YAYASAN

PENGEMBANGN MASJID AL - HIDAYAH KEBUMEN

MI AL - HIDAYAH
Alamat : Dk. Sembir Timur, Rt 03 / Rw 05 Sidomukti, Adimulyo, Kebumen 54363
Telp. (085) 735 377 361 email. mialhidayah202@gmail.com

No : Kebumen ,………………..
Lampiran : 1 Bendel
Hal :-

Kepada Yth,
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Kebumen
Jl. Pahlawan No.140 Kebumen, Bumirejo

Menindaklanjuti surat Kepala Kantor Kementeran Agama Kabupaten Kebumen

Nomor : B-4687/DJ.I/Dt.I.I/HM.01/10/2023 tanggal 05 Oktober 2023 sebagaimana
pokok surat, maka dengan ini kami kirimkan laporan Program Indonesia Pintar (PIP)
periode Mei-Oktober tahun 2023 dengan rincian sebagai berikut:

1. Surat Pernyataan TanggungJawab

2. Surat Keputusan tentang Penetapan Siswa Penerima BSM / PIP
3. Surat Keputusan Tentang Penetapan Siswa Penerima PIP (form-pip-01e), usulan
rekapitulasi usulan PIP (form-pip-01c1).
4. Daftar Penerima dana BSM yang di tanda tangani siswa
5. Surat Kuasa penarikan tabungan dari Siswa Penerima PIP (Jika ada)
6. Foto Copy KIP, KKS atau KPS atau PKH
7. Foto Copy Buku tabungan siswa penerima (Sampul & Saldo)
8. Instrumen Pemanfaatan PIP, beserta kwitansi dan Nota
9. Foto kegiatan penyaluran PIP

Demikian atas perhatian dan kerja samanya disampaikan terimakasih

Kepala,

_____________________