SURAT PERNYATAAN KOMITMEN

CLINICAL INTRUCTURE (CI)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Bdn. WELLY WIRSAL,S.ST

NIP : 19830820 200701 2 001
Jabatan : BIDAN

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk menjadi Clinical

Instructure (CI) pada kegiatan praktik Mahasiswa Prodi Kebidanan Universitas Fort
de Kock Bukittinggi. dengan memberi dukungan dan bimbingan lansung kepada
peserta termasuk penilaian selama melaksanakan kegiatan.
Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk
digunakan sebagaimana mestinya.

Sungai Penuh, Maret 2024

Yang membuat Pernyataan

(Bdn. WELLY WIRSAL,S.ST)

NIP.19830820 200701 2 001