GERAKAN PRAMUKA

GUGUS DEPAN
JOMBANG 17.04.043 – 17.04.044
PANGKALAN SD NEGERI GADINGMANGU 2 KEC. PERAK
Dsn. Gading 04/05 Ds. Gadingmangu Kec. Perak Kab. Jombang

Nomor : 027/17.04.043-044.A/2024 Gadingmangu, Februari 2024

Lampiran : -
Prihal : Permohonan izin

Kepada
Yth. Bpk Guru
Pengajian Kelas-kelasan Pondok Gadingmangu

Assalamualaikum wr. Wb

Sehubungan dengan kegiatan ekstrakurikuler Wajib Pramuka SD Negeri Gadingmangu 2 yang terjadwal
setiap hari sabtu. Maka dengan ini kami selaku penanggung jawab kegiatan tersebut memohonkan izin kakak
– kakak dari SMK Budi utomo untuk dapat mengajar kegiatan tersebut. Adapun nama nama siswanya adalah
sebagai berikut :

1. ………………..
2. ………………..
3. ………………..
4. ………………..
5. ………………..
6. ………………..

Demikian permohonan izin dari kami, atas perizinan dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Hormat kami
Pembina pramuka Penanggung jawab kegiatan

PURWOTO, S.Pd NOVANDA TRIBUANA, S.Pd.SD

NIP. 19641025 1990031 1 004 NIP. 19821010 2023211 1 005
 GERAKAN PRAMUKA
GUGUS DEPAN
JOMBANG 17.04.043 – 17.04.044
PANGKALAN SD NEGERI GADINGMANGU 2 KEC. PERAK
Dsn. Gading 04/05 Ds. Gadingmangu Kec. Perak Kab. Jombang

Nomor : 028/17.04.043-044.A/2024 Gadingmangu, Februari 2024

Lampiran : -
Prihal : Permohonan izin

Kepada
Yth. Bpk/Ibu Guru wali kelas
SMK Budi Utomo Gadingmangu Perak

Assalamualaikum wr. Wb

Sehubungan dengan kegiatan ekstrakurikuler Wajib Pramuka SD Negeri Gadingmangu 2 yang terjadwal
setiap hari sabtu. Maka dengan ini kami selaku penanggung jawab kegiatan tersebut memohonkan izin kakak
– kakak dari SMK Budi utomo untuk dapat mengajar kegiatan tersebut. Adapun nama nama siswanya adalah
sebagai berikut :

7. ………………..
8. ………………..
9. ………………..
10. ………………..
11. ………………..
12. ………………..

Demikian permohonan izin dari kami, atas perizinan dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Hormat kami
Pembina pramuka Penanggung jawab kegiatan

PURWOTO, S.Pd NOVANDA TRIBUANA, S.Pd.SD

NIP. 19641025 1990031 1 004 NIP. 19821010 2023211 1 005