E-Form No.

04/SRM/MIH-FHUI

(input pilih tanggal/bulan/tahun)

Hal : Surat Permohonan Rekomendasi Magang

Lampiran : (input jumlah dokumen pendukung)

Yth.
Ketua Program Studi
Magister Ilmu Hukum Universitas Indonesia

Saya yang bertandatangan di bawah ini ;

Nama : (ketik manual/input nama lengkap-terkoneksi dengan database)

NIM : (otomatis terinput-terkoneksi dengan nama mahaasiswa)
Program Studi : (pilih program studi)
Jurusan :
Fakultas :
IPK : (input IPK untuk yang sudah selesai)
Alamat : (ketik/input data manual)
No HP : (ketik/input data manual)

Dengan ini bermaksud mengajukan Surat Pemohonan Rekomendasi Magang di (ketik

instansi/tempat yang dituju).
Demikian saya sampaikan, mohon kiranya agar permohonan yang saya sampaikan ini dapat
dikabulkan dan ditindaklanjuti. Atas perhatian dan kebijaksanaannya saya sampaikan terima kasih.

Pemohon,

(input nama lengkap)

(input NIM)