BST PEMERIKSAAN TANDA – TANDA VITAL

 Kontrak waktu perawat dengan pasien

Perawat : Assalamu”alaikum pak
Pasien : Waalaikum salam wr wb
Perawat : Bagaimana kabarnya pak ?
Pasien : Alhamdulillah baik bu
Perawat : Pak perkenalkan nama saya perawat……., saya yang bertugas shift pagi hari
ini
Sebelumnya dengan bapak siapa?
Pasien : Dengan bpk A ibu
Perawat : Usianya berapa bpk?
Pasien : Usia saya 45 th bu
Perawat : Kalau boleh tau alamatnya bpk dimn?
Pasien : Alamat saya di……………..
Perawat : Boleh saya liat gelangnya pak
Benar dengan bpk A, umur 45 th, alamatnya…………………
Pasien : Iya bu.
Perawat : Bagaimana bpk apa yang dirasakan / di keluhkan hari ini?
Pasien : Saya masih mengeluh pusing cekot – cekot bu
Perawat : Bapak kedatangan saya hari ini untuk meminta persetujuan dari bapak.
Jadi besok saya dan mahasiswa ners muda yang sedang praktek disini akan
melakukan pemeriksaan tanda – tanda vital , seperti cek tekanan darah,
suhu,
denyut nasi dan frekuensi pernafasan.
Bagaimana bapak, apakah bapak setuju?
Pasien : Iya bu, saya setuju.
Perawat : Untuk melakukan pemeriksaan tanda – tanda vital, boleh kita lakukan pagi /
siang pak
Pasien : Pagi saja bu
Perawat : Baiklah pak, kira – kira jam berapa nggh pak?
Pasien : Sekitar jam 08.00 saja bu
Perawat : Baiklah, berarti besok jam 8 saya bisa langsung kesini bersama mahasiswa
praktek ners muda ya bapak.
Jadi tujuannya besok itu selain melakukan pemeriksaan tanda – tanda vital
pada bapak, bisa juga sebagai dsarana pembelajaran untuk mahasiswa ners
baru pak.
Pasien : Iya boleh bu
Perawat : Kalau boleh berarti besok saya akan kesini lagi jam 8 untuk melakukan
pemeriksaan tanda – tanda vital.
Kalau begitu saya permisi dulu pak. Jika bapak ada keluhan bisa memencet
bel untuk memanggil perawat. Nanti saya akan kembali lagi sekitar jam
12.00
siang untuk meberikan obat siang setelah makan. Assalamu’alaikum…..
Pasien : Iya bu,,,,,Waalaikum salam wr wb

HARI II
Perawat : Assalamu’alaikum wr wb
Mahasiswa : Waalaikum salam wr wb
Perawat : Sesuai kontrak waktu kemarin hari ini kita akan melakukan BST tentang
pemeriksaan tanda – tanda vital pada Tn A kls IIIB
Mahasiswa : Iya bu
Perawat : Kalau boleh saya tau apa pengertian pemeriksaan tanda – tanda vital?
Mahasiswa : Suatu cara untuk mendeteksi adanya perubahan system tubuh, ttv
meliputi :
suhu tubuh, denyut nadi, frekuensi pernafasan dan TD
Perawat : Bagus,,kalau begitu mari kita ke ruangan Tn. A di kelas IIB untuk
Melakukan pemeriksaan TTV yang berupa pemeriksaan TD, suhu tubuh,
Frekuensi pernafasan dan denyut nadi
Sebelum kita ke pasien apakah ada pertanyaan?
Mahasiswa : In Syaa Allah tidak ada bu
Perawat : Baiklah,,, kita ke pasien sekarang yak arena kemarin kita sudah kontrak
 Waktu / janjian sama beliau untuk melakukan BST jam 8 pagi

Perawat dan mahasiswa menuju kamar pasien

Perawat : Assalamualaikum,,,,bapak saya perawat,,,,,,,,,,,,,,,,,,yang bertugas shift pagi
hari ini,, Apa benar bapak dengan bpk A
Pasien : Waalaikum salam wr wb,,,,iya bu benar sekali
Perawat : Apa benar umur bapak 45 tahun dan Alamat bapak………..
Pasien : Iya benar sekali bu
Perawat : Saya cek gelangnya dulu ya pak. Benar ya dengan bpk A umur 45 tahun
Alamat………………………
Pasien : Iya bu
Perawat : Bapak sesuai dengan kontrak yang kemarin pgi ini saya akan melakukan
pemeriksaan TTV bersama ners muda mb……………….. pagi ini kita akan
melakukan pemeriksaan TTV dengan waktu 5 – 10 menit. Sebelum kita
mulai
pemeriksaan TTV ada yang bapak tanyakan?
Pasien : Tidak ada bu
Perawat : Baiklah kalua tidak ada yang ditanyakan kita mulai sekarang ya pak
Pasien : Iya bu,,,,,,

Perawat memberi contoh ke mahasiswa cara melakukan pemeriksaan TTV dengan

benar
Perawat : Bapak setelah ini mahasiswa ners muda akan mencoba melakukan
pemeriksaan TTV
Pasien : Iya bu,,,,,,,,,,,,,
Perawat : Alhamdulillah bapak untuk pemeriksaan TTV nya sudah selesai dan untuk
hasil dari pemeriksaannya alhamdulillah normal, semua dengan TD 120/80
mmHg, HR 98 x/mnt, S 36,3C, RR 20 x/mnt. Bagaimana perasaannya
sekarang bapak?
Pasien : Alhamdulillah senang bu karena hasilnya normal semua
Perawat : Selanjutnya untuk hasilnya nanti kita komunikasikan ke dokter penanggung
jawab bapak,,,terima kasih ya bapak atas kerjasamanya sebelum kita pergi
Ada yang bapak tanyakan?
Pasien : Alhamdulillah tidak ada bu
Perawat ; Sebelum kita permisi,,,mudah – mudahan bapak cepat sembuh dan bisa
berkumpul dengan keluarga,,Aamiin….
Pasien : Aamiin Terima kasih ya bus dh mendoakan kesembuhan saya dan saya
Sudah diperiksa
Perawat : Bapak nanti kalua ada apa – apa bisa memencet bel ya. Nanti saya akan
kembali sekitar jam 12 untuk memberikan obat siang setelah makan siang.
Sebelum saya permisi ada yang mau bapak tanyakan?
Pasien : Tidak ada bu,,,,,
Perawat : Baiklah saya permisi,,,Assalamualaikum…
Pasien : Waalaikum salam wr wb

Perawat dan mahasiswa meninggalkan ruangan pasien

Perawat : Bagaimana tadi perasaannya setelah mencoba langsung ke pasien
Melakukan pemeriksaan TTV
Mahasiswa : Senang sekali bu,,,jadi kita lebih tau bagaimana cara melakukan
Pemeriksaan TTV yang benar
Perawat : Setelah ke pasien langsung,, bagaimana evaluasinya?
Mahasiswa : Alhamdulillah saya tidak mengalami kesulitan selama berkomunikasi
Dengan pasien dan Alhamdulillah hasilnya normal semua
Perawat : Untuk pemeriksaan TTV ke pasien tidak perlu tergesa – gesa karena kita
Juga harus mengetahui kondisi pasien. Sebelum kita akhiri pertemuan ini
apa ada yang perlu di diskusikan?
Mahasiswa : Alhamdulillah tidak ada bu….
Perawat : Kalau tidak ada yang perlu didiskusikan marilah kita tutup dengan bacaan
hamdalah dan kalian bisa kembali ke ruangan masing - masing