Penatalaksanaan Pengukuran TTV MR

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
STATUS DOKUMEN
TANGGAL DIBUAT DIPERIKSA DISETUJUI

MANAGEMENT KEPALA UPTD
13 Maret 2017 BP UMUM
REPRESENTATIVE PUSKESMAS CIGEUREUNG
STAMP / STEMPEL Dr.Vulkhan Abdul Fatah Ecin Cintarsih,SIP H.Ajang Karyawan,SKM

NIP: 19820904 201001 1 012 NIP: 19650109 198503 2 001 NIP: 19680916 198809 1 002
PERINGATAN !
Perlindungan Hak Cipta. Tidak sebagian pun dari terbitan ini dapat digandakan, disimpan dalam
sistem yang diperbaiki, dipindahkan dalam bentuk, atau dengan cara apapun; baik elektronik,
mekanik, photocopy, dicatat atau lainnya; terutama tanpa izin tertulis dari Management
Representative
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
UPTD PUSKESMAS CIGEUREUNG – KOTA TASIKMALAYA
PENGUKURAN TANDA-TANDA VITAL PKMCGR/S.63/BPU
Jalan,Cigeureung no 112 Kec.Cipedes Kota Tasikmalaya, Jawa Barat
P : (0265) 328527
E-mail : puskesmascigeureungpart2@gmail.com
RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN
No. Bagian Perubahan No. Rev Tgl. Rev
NOMOR SOP PKMCGR/S.063/BPU

REVISI 00
TANGGAL BERLAKU 13 Maret 2017
HALAMAN 1 dari 7
LOKASI SIMPAN BP Umum & MR
P : (0265) 328527
A. KETENTUAN DASAR
NO DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA

1.1. UU no 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran 1.1. Pendidikan, minimal Profesi Kedokteran
1.2. UU No 23 Tahun 1992 tentang kesehatan, pasal 53 Umum;
menyebutkan beberapa hak pasien, yakni hak atas 1.2. Berpengalaman minimal 2 tahun dibidang
informasi yang sama;
1.3. UU No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan, pada pasal 1.3. Memiliki STR (Surat Tanda Registrasi);
4-8 disebutkan setiap orang berhak atas kesehatan; 1.4. Memiliki Kemampuan komunikasi yang
akses atas sumber daya; pelayanan kesehatan yang baik dan Asertif
aman, bermutu dan terjangkau 1.5. Memiliki Jiwa Bertanggung Jawab,
1.4. Permenkes RI No 75 Tahun 2014 tentang Pusat Komitmen, dan Integritas
Kesehatan Masyarakat 1.6. Memahami dan menguasai penggunaan
sistem operasional komputer
1.7. Memiliki Kecermatan dan Ketelitian;
1.8. Menguasai Peraturan dan Undang –
1
Undang yang berkaitan dengan Pelayanan
Kesehatan
DISAHKAN OLEH :
KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGEUREUNG

KOTA TASIKMALAYA JAWA BARAT
H. Ajang Karyawan, SKM

NIP. 19680916 198809 1 002
PERALATAN PERLENGKAPAN
2.1. Alat Tulis Kantor
2.2. Kit pemeriksaan fisik
2 2.3. Diagnostik set
PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN

Jika SOP ini tidak dijalankan sesuai Aturan yang berlaku, 3.1. Lampiran;
3
maka akan menyulitkan Pelayanan di Bidang atau Bagian 3.2. Arsip / Dokumen;
Instansi yang membutuhkan. 3.3. Standar Penulisan Huruf : Arial;
4 ESTIMASI WAKTU PELAYANAN : 10 menit BIAYA : Tidak / Ditetapkan
5 JENIS PELAYANAN  RETRIBUSI  NON RETRIBUSI
KEPALA UPTD PUSKESMAS
6 PENANGGUNG JAWAB
CIGEUREUNG
7 PETUGAS DOKTER UMUM

REVISI 00
HALAMAN 2 dari 7
P : (0265) 328527
B. MAKSUD DAN TUJUAN :
1. INTERNAL
Standar Operasional Prosedur sebagai Pedoman atas Tahapan yang dibakukan untuk
menyelesaikan suatu Proses Pekerjaan dalam Lingkup Pelayanan di UPTD Cigeureung –
Kota Tasikmalaya;
2. EKSTERNAL
Meningkatkan Efisiensi dan Efektifitas Penyelenggaraan Pemberian Pelayanan pada BP
Umum di UPTD Puskesmas Cigeureung, agar Terjamin Kepastian dalam mendapatkan
pelayanan Kesehatan tanpa ada yang terlewatkan.
C. RUANG LINGKUP :
Pasien - pasien yang datang berobat ke BP Umum di UPTD Puskesma Cigeureung.
D. ISTILAH DAN DEFINISI
1. UPTD Puskesmas atau Pusat Kesehatan Masyarakat adalah fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif
untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setingi-tingginya di wilayah kerjanya
2. Pasien atau pesakit adalah seseorang yang menerima perawatan medis.
3. Resep adalah suatu pesanan (terutama dalam bentuk tertulis) dari professional, perawat
kesehatan kepada apoteker (farmasis) atau terapis lain untuk memberikan terapi pada
pasiennya.

REVISI 00
HALAMAN 3 dari 7
P : (0265) 328527
4. Pengkuran tanda-tanda vital adalah Pengukuran Tekanan daran,Nadi,Pernapasan dan

suhu tubuh pasien yang memberikan informasi objektif tentang pasien dan
memungkinkan Dokter untuk membuat penilain klinis dan diagnosis penyakit.
E. PROSES KERJA
1. Uraian Umum :
1.1 Suatu tindakan pengukuran tanda tanda vital,Tekanan darah,Nadi ,Suhu dan
Pernapasan
1.2 Persiapan: Dokter pemeriksa dan perawat
Persiapan
a.Alat
Meteran,TimbanganBB,Penlight,Stetoscope,Tensimeter,Termometer,Arlijo/Stopwatch/
Timer rate,Handschoon,tisue,buku catatan.alat di letakkan di dekat tempat tidur pasien
yang akan di periksa.
b.Lingkungan
Pastikan lingkungan dalam keadaan nyaman,hangat dan cukup penerangan,misal
menutup pintu/jendela atau skerem/tirai untuk menjaga privacy pasien.
c.Pasien
Bantu Pasien mengenakan baju periksa jika ada anjurkan pasien untuk rileks.
Prosedur Kerja
a. Tahap prainteraksai
1. Baca Kartu/Status pasien

2. Lakukan verifikasi order yang ada untuk pemeriksaan
3. Mencuci tangan.
4. Siapkan alat
b. Tahap orientasi
1. Memberi salam,panggil pasien dengan panggilan yang di senangi.

REVISI 00
HALAMAN 4 dari 7
P : (0265) 328527
2. Memperkenalkan nama Petugas

3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada pasien dan keluarga.
4. Berikan kesempatan pada pasien/keluarga untuk bertanya.
5. Jaga privacy pasien.
c. Tahap Kerja
1. Memberikan kesempatan pada pasien dan keluarga untuk bertanya sebelum tindakan du
mulai.
2. Menggunakan sarung tangan.
3. Menanyakan keluhan utama,melakukan penilaian sesuai dengan prosedur.
4. Melakukan kegiatan sesuai perencanaan.
c.1. Pemeriksaan Pernapasan.
1. Menjelaskan prosedur kepada pasien bila hanya khusus menilai pernapasan.
2. Membuka baju pasien(bila perlu) untuk mengobservasi gerakan dada.
3. Letakkan tangan pada dada,mengobservasi keadaan dan kesimetrisan gerak
pernapasan.
4. Menentukan irama pernapasan.
5. Menghitung pernapasan selama 1 menit atau 60 detik.
6. Mendengarkan bunyi pernapasan,kemungkinan ada bunyi abnormal
7. Mencuci tangan.
c.2. Pengukuran denyut nadi Radialis.
1. Mengatur posisi pasien dengan nyaman dan rileks
2. Menekan kulit pada area arteri radialis dengan menggunakan 3 jari yang kemudian
meraba denyut nadi.
3. Menekan arteri radialis kuat menggunakan jari selama 1 menit atau 60 detik,jika tidak
teraba denyutan,jari-jari dideser ke kanan atau ke kiri hingga denyut nadi bisa dirasakan.
4. Denyut pertama akan terasa atau teraba kuat,jika denyut hilang rabalah,tekanlah hinga
denyut terasa kuat kembali.
5. Mencuci tangan.
c.3. Pengukuran Tekanan darah
1. Menyiapkan posisi pasien.
2. Menyingsingkan lengan baju pasien.
3. Memasang manset 1 inchi(2,5 cm) diatas nadi Brachialis(melakukan palpasi nadi
Brachialis).
4. Mengatur Tensimeter agar siap pakai(untuk tensimeter air raksa) menghubungkan pipa
pips tensi meter dengan pipa manset,menutup skrup balon manset,membuka kunci reservoir.
5. Meletakkan diapragma stetoscope diatas tempat denyut nadi tanpa menekan nadi
Brachialis.
6. Memompa balon manset sampai denyut nadi brachialis tidak terada atau terdengar lagi
kurang lebih 180 mmHg.

REVISI 00
HALAMAN 5 dari 7
P : (0265) 328527
7. Mengendurkan pompa dengan cara membuka sekrup balon manset hingga melewati
bunyi denyut nadi yang terakhir.
8. Pada saat mengendurkan pompa perhatikan bunyi denyut nadi pertama(systol) sampai
denyut nadi terakhir(Dyastol), jatuh diangka berapa sesuai dengan skala yang ada di
tensimeter.
9. Jika pengukuran blm yakin tunggu 30 detik dan lalu lengan di tinggikan diatas jantung
untuk mengalirkan darah dari lengan setelah itu ulangi lagi,hingga merasa yakin dan
mendapat hasil yang akurat.
10. Melepaskan manset.
11. Mengembalikan posisi pasien dengan senyaman mungkin.
12. Mencuci tangan.
c.4. Pengukuran suhu tubuh pada axila.
1. Mengamati angka yang ditunjuk air raksa dengan benar
2. Menurunkan air raksa bila perlu.
3. Mengatur posisi pasien.
4. Meletakan termometer di ketiak tangan kanan atau tangan kiri dengan posisi ujung
termometer di bawah kemudian pasien disuruh menjepit termometer dengan cara tangan
kanan atau tanagn kiri memegang bahu secara bersilangan.
5. Menunggu sekitar 5 menit.
6. Mengambil termometer setelah 5 menit kemudian mengelap termometer dengan cara
berputar dari urutan yang paling bersih ke urutan yang paling kotor.
7. Membaca hasil pengukuran suhu yang ditunjukan air raksa dengan segera.
8. Merapikan baju dan posisi pasien senyaman mungkin.
9. Mencelupkan termometer dengan urutan air savlon,air sabun dan bilas dengan air bersih.
10. Mengeringkan termometer dengan mengggunakan tisue.
11. Mengembalikan atau menurunkan posisi air raksa.
12. Mencuci tangan.
d. Tahap Terminasi
1. Menanyakan kepada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan tindakan.
2. Menyimpulkan prosedur yang telah di lakukan.
3. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya.
4. Berikan penghargaan/pujian sesuai dengan kemammpuan pasien.
5. Mengakhiri kegiatan dengan memberi salam.
e. Dokumentasi
Catat seluruh hasil pemeriksaan tindakan dalam buku,beri tanggal/waktu pelaksanaan
kegiatan dan tanda tangan pelaksana/petugas.

REVISI 00
HALAMAN 6 dari 7
P : (0265) 328527
Unit terkait
1. BP Umum
2. KIA/KB/MTBS
3. BP lansia.
4. UGD
F. FORM TERKAIT

REVISI 00
HALAMAN 7 dari 7

Penatalaksanaan Pengukuran TTV MR

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penatalaksanaan Pengukuran TTV MR

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

TANGGAL DIBUAT DIPERIKSA DISETUJUI

STAMP / STEMPEL Dr.Vulkhan Abdul Fatah Ecin Cintarsih,SIP H.Ajang Karyawan,SKM

RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN

No. Bagian Perubahan No. Rev Tgl. Rev

NOMOR SOP PKMCGR/S.063/BPU

NO DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGEUREUNG

H. Ajang Karyawan, SKM

PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN

NOMOR SOP PKMCGR/S.063/BPU

B. MAKSUD DAN TUJUAN :

menyelesaikan suatu Proses Pekerjaan dalam Lingkup Pelayanan di UPTD Cigeureung –

Meningkatkan Efisiensi dan Efektifitas Penyelenggaraan Pemberian Pelayanan pada BP

Umum di UPTD Puskesmas Cigeureung, agar Terjamin Kepastian dalam mendapatkan

pelayanan Kesehatan tanpa ada yang terlewatkan.

Pasien - pasien yang datang berobat ke BP Umum di UPTD Puskesma Cigeureung.

D. ISTILAH DAN DEFINISI

1. UPTD Puskesmas atau Pusat Kesehatan Masyarakat adalah fasilitas pelayanan

kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan

untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setingi-tingginya di wilayah kerjanya

2. Pasien atau pesakit adalah seseorang yang menerima perawatan medis.

NOMOR SOP PKMCGR/S.063/BPU

4. Pengkuran tanda-tanda vital adalah Pengukuran Tekanan daran,Nadi,Pernapasan dan

1.2 Persiapan: Dokter pemeriksa dan perawat

1. Baca Kartu/Status pasien

NOMOR SOP PKMCGR/S.063/BPU

2. Memperkenalkan nama Petugas

NOMOR SOP PKMCGR/S.063/BPU

NOMOR SOP PKMCGR/S.063/BPU

NOMOR SOP PKMCGR/S.063/BPU

Anda mungkin juga menyukai