Nomor : 1097 /VIII-4/0421 Banjarmasin, 6 April 2021

Lampiran : Satu berkas

Hal : Pelaksanaan Uji Pemahaman Fasilitas
Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan

Yth. Pimpinan FKRTL

Mitra BPJS Kesehatan Cabang Banjarmasin
di
Tempat

Sehubungan dengan rencana pelaksanaan kegiatan uji pemahaman bagi Fasilitas

Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan baik Rumah Sakit dan Klinik Utama kerja sama dengan
BPJS Kesehatan, maka beberapa hal yang dapat kami sampaikan antara lain:

1. BPJS Kesehatan wajib memastikan bahwa pihak FKRTL memiliki pemahaman yang sama
terhadap klausul isi perjanjian kerja sama yang dilakukan melalui sosialisasi, menilai tingkat
pemahaman FKRTL terutama pada jajaran manajemen FKRTL serta membuat komitmen
yang ditandatangani manajemen FKRTL sesuai isi PKS dan regulasi yang berlaku.
2. BPJS Kesehatan melakukan uji pemahaman FKRTL kepada jajaran manajemen FKRTL
untuk mengetahui tingkat pemahaman manajemen. Hasil pemahaman yang nilainya masih
kurang, dijadikan materi prioritas untuk dilakukan sosialisasi, bukan sebagai dasar
diterimanya/tidak dilanjutkannya proses kerja sama.
3. Salah satu Indikator Penilaian Kepatuhan Faskes terhadap Kontrak Tahun 2021 adalah
Indeks Pemahaman Faskes, yang akan dilaksanakan setiap trimester selama tahun 2021.
4. Berdasarkan poin-poin di atas maka sebagai bahan evaluasi pemahaman FKRTL terhadap
pengelolaan kontrak kerja sama Fasilitas Kesehatan yang akan dijadikan salah satu
Indikator Kepatuhan FKRTL, maka akan dilaksanakan uji pemahaman tahap I dengan
teknis pelaksanaan sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Pps.Kepala Cabang

Afrianto Darmawan

Tembusan :
Kepala Kabupaten/Kota BPJS Kesehatan Cabang Banjarmasin

AY/ma/PK.00
Lampiran

Teknis Pelaksanaan Uji Pemahaman

Tahap 1

1. Uji pemahaman FKRTL tahap pertama akan dilaksanakan sesuai dengan mekanisme
pelaksanaan sebagai berikut:
a. Tema Uji Pemahaman Tahap I yaitu Customer Journey Peserta JKN di FKRTL.
Pertanyaan meliputi prosedur pendaftaran dan eligibilitas peserta, pelayanan oleh
DPJP di poli dan rawat inap, serta penjaminan dan pemberian obat kepada peserta
JKN.
b. Pelaksanaan uji pemahaman melalui link google doc yang akan diberikan dari BPJS
Kesehatan Cabang Banjarmasin. Link ujian akan diberikan pada hari pelaksanaan
ujian.
c. Peserta di Rumah Sakit, yang mengikuti adalah seluruh Rumah Sakit kerja sama di
BPJS Kesehatan Cabang Banjarmasin yang diwakili oleh:

Jumlah
No Peserta Uji Pemahaman Keterangan
(Orang)

Direktur Pelayanan Medik Rumah Sakit

atau Pejabat setingkat Direksi yang
1 1 -
bertanggung jawab terhadap pelayanan
kesehatan di RS
tersebut.
Perwakilan 4 Dokter Spesialis Dasar:
Disesuaikan dengan
a. Dokter Spesialis Anak 1
ketersediaan
2 b. Dokter Speislais Bedah 1
spesialis dasar di
c. Dokter Spesialis Kandungan dan 1
masing-masing
Kebidanan 1
Rumah Sakit
d. Dokter Spesialis Penyakit Dalam
3 Perwakilan Dokter Penanggung jawab di 1 -
IDG
Perwakilan Perawat di:
4 a. Rawat Inap 1 -
b. Rawat Jalan 1
Perwakilan Petugas Administrasi di:
5 a. Rawat Inap 1 -
b. Rawat Jalan 1
6 Petugas admisi/penerbit SEP Rumah Sakit 1 -
7 Petugas P3 Rumah Sakit 1 -
8 Petugas Farmasi di Apotek 1 -
Jumlah 13
 d. Peserta di Klinik Utama, diikuti oleh seluruh Klinik Utama kerja sama di BPJS
Kesehatan Cabang Banjarmasin yang diwakili oleh:

Jumlah
No Peserta Uji Pemahaman Keterangan
(Orang)
1 Direktur/Kepala Klinik Utama 1 -
2 Perwakilan Dokter Spesialis pemberi 1 -
pelayanan
3 Perwakilan petugas admisi/penerbit 1 -
SEP
4 Perwakilan petugas Farmasi di Apotek 1 -
Jumlah 4

2. Waktu Pelaksanaan Uji Pemahaman

a. Tanggal 9 April 2021:
Pelaksanaan Uji Pemahaman FKRTL Link ujian akan dibuka mulai pukul 10.00 WIB.
. Adapun soal-soal yang akan diujikan terkait:
1) Prosedur penerbitan SEP
2) Ketentuan terkait eligibilitas peserta
3) Ketentuan terkait ruang perawatan peserta
4) Koordinasi Badan Penyelenggara lain untuk kasus Kecelakaan Kerja
5) Ketentuan terkait selisih biaya
6) Ketentuan terkait pelayanan obat
7) Sistem Rujukan Berjenjang dan Rujukan antar Rumah Sakit
8) Pelayanan Ambulans

b. Tanggal 15-24 April 2021

1) Penyampaian Hasil dan rekomendasi Uji Pemahaman Tahap I oleh BPJS
Kesehatan Cabang Banjarmasin kepada Rumah Sakit.