Untuk Arsip Untuk Sertifikat

20. Nama : Alfarizi Fairuz Zayan

Tempat/tanggal lahir : Tegal, 22-01-2015
Nama orang tua Foto Foto
a. Ayah : Suwardi
3x4 3x4
b. Ibu : Roaeni
Tingkat : Jilid / Al Qur’an Juz
Ukuran Kaos : XXL
Alamat : Desa Kalikangkung, RT 02/03 Kecamatan Pangkah

21. Nama : Elok Putrie Dinanty Untuk Arsip Untuk Sertifikat

Tempat/tanggal lahir : Tegal, 03-08-2015
Nama orang tua
a. Ayah : Moh. Taufiqul Abdy Foto Foto
b. Ibu : Masruroh 3x4 3x4
Tingkat : Jilid / Al Qur’an Juz
Ukuran Kaos :L
Alamat : Desa Grobog Kulon, RT 04/02 Kecamatan Pangkah

B. Guru Pendamping :
1. Nama : .......................................................
Ttl : .......................................................
Jabatan : .......................................................
Ukuran kaos : .......................................................
Alamat : ........................................................................................................................
........................................................................................................................
2. Nama : .......................................................
Ttl : .......................................................
Jabatan : .......................................................
Ukuran kaos : .......................................................
Alamat : ........................................................................................................................
........................................................................................................................

Tegal, 10 Maret 2024

Kepala TPQ Aisyiyah Bedug

Khasanah, S.Pd

Nb : Jika lembar formulir pendaftaran ini kurang dipersilahkan perbanyak sendiri

22. Nama : Dzufrial Zofi Maedza Untuk Arsip Untuk Sertifikat
Tempat/tanggal lahir : Tegla,10-07-2012
Nama orang tua
a. Ayah : Aenurofik Foto Foto
b. Ibu : Istikomah 3x4 3x4
Tingkat : Jilid / Al Qur’an Juz
Ukuran Kaos : XL
Alamat : Desa Bedug, Rt 03/01 Kecamatan Pangkah

23. Nama : Dzikri Hisbullah Hamda Untuk Arsip Untuk Sertifikat

Tempat/tanggal lahir : Tegal, 22-05-2013
Nama orang tua
c. Ayah : Zaenudin Amrullah Foto Foto
d. Ibu : Nurul 3x4 3x4
Tingkat : Jilid / Al Qur’an Juz
Ukuran Kaos : XL
Alamat : Desa Jatirawa, RT 02/05 Kecamatan Tarub
11. Nama :
Tempat /Tanggal Lahir :
Nama Orang Tua
a. Ayah : Zaenudin Amrullah
b. Ibu : Nurul
Tingkat : Jilid / Al Qur'an Juz
Ukuran Kaos : XL
Alamat :

12. Nama :
Tempat /Tanggal Lahir :
Nama Orang Tua
a. Ayah :
b. Ibu :
Tingkat : Jilid / Al Qur'an Juz
Ukuran Kaos. : XL
Alamat : Desa Bedug,Rt 03/01 Kecamatan Pangkah

13. Nama : Muhammad Zidna Faqih

Tempat /Tanggal lahir : Tegal, 30-11-2013
Nama Orang Tua
a. Ayah : Samsuri
b. Ibu : Masitoh
Tingkat : Jilid /Al Qur'an Juz
Alamat : Desa Bedug,Rt 06/02 Kecamatan pangkah

14. Nama : Muhammad Yusuf Herdiansyah

Tempat/Tanggal Lahir : Tegal, 07-05-2012
Nama Orang Tua
a. Ayah : Heri Sugiarto
b. Ibu : Dian Dwi Yuniarsih
Tingkat : Jilid /Al Qur'an Juz
Ukuran Kaos : XL
Alamat : Kudaile, RT 007/002 Kecamatan Slawi

15. Nama : Muhammad Reza Rahardian

Tempat/Tanggal Lahir : Bekasi, 23-06-2011
Nama Orang Tua
 a. Ayah : Nurimin
b. Ibu : Siti Nur Asiyah
Tingkat : Jilid /AlQur'an Juz
Ukuran Kaos : XL
Alamat : Tembok Luwung,Rt 28/06 Kecamatan Adiwerna

16. Nama : Mohammad Syarifudin

Tempat/ Tanggak Lahir : Bekasi,13-06-2012
Nama Orang Tua
a. Ayah : Nurimin
b. Ibu : Siti Nur Asiyah
Tingkat : Jilid /Al Qur'an Juz
Ukuran Kaos : XL
Alamat : Tembok Luwung,Rt 28/06 Kecamatan Adiwerna

17. Nama : Maisan Ammada Nurdin

Tempat /Tanggal Lahir : Tegal,04-04-2012
Nama Orang Tua
a. Ayah : Muhammad Nurdin
b. Ibu : Mustab Sirothul Umah
Tingkat : Jilid /Al Qur'an Juz
Ukuran Kaos : XL.
Alamat : Desa Bedug,RT 11/03 Kecamatan Pangkah