INDIKASI DAN PELUANG

KEBERSIHAN TANGAN
No.Dok :SOP/PMP/PPI.042/440.102.27/2023

SOP No. Revisi

Tanggal Terbit
: 00
: 20 Maret 2023
Halaman : 1/4
UOBF dr. FATATUL ANAFAH
PUSKESMAS NIP. 19840308 201101 2
TEMANDANG 008

1. Pengertian Sebagai acuan dalam melakukan audit tingkat kepatuhan petugas terhadap
prosedur kebersihan tangan di UOBF Puskesmas Tuban
2. Tujuan Mengetahui tingkat kepatuhan kebersihan tangan petugas dan untuk
mendapatkan data indikator kebersihan tangan petugas
3. Kebijakan Keputusan Kepala UOBF Puskesmas Tuban No 188.4/005.06.2/KPTS/
414.102.27/2022 tentang Kebijakan Pelaksanaan Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi
4. Referensi WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety
Challenge, World Health Organization. 2009
Permenkes No.27 Tahun 2017 tentang pedoman pengendalian infeksi di
fasilitas layanan Kesehatan
Buku Pedoman Teknis PPI di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP) Tahun 2020
5. Prosedur / Petugas observer mengamati indikasi kebersihan tangan pada petugas yang
Langkah- diamati
langkah Indikasi kebersihan tangan terdiri dari
Sebelum kontak dengan pengguna layanan/spesimen
Sebelum Tindakan Aseptik
Setelah kena cairan tubuh pengguna layanan/spesimen
Setelah kontak dengan pengguna layanan/spesimen
Setelah kontak lingkungan
Petugas observer mengamati peluang yang terjadi selama proses observasi
Peluang adalah kondisi dimana kebersihan tangan diperlukan selama
pelayanan kesehatan
Observer tidak diperbolehkan mengamati lebih dari 3 petugas dalam satu
waktu observasi
Peluang yang harus didapat dalam satu periode pengamatan (Bulanan)
adalah sebanyak 200 peluang
.
6 Diagram Alir
Mulai

Petugas observer mengamati indikasi kebersihan

tangan pada petugas yang diamati

Indikasi kebersihan tangan terdiri dari

Sebelum kontak dengan pengguna layanan/spesimen
Sebelum Tindakan Aseptik
Setelah kena cairan tubuh pengguna layanan/spesimen
Setelah kontak dengan pengguna layanan/spesimen
Setelah kontak lingkungan

Petugas observer mengamati peluang yang

terjadi selama proses observasi

7 Unit terkait Seluruh Unit

8 Rekaman
Historis No Yang di ubah Isi Perubahan Tanggal mulai di berlakukan
Perubahan
 PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS TUBAN
Jl. Raya Merakurak Ds. Sembungrejo Telp. 085234440404
Email: pkmtemandang@yahoo.com
TUBAN 62355

DAFTAR TILIK KEPATUHAN PETUGAS TERHADAP SOP INDIKASI DAN

PELUANG KEBERSIHAN TANGAN

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksana :
KEPATUHAN
NO LANGKAH-LANGKAH / PROSEDUR PELAKSANAAN
YA TIDAK
1 Petugas observer mengamati indikasi kebersihan tangan pada
petugas yang diamati
2 Indikasi kebersihan tangan terdiri dari
3 Sebelum kontak dengan pengguna layanan/spesimen
Sebelum Tindakan Aseptik
Setelah kena cairan tubuh pengguna layanan/spesimen
Setelah kontak dengan pengguna layanan/spesimen
Setelah kontak lingkungan
Petugas observer mengamati peluang yang terjadi selama proses
observasi
4 Peluang adalah kondisi dimana kebersihan tangan diperlukan
selama pelayanan kesehatan
5 Observer tidak diperbolehkan mengamati lebih dari 3 petugas
dalam satu waktu observasi
6 Peluang yang harus didapat dalam satu periode pengamatan
(Bulanan) adalah sebanyak 200 peluang
JUMLAH
Hasil : Compliance rate (CR) = Ʃ Ya
____________ x 100 %
Ʃ Ya + Tidak

Tuban,

Auditie Pelaksana / Auditor

( ............................. ) ( ............................)
Nomor : SOP/PMP/PPI.042/440.102.27/2023
Revisi Ke : 02
Berlaku Tgl : 22 Februari 2022

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

TENTANG

INDIKASI DAN PELUANG KEBERSIHAN TANGAN

Ditetapkan
Kepala UOBF Puskesmas Temandang

dr. FATATUL ANAFAH

NIP.19840308 201101 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS TUBAN
Jl. Raya Merakurak Ds. Sembungrejo Telp. 085234440404
Email: pkmtemandang@yahoo.com
TUBAN 62355