Anda di halaman 1dari 1

BLANGKO RIK / UJI LITPERS

NOMOR NAMA CALON BIODATA KELUARGA


SA TTL KAKEK/NENEK KAKEK/NENEK KET
URT AYAH/IBU/ ALAMAT
T NO HP DARI AYAH/ ALAMAT DARI IBU/ALAMAT
1 2 3 4 5 6 7
1. 1. Oskar Banne Salu Aris Pata Allo / Herlina Yulius Natan / Ester Limbong Alm. Ahmad Safel / Alm.
Tombilayuk Allo Yohana Sampe Ruru
Rantepao, 26 – 01
- 2002 Desa Tallu Lolo, Jln. Poros Desa Tallu Lolo, Jln. Poros
Rantepao – Makale, RT/RW Desa Tallu Lolo, Jln. Poros Rantepao – Makale, RT/RW
0822 5840 6797 000/000, Kecamatan Kesu’, Rantepao – Makale, RT/RW 000/000, Kecamatan Kesu’,
Kabupaten Toraja Utara 000/000, Kecamatan Kesu’, Kabupaten Toraja Utara
Kabupaten Toraja Utara
(Kodim 1414 Tanah Toraja) (Kodim 1414 Tanah Toraja)
(Kodim 1414 Tanah Toraja)

Anda mungkin juga menyukai