SNA PLANTATION GROUP FPP No :

PT. SUKSES KARYA SAWIT- ESTATE Tgl :

FORM PERMINTAAN PERBAIKAN

Jenis Unit : Tgl / Jam Masuk : /

HM/KM : Tgl / Jam Keluar : /
Supir/ Operator : Total Hari / Jam : /

I. Keluhan / Masalah
No Masalah

II. Analisa ( Diisi oleh Mekanik jika direkomendasikan ke bengkel luar )

No Masalah

III. Perbaikan ( Diisi oleh Mekanik jika perbaikan dilakukan diworkshop )

Komponen yang diganti
No Tindakan Keterangan
Nama Part Number Jumlah

IV. Pengujian Unit ( Diisi oleh Asissten Workshop )

No Keterangan Penguji

Dibuat Oleh, Diajukan Oleh Dikerjakan Oleh Diperiksa Oleh, Diterima Oleh
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal

Chief Mekanik/ Asst.

Supir/Operator Ast Lap Mekanik Supir/ Operator
workshop