Checklist Inspeksi HSE Lapangan

Nama Pekerjaan :
Lokasi :
Tanggal Inspeksi :
Nama Inspektor :

Beri Tanda 
No. Item Catatan
Ya Tidak N/A

Umum
1. Prosedur kerja:
Pekerjaan yang dilakukan sesuai
dengan prosedur kerja yang ada
(Sesuai dengan SOP yang berlaku)
2. APD:
Inspektor atau pekerja
menggunakan Alat Pelindung Diri
yang sesuai dan tepat.
3. Unsafe act & Unsafe Cond. :
Tidak ada tindakan atau keadaan
yang dapat menimbulkan bahaya
baik pada manusia, lingkungan,
dan alat
4. Sudah Memiliki Work Permit
5. Safety sign terpasang sesuai
dengan potensi bahaya yang dapat
di timbulkan

CATATAN / TEMUAN LAIN