FORMAT SK

Menimbang : a. bahwa
b. bahwa
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009
tentang Kesehatan;
2.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PETAPAHAN
TENTANG
KESATU : Menetapkan Struktur Organisasi UPT Puskesmas Petapahan

KEDUA : Dengan ditetapkannya surat keputusan ini, maka keputusan

sebelumnya yang terkait dinyatakan tidak berlaku.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Petapahan

Pada tanggal : 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS

PETAPAHAN

SUPRAPTO
 KEPALA UPT PUSKESMAS
PETAPAHAN

SUPRAPTO, SKM
NIP. 19760628 199803 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PETAPAHAN
KECAMATAN TAPUNG
Jalan Raya Petapahan-Pekanbaru, Telp/ WA: 081270870575
E-mail: pkmtapung.1@gmail.com Facebook: Puskesmas Tapung 1
Kode Pos 28464

LAMPIRAN :

NOMOR :
TENTANG :
TANGGAL :

NOTE :

JENIS HURUF ARIAL 12

LINE SPACING 1 AFTER 0,6 CM

INDENTASI KIRI 0,2 CM

MARGIN

ATAS 2,5 CM

BAWAH 2,5 CM

KIRI 3 CM

KANAN 2 CM
 FORMAT SOP

Nomor :
Dokume
n
S No.Revis :
O i
P
Tgl.Terbi :
t
Halaman :
UPT
PUSKESMAS SUPRAPTO, SKM
PETAPAHAN NIP.197606281998031003

1. Pengertian
2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Alat/Bahan
6. Prosedur
7. Hal-hal
yang perlu
diperhatika
n
8. Unit Terkait
9. Dokumen
Terkait
10. Rekaman Yang Isi Tanggal Mulai
No
Historis dirubah Perubahan Diberlakukan
Perubahan
 No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR
Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman :

UPT PUSKESMAS SUPRAPTO, SKM

NIP.197606281998031003
PETAPAHAN
Tidak
N
Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlak
o
u
1
2
3
4
5
6
7

Jumlah
Compliance rate (CR)
Compliance rate (CR) : %

Petapahan, 12 Januari 2023

PELAKSANA/AUDITOR

NINA HERLINA, S. Tr. Keb.

NIP. 197101301991032002