PEMERINTAH KOTA PADANG

KETUA RUKUN TETANGGA (RT) : 005 / V

RW : 007 / VII
KELURAHAN : PARUPUK TABING
KECAMATAN : KOTO TANGAH

SURAT KETERANGAN DOMISILI

079/RT005-RW007/2024

Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 007, Kelurahan
Parupuk Tabing, Kecamatan Koto Tangah, Kota Padang dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama Lengkap : DOLA FITHRI

Tempat & Tanggal Lahir : PADANG, 08 JUNI 1986

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Pekerjaan : PEGAWAI SWASTA

Agama : ISLAM

Status Pernikahan : MENIKAH

Warga Negara : INDONESIA

Orang yang diterangkan di atas adalah benar warga kami yang berdomisili di :

Alamat : Komplek Jondul II, Jl. Minangkabau Blok A no 8, RT.005, RW. 007, Kel.
Parupuk Tabing, Kec. Koto Tangah, Kota Padang – Sumatera Barat.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya agar dapat dipergunakan
sebagai mana mestinya.

Mengetahui ; Padang, 18 Maret 2024

Lurah Ketua RT. 005, RW.007

____________ Feryandes Hidayat, SH