSPEKTASI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*
BAIK

Dukupuntang, 2 Januari 2023

Pejabat Penilai Kinerja

ASEP ROHMAT, S.Pd., MM

NIP.19700816 199903 1 008
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TRIWULAN I/II/III/IV/ - AKHIR

INSTANSI : Periode Penilaian :

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON 1 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022
1 PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd
NIP : 19880528 201903 1 001
PANGKAT/GOL RUANG : PENATA MUDA / III a
JABATAN : GURU PERTAMA
UNIT KERJA : SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
NIP : 19700816 199903 1 008
PANGKAT/GOL RUANG : PEMBINA Tk I / IV b
JABATAN : GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
UNIT KERJA : SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : ADE KANDAR, S.Sos
NIP : 19670414 199103 1 008
PANGKAT/GOL RUANG : PEMBINA / IV a
JABATAN : KEPALA BIDANG PENDIDIKAN SD
UNIT KERJA : DINAS PENDIDIKAN KAB.CIREBON
4 EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
5 CATATAN/REKOMENDASI

Dukupuntang, 2 Januari 2023 Dukupuntang, 2 Januari 2023

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd ASEP ROHMAT, S.Pd., MM

NIP. 19880528 201903 1 001 NIP. 19700816 199903 1 008
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TRIWULAN I/II/III/IV/ - AKHIR

INSTANSI : Periode Penilaian :

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON 01 Januari s.d. 31 Desember 2022
1 PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd
NIP : 19880528 201903 1 001
PANGKAT/GOL RUANG : PENATA MUDA / III a
JABATAN : GURU PERTAMA
UNIT KERJA : SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : ASEP ROHMAT, S.Pd., MM
NIP : 19700816 199903 1 008
PANGKAT/GOL RUANG : PEMBINA Tk I / IV b
JABATAN : GURU MADYA/KEPALA SEKOLAH
UNIT KERJA : SD NEGERI 1 MANDALA KEC. DUKUPUNTANG
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : ADE KANDAR, S.Sos
NIP : 19670414 199103 1 008
PANGKAT/GOL RUANG : PEMBINA / IV a
JABATAN : KEPALA BIDANG PENDIDIKAN SD
UNIT KERJA : DINAS PENDIDIKAN KAB.CIREBON
4 EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : CUKUP misal nilai saya cukup dan saya protes
5 CATATAN/REKOMENDASI
Agar ditingkatkan disiplinnya dan perilaku berakhlak agar diterapkan
6 KEBERATAN
Mohon penjelasan poin yang harus ditingkatkan
7 PENJELASAN PEJABAT PENILAI KINERJA ATAS KEBERATAN
Sesuai data absensi sering terlambat

8 KEPUTUSAN DAN REKOMENDASI ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

Berdasarkan atas hasil kerja selama ini dan inovasi yang telah dibuat agar predikat diberikan Baik

Dukupuntang, 2 Januari 2023 Dukupuntang, 2 Januari 2023

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

DEDE WAHIDIN NURDIANSYAH, S.Pd ASEP ROHMAT, S.Pd., MM

NIP. 19880528 201903 1 001 NIP. 19700816 199903 1 008

Sumber, 3 Januari 2023

Atasan Pejabat Penilai Kinerja
 ADE KANDAR, S.Sos
PEMBINA
NIP.19670414 199103 1 008

CATATAN : HANYA DI GUNAKAN JIKA ADA KEBERATAN ATAS NILAI YANG DIBER
ukup dan saya protes
NILAI YANG DIBERIKAN