NO kode NAMA KEPALA KELUARGA JUMLAH ANGGOTA KELUARGA

TIDAK SEKOLAH

1 101 adriana pian 6 2

2 102 yetri ullu 4 0
3 103 ridwan pian 4 1
4 104 charles pian 4 1
5 105 etni ullu 6 1
6 106 henen mella 5 1
7 107 alfina senge 3 0
8 108 antonio mendonca 4 2
9 109 eksol paulus 2 0
10 110 yosep yulianus 4 0
11 111 abner yeferdi 5 0
12 112 edgar sodak 4 0
13 113 bernat ullu 7 0
14 114 jefri aksanuddin 5 1
15 115 benyamin kake 7 0
16 116 yosen erwin pian 4 2
17 117 petrus pian 4 0
18 118 yupiter pian 3 0
19 119 nada pian 3 0
20 120 fitri yabsoni 3 2
21 121 alwan dermawan 9 0
22 122 lorens lubal 4 1
23 123 samuel daun manu 5 1
24 124 maxi jacob pian 6 1
25 125 samuel pian 3 1
26 126 alfiana ullu 2 0
27 127 daud damanu 2 2
28 128 harun mella 5 0
29 129 yatri fanggidae 4 0
30 130 malton ullu 1 0
31 131 benceba lusi 3 0
32 132 febriasi sinlae 4 0
33 134 melki ullu 2 1
34 135 melsi anin 6 1
35 136 stefen lusi 3 1

Total 146 22

TOTAL 292 44
 PENDIDIKAN

sementara SD TM SD TM SMP TM SMA SARJANA TIDAK BEKERJA

2 0 0 1 0 1
2 0 0 1 1 0
2 1 0 0 0 0
0 1 1 1 0 1
0 2 1 1 0 0
1 2 2 0 0 0
0 2 0 1 0 0
2 0 0 0 0 0
1 2 0 0 1 3
0 4 2 0 5 1
2 1 0 3 0 1
0 2 0 1 0 1
1 3 2 2 0 0
0 0 0 3 0 1
1 2 1 4 0 3
0 0 0 2 0 3
0 1 0 3 0 2
0 0 1 0 1 0
3 0 0 0 0 1
2 2 2 0 0 1
0 0 0 2 0 0
1 2 0 3 0 0
0 4 2 4 0 1
1 1 0 2 0 0
0 2 0 3 1 0
0 3 2 0 0 0
0 0 0 0 0 0
3 2 1 4 1 3
2 2 0 2 0 1
0 0 0 1 1 1
1 2 1 0 1 1
0 4 2 0 0 1
1 1 1 2 1 0
0 2 0 1 1 0
0 3 1 0 2 0

28 53 22 47 16 27

56 106 1 94 32 54
SEKOLAH PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD PEGAWAI SWASTA

3 0 1
1 0 2
1 0 0
3 0 1
5 0 0
4 0 1
2 0 0
0 0 1
2 0 2
7 0 0
0 0 1
1 0 2
3 0 0
3 0 1
2 0 0
0 0 1
1 0 1
3 0 0
2 0 1
3 0 1
1 0 2
1 0 0
3 0 1
5 0 0
4 0 1
2 0 0
0 0 1
2 0 2
7 0 0
0 0 1
1 0 2
3 0 0
3 0 1
1 0 2
1 0 0

80 0 29

0 58
 PEKERJAAN

WIRASWASTA/PRDAGANG/JASA PETANI NELAYAN

0 2 0
1 2 0
1 1 0
0 2 0
1 1 0
0 2 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 1 0
1 2 0
0 2 0
1 3 0
0 1 0
1 1 0
0 2 0
1 1 0
0 3 0
1 3 0
0 1 0
0 2 0
0 2 0
0 3 0
0 1 0
1 1 0
0 2 0
1 1 0
0 3 0
1 3 0
0 0 0
1 3 0
0 0 0
1 0 0
2 1 0
0 2 0

15 60 0

30 0
BURUH PENSIUNAN LAINYA

0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 0 1
0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 0 1
0 2 1
0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 2 1
0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 0 1
0 1 1
0 1 1
0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 1 1
0 0 1
0 0 1
0 1 1

0 16 35

0 32 70
 JENIS KELAMIN

PRIA WANITA
ISLAM
5 1 0
2 2 0
3 3 0
1 3 0
3 3 0
3 2 0
0 3 0
3 1 0
1 2 0
4 3 0
2 3 0
1 3 0
4 2 0
4 1 5
3 4 0
3 2 0
2 2 0
2 1 0
2 2 0
3 2 0
0 3 0
3 3 0
1 3 0
4 2 0
2 1 0
1 4 0
4 2 0
4 2 0
3 2 0
3 3 0
0 3 0
3 3 0
1 2 0
4 1 0
2 4 0

86 83 5

86
83
172
 AGAMA

KRISTEN KATHOLIK HINDU BUNDHA

6 0 0 0
4 0 0 0
4 0 0 0
4 0 0 0
6 0 0 0
5 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
2 0 0 0
4 0 0 0
5 0 0 0
4 0 0 0
7 0 0 0
0 0 0 0
7 0 0 0
4 0 0 0
4 0 0 0
3 0 0 0
3 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
2 0 0 0
4 0 0 0
1 0 0 0
3 0 0 0
5 0 0 0
3 0 0 0
6 0 0 0
7 0 0 0
3 0 0 0
1 0 0 0
3 0 0 0
1 0 0 0
1 0 0 0

128 0 0 0
 >15 TAHUN 12-59 BULAN
KONGHUCU
0 3 0
0 2 1
0 2 2
0 2 1
0 4 0
0 5 0
0 3 0
0 4 0
0 3 0
0 7 0
0 4 0
0 2 1
0 6 0
0 3 2
0 7 0
0 2 1
0 4 0
0 2 0
0 2 0
0 3 0
0 4 0
0 5 0
0 2 0
0 1 0
0 3 0
0 2 0
0 1 0
0 7 0
0 5 0
0 6 0
0 2 0
0 3 0
0 2 0
0 3 0
0 4 0

0 120 8
JUMLAH YANG DIWAWANCARA 10-54 TAHUN 0-11 BULAN
PDAM
1 5 0 0
1 2 0 0
1 2 0 0
1 2 0 0
1 5 0 0
1 4 0 0
1 3 0 0
1 2 0 0
1 3 1 0
1 5 0 0
1 5 0 0
1 2 0 0
1 7 0 0
1 2 0 0
1 6 0 0
1 2 0 0
1 3 0 0
1 2 0 0
1 3 0 0
1 2 0 0
1 3 0 0
1 2 0 0
1 1 0 0
1 4 0 0
1 5 0 0
1 3 0 0
1 2 0 0
1 3 0 0
1 4 0 0
1 3 0 0
1 2 0 0
1 3 0 0
1 3 0 0
1 2 0 0
1 3 0 0

35 110 1 0

YA (JUMLAH)
SUMUR POMPA SUMUR GALI TERLINDUNG
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 35
AIR BERSIH
MATA AIR TERLINDUNG AIR BOR
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

TIDAK (JUMLAH)
SUMUR TERBUKA AIR SUNGAI DANAU/TELAGA
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TERSEDIA JAMBAN
YA (JUMLAH)
KLOSETLEHER/ANGSA/ PLENGSENGAN
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 35
 TERSEDIA JAMBAN GANGGUAN JIWA
(JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH)
TIDAK (0)
NGSA/ PLENGSENGAN CEMPLUNG MINUM OBAT TERATUR TIDAK TERATUR
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0

35 0 0 0 0
JIWA UMUR
DIPASUNG
0-5 TAHUN 6-13 TAHUN 14-18 TAHUN 19-45 TAHUN 46-60 TAHUN
YA (JUMLAH) TIDAK (0)
0 0 0 0 0 5 5
0 0 0 1 1 2 0
0 0 0 1 2 2 2
0 0 1 1 2 2 2
0 0 1 1 1 4 4
0 0 0 0 2 3 3
0 0 0 0 2 3 3
0 0 0 0 0 2 0
0 0 1 1 1 3 3
0 0 0 0 0 4 4
0 0 1 1 1 5 5
0 0 2 2 2 2 0
0 0 1 1 1 6 6
0 0 0 0 0 2 0
0 0 0 1 1 5 5
0 0 0 1 1 2 0
0 0 2 2 2 3 3
0 0 1 0 0 2 0
0 0 0 2 2 5 3
0 0 0 0 2 4 0
0 0 1 1 2 6 4
0 0 0 2 1 5 3
0 0 1 1 2 2 2
0 0 0 2 0 3 3
0 0 0 0 2 2 4
0 0 1 2 1 2 0
0 0 2 0 2 3 2
0 0 0 2 1 4 3
0 0 1 1 2 5 4
0 0 0 2 0 4 2
0 0 1 1 0 5 0
0 0 0 0 2 3 4
0 0 0 2 2 2 3
0 0 1 3 1 3 4
0 0 1 1 1 4 2

0 0 19 35 42 119 88
 JKN MEROKOK
YA (JUMLAH)
61-90 TAHUN YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) TIDAK (0)
SETIAP HARI KADANG-KADANG
2 1 3 1 1
0 1 2 1 1 0
1 1 2 1 1 0
2 1 2 1 0 0
2 1 3 1 1 0
0 1 2 1 0 0
0 1 3 1 1 0
0 1 3 1 1 0
0 1 2 1 1 0
2 1 4 1 0 0
0 1 5 1 1 0
0 1 3 1 0 0
2 1 5 1 1 0
0 1 5 1 1 0
2 1 3 1 0 0
0 1 4 1 0 0
1 1 3 1 0 0
0 1 2 1 1 0
1 1 2 1 1 0
0 1 4 1 0 0
2 1 3 1 0 0
0 1 4 1 1 0
3 1 5 1 1 0
1 1 4 1 0 0
2 1 3 1 1 0
1 1 4 1 0 0
1 1 3 1 1 0
0 1 5 1 1 0
1 1 5 1 0 0
0 1 3 1 0 0
1 1 2 1 1 0
0 1 2 1 0 0
2 1 3 1 1 0
2 1 4 1 1 0
3 1 3 1 0 0

34 35 112 35 20 0
MENGGUNAKAN AIR BERSIH TB PARU
YA (JUMLAH)
YA (1) TIDAK (1) TIDAK (0)
MINUM OBAT TERATUR TIDAK TERATUR
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0
1 0 0 0 0

35 0 0 0 0
 BATU > 2 MINGGU HIPERTENSI PENGUKURAN TD
YA (JUMLAH) YA (HASIL)
YA (JUMLAH) TIDAK (0) TIDAK (0)
MINUM OBAT TERATUR TIDAK TERATUR SISTOLIK
0 0 0 0 0 150
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 160
0 0 0 0 0 150
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 120
0 0 0 0 0 140
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 100
0 0 0 0 0 120
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 140
0 0 0 0 0 150
0 0 0 0 0 160
0 0 0 0 0 120
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 120
0 0 0 0 0 110
0 0 0 0 0 100
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 120
0 0 0 0 0 120
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 140
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 140
0 0 0 0 0 150
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 100
0 0 0 0 0 110
0 0 0 0 0 120
0 0 0 0 0 100
0 0 0 0 0 120
0 0 0 0 0 130
0 0 0 0 0 140

0 0 0 0 0 4500
 PENGUKURAN TD KB (MENIKAH) ANGGOTA < 12 BULAN BERSALIN DI FASKES
YA (HASIL)
TIDAK (0) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH)
DIASTOLIK
90 1 0 0
80 1 0 0
100 1 0 1
100 1 0 1
90 1 0 0
80 1 0 1
90 1 0 0
100 1 0 0
80 1 0 1
90 1 0 0
70 1 0 0
90 1 0 2
100 1 0 2
100 1 0 0
90 1 0 0
80 1 0 2
90 1 0 1
70 1 0 1
60 1 0 0
90 1 0 2
80 1 0 0
70 1 0 1
70 1 0 0
90 1 0 2
100 1 0 1
90 1 0 1
100 1 0 0
70 1 0 1
60 1 0 1
60 1 0 2
80 1 0 1
70 1 0 0
90 1 0 0
80 1 0 2
70 1 0 1

2920 35 0 27
OTA < 12 BULAN BERSALIN DI FASKES ANGGOTA 7-23 BULAN ASI EKSKLUSIF

TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)

1 1 0
0 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
0 1 0
1 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
1 1 0
0 1 0
0 1 0
1 1 0
1 1 0
0 1 0
1 1 0
1 1 0

18 35 0
 ANGGOTA 12-23 BULAN IMUNISASI LENGKAP

YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)

1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0

35 0
ANGGOTA 2-59 BULAN PEMANTAUAN TMBUH KEMBANG BALITA PE

YA (JUMLAH) TIDAK (jUMLAH) 1 2 3

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 PENGETAHUAN

4 5 6 7 8 9 10 1 2 3
 SIKAP PE

4 5 6 7 8 9 10 1 2 3
 PERILAKU

4 5 6 7 8 9 10
 PEN
NO kode NAMA KEPALA KELUARGA JUMLAH ANGGOTA KELUARGA
TIDAK SEKOLAH

1 DEDI SALMUN DETHAN 4 2

2 YOKTAN DILANNDAUMANU 6 1
3 OSA AKNES NDAOMANU SINLAE 4 1
4 ALWAN DERMAWAN 9 7
5 MAXI JACOP PIAN 5 0
6 ADRIAN PIAN 7 2
7 RIDWAN YABNER PIAN 3 2
8 YAFLET ELIAS NDAOMANU 4 0
9 ALFONSUS ULLU 3 2
10 MAXI BEN AMI ULLU 6 0
11 RUBEN UMBU WOKURA 4 0
12 KRISTOFEL TANEO 6 1
13 YARIT ULLU 4 1
14 MARTEN LUTER ULLU 5 0
15 YOSEPH YOSTINUS 4 2
16 FRENGKI WELEM EDISON ULLU 4 1
17 YABNER GERSON ULLU 4 2
18 MARKUS FAHIK 7 1
19 TONCI MELKIANUS ULLU 3 1
20 TOBIAS ULLU 2 0
21 YUSUF MNUNE 3 0
22 ABNER YANDRES FERDI TOELLE 5 0
23 MARGARITA ULLU 5 1
TOTAL 107 27
 PENDIDIKAN PEK

sementara SD TM SD TM SMP TM SMA SARJANA TIDAK BEKERJA SEKOLAH

PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD

0 2 0 0 0 2 2 0
0 1 2 2 0 4 1 0
0 2 1 0 0 3 2 0
2 0 0 0 0 7 2 0
0 2 1 1 1 3 0 0
0 2 1 2 0 5 0 0
0 0 1 0 0 1 0 0
0 1 2 0 1 2 0 0
0 1 1 1 0 1 0 0
1 2 1 2 0 4 0 0
0 0 1 2 1 2 0 0
3 1 1 1 0 4 1 0
1 2 1 0 0 2 1 0
1 2 1 1 0 3 1 0
0 0 0 2 0 2 0 0
0 3 0 0 0 2 0 0
0 2 1 1 0 2 0 0
0 1 1 4 0 5 0 0
0 1 1 1 0 1 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0
0 3 0 0 0 1 0 0
1 0 1 2 1 3 3 0
2 0 0 2 0 4 1 0
11 29 18 24 4 63 14 0
 PEKERJAAN JENIS KELAMIN

PEGAWAI SWASTA
WIRASWASTA/PRDAGANG/JASA
PETANI NELAYAN BURUH PENSIUNAN LAINYA PRIA WANITA

0 0 1 0 0 0 1 1 3
0 0 1 0 0 0 1 2 4
0 1 6 0 0 0 1 2 3
0 0 1 0 0 0 1 6 3
0 0 1 0 0 0 1 5 2
0 0 1 0 0 0 1 5 2
0 0 1 0 0 0 1 2 1
1 0 1 0 0 0 1 2 2
0 0 1 0 0 0 1 1 2
0 0 1 0 0 0 1 5 1
1 0 1 0 0 0 1 3 1
0 0 1 0 0 0 1 1 5
0 0 1 0 0 0 1 3 2
0 0 1 0 0 0 1 2 2
0 0 1 0 0 0 1 2 2
0 0 1 0 0 0 1 2 2
0 0 1 0 0 0 1 2 2
0 0 1 0 0 0 1 4 3
0 0 1 0 0 0 1 2 1
0 0 1 0 0 0 1 1 0
0 0 1 0 0 0 1 1 2
0 0 1 0 0 0 1 2 3
0 0 1 0 0 0 1 2 3
2 1 28 0 0 0 23 58 51
 AGAMA
>15 TAHUN 12-59 BULAN
ISLAM KRISTEN KATHOLILK HINDU BUDHA KONGHUCU

0 4 0 0 0 0 3 0
0 1 5 0 0 0 5 0
0 5 0 0 0 0 3 0
0 9 0 0 0 0 6 0
0 5 0 0 0 0 3 4
0 7 0 0 0 0 5 0
0 3 0 0 0 0 2 1
0 4 0 0 0 0 4 0
0 3 0 0 0 0 2 1
0 6 0 0 0 0 5 0
0 4 0 0 0 0 4 0
0 6 0 0 0 0 5 0
0 4 0 0 0 0 2 0
0 4 0 0 0 0 3 0
0 4 0 0 0 0 4 0
0 4 0 0 0 0 3 0
0 4 0 0 0 0 2 4
0 7 0 0 0 0 7 0
0 3 0 0 0 0 2 0
0 1 0 0 0 0 1 0
0 3 0 0 0 0 3 0
0 5 0 0 0 0 4 0
0 5 0 0 0 0 4 0
0 101 5 0 0 0 82 10
JUMLAH YANG DIWAWANCARA 10-54 TAHUN 0-11 BULAN YA (JUMLAH)
PDAM SUMUR POMPA
1 4 0 0 1
1 4 0 0 1
1 4 0 0 1
2 9 0 0 1
1 5 0 0 1
1 7 0 0 1
2 2 0 0 1
1 4 0 0 1
2 2 0 0 1
2 6 0 0 1
2 4 0 0 1
1 5 0 0 1
1 3 0 0 1
1 4 0 0 1
1 4 0 0 1
2 3 0 0 1
1 4 0 0 1
2 7 0 0 1
2 3 0 0 1
1 0 0 0 1
1 3 0 0 1
1 4 0 0 1
1 5 0 0 1
31 96 0 0 23
 AIR BERSIH
YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)
SUMUR GALI TERLINDUNG
MATA AIR TERLINDUNG AIR BOR SUMUR TERBUKA AIR SUNGAI
1 0 1 0 0
1 0 1 0 0
1 0 1 0 0
0 0 1 0 0
1 0 1 0 0
1 0 1 0 0
0 0 1 0 0
1 0 1 0 0
1 0 1 0 0
1 0 1 0 0
1 0 1 0 0
0 0 1 0 0
0 0 1 0 0
0 0 1 0 0
1 0 1 0 0
0 0 1 0 0
0 0 1 0 0
1 0 1 0 0
0 0 1 0 0
0 0 1 0 0
0 0 1 0 0
0 0 1 0 0
0 0 1 0 0
11 0 23 0 0
 TERSEDIA JAMBAN GANGGUAN JIWA
K (JUMLAH) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH)
DANAU/TELAGA
KLOSETLEHER/ANGSA/ PLENGSENGAN CEMPLUNG MINUM OBAT TERATURTIDAK TERATUR
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 1 0 0 0
0 23 0 0 0
ANGGUAN JIWA UMUR JKN
DIPASUNG
TIDAK (0) 0-5 TAHUN6-13 TAHUN
14-18 TAHUN
19-45 TAHUN
46-60 TAHUN
61-90 TAHUN
YA (JUMLAH)
YA (JUMLAH)TIDAK (0)
0 0 0 0 2 0 0 2 0 1
0 0 0 0 0 2 1 1 2 1
0 0 0 0 1 1 1 1 0 1
0 0 0 0 2 2 5 0 0 1
0 0 0 0 0 1 4 0 0 1
0 0 0 0 2 0 3 2 0 1
0 0 0 1 0 0 2 0 0 1
0 0 0 0 0 1 3 0 0 1
0 0 0 1 0 0 1 1 0 1
0 0 0 0 0 2 4 0 0 1
0 0 0 0 0 0 2 2 0 1
0 0 0 0 1 1 1 2 0 1
0 0 0 0 1 0 2 0 0 1
0 0 0 0 1 0 2 0 0 1
0 0 0 0 0 0 2 2 0 1
0 0 0 0 1 0 3 0 0 1
0 0 0 0 2 2 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 5 2 0 1
0 0 0 0 1 0 2 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 1 2 0 0 1
0 0 0 0 1 1 1 2 0 1
0 0 0 0 1 2 3 0 0 1
0 0 0 2 16 16 49 17 3 23
 JKN MEROKOK MENGGUNAKAN AIR BERSIH TB PARU BATUK > 2 MINGGU
YA (JUMLAH) YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH) TIDAK (0) YA (1) TIDAK (1) TIDAK (0)YA (JUMLAH)
SETIAP HARI
SETIAP HARI MINUM OBAT TIDAK
TERATUR
TERATUR
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
23 23 0
BATUK > 2 MINGGU HIPERTENSI PENGUKURAN TD KB (MENIKAH)
ANGGOTA < 12 BULAN BERSALIN DI FAS
YA (JUMLAH) YA (HASIL)
TIDAK (0) TIDAK (0) TIDAK (0)YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
MINUM OBAT TIDAK
TERATUR
TERATUR SISTOLIK DIASTOLIK
0 0 120 90 1 1
0 0 130 70 1 1
0 0 130 90 1 1
0 0 130 80 1 1
0 0 120 90 1 1
0 0 120 80 1 1
0 0 110 80 1 1
0 0 120 70 1 1
0 0 120 90 1 1
0 0 130 80 1 1
0 0 130 90 1 1
0 0 130 90 1 1
0 0 130 80 1 1
0 0 130 90 1 1
0 0 120 90 1 1
0 0 120 90 1 1
0 0 130 90 1 1
0 0 120 80 1 1
0 0 120 80 1 1
0 0 110 80 1 1
0 0 120 80 1 1
0 0 110 70 1 1
0 0 120 90 1 1
0 0 2820 1920 23 23
< 12 BULAN BERSALIN
ANGGOTADI7-23
FASKES
BULAN
ANGGOTA
ASI EKSKLUSIF
12-23
ANGGOTA
BULAN
2-59
IMUNISASI
BULAN PEMANTAUAN
LENGKAP TMBUH KEMBANG BALITA PENG

TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (jUMLAH) 1 2 3

1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
23 23 23
 PENGETAHUAN

4 5 6 7 8 9 10 1 2 3
 SIKAP PE

4 5 6 7 8 9 10 1 2 3
 PERILAKU

4 5 6 7 8 9 10
 PENDIDIKAN
NO CODING NAMA KEPALA KELUARGA
JUMLAH ANGGOTA KELUARGA
TIDAK SEKOLAH
Sementara SD TM SD TM SMP
No
1 1301 PAUL DA CONCEICAO 10 0 0 1 0
2 1302 JOAO FRANCISCO FRAGA 6 0 0 2 0
3 1303 MIGUEL SARMENTO 5 1 0 0 4
4 1304 FAUSTINO DA CONCEICAO PINTO 7 1 1 1 1
5 1305 AGUSTINO CABRAL 8 0 0 2 2
6 1306 JOAO MARQUEZ 5 1 0 3 1
7 1307 LAZARO DA CONCICAO PEREIRA 3 2 0 0 0
8 1308 FILIPE JOSE DA CONCEICAO 4 0 2 1 1
9 1309 JANOARIO PARADA GUSMAU 11 3 1 1 2
10 1310 ANTONIO PEMENDES 7 3 0 0 0
11 1311 GABRIEL DA CONCEICAO 3 0 0 0 2
12 1312 BERNADINA XIMENES ALVES 7 1 1 4 2
13 1313 FELICIONE HENRIQUES 6 2 1 1 1
14 1314 LUIZ DA SILVA 4 1 2 0 1
15 1315 MANUEL DA SILVA 10 10 0 0 0
16 1316 MANUEL HENRIQUES 5 3 0 2 0
17 1317 ANTONIO RIBEIRO 5 0 0 0 4
18 1318 ANTONI CABRAL A 7 1 1 4 0
19 1319 PAULINA GUSMAO 3 3 0 0 0
20 1320 HERMAN HARINGGO DAWA 5 3 0 0 1
21 1321 LUIZ MARSAL XIMENES 2 1 0 1 0
22 1322 ALFREDO XIMENES 5 2 0 1 3
23 1323 JOSE XIMENES 7 3 2 1 1
24 1324 VINCEN DOS SANTOS 5 1 2 1 1
25 1325 JOSE DA CONCEICAO PEREIRA 5 0 0 3 2
26 1326 JOSE PEREIRA 4 2 0 0 0
27 1327 FILOMINA DE SUSA 2 1 0 0 1
28 1328 VINNCEN KOBESI 8 5 0 3 0
29 1329 AGUSTINO RIBEIRO 4 0 0 0 4
30 1330
31 1331
32 1332
33 1333 total 163 50 13 32 34
34 1334
35 1335
36 1336
37 1337
38 1338
39 1339
40 1340
41 1341
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Total
IDIKAN PEKERJAAN

TM SMA SARJANA
TIDAK BEKERJA
PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD
SEKOLAH PEGAWAI
WIRASWASTA/PRDAGANG/JASA
SWASTA PETANI NELAYAN BURUH

9 0
4 0 1
0 0 3 2
3 0 4 1
4 0 1 3
0 0 1
1 0 2 3
0 0 2 1
4 1 3 2
3 0 6
0 0 3
0 0 3 3 2
1 0 6 2
0 0
0 0
0 0
0 0 2 2
1 0 1 3 1
0 0 1 2 1
1 0 1 2 1
0 0 1 3
0 0 1 4 1
0 0 1 2
0 0 4 1
0 0 3 2
2 0 1
0 0 1 2 2
0 0 2 2 5 2
0 0 2 1

33 0 39 36 0 1 0 37 2 0
 JENIS KELAMIN AGAMA
PENSIUNAN LAINYA
PRIA WANITA ISLAM KRISTEN KATHOLIK HINDU BUDHA KONGHUCU
10
2 6
3 4 5
3 2 7
3 2 8
1 5
1 2 4 3
2 2 4
2 5 3 11
2 7
2 1 3
4 4 7
4 3 6
2 3 4
1 10
1 1 5
4 1 5
4 3 7
2 3 3
2 2 5
2 2 2
2 4 5
1 1 3 7
5
5
1 4
3 2 2
3 5 8
1 2 4

0 4 58 60 0 0 163 0 0 0
 AIR BERSIH
>15 TAHUN
1JUMLAH
2-59 BULAN
YANG DIWAWANCARA
10-54 TAHUN
0-11 BULAN YA (JUMLAH)
PDAMSUMUR
SUMUR
POMPA
GALIMATA
TERLINDUNG
AIR TERLINDUNG
AIR BOR

1 1 1
4 3 2 4 1
4 2 4
4 1 2 4 1 1
1 1 1 1
5 2 7
3 1 4 1
5 2 1 6
2 2 1 1
3 2 3
7 1 7
5 1 2 6
3 2 4
1 1 1 1
2 2
1 2 3 1
4 1 1 5 1
2 1 1 2 1
2 1 2 1
2 2 3 1
5 3 5 1
2 1 2 1
4 2 5 1
2 2 3 1
1 1 1
2 1 1 3 1
7 2 8 1
2 1 1 2 1 1

84 12 44 97 2 0 1 3 0 15
BERSIH TERSEDIA JAMBAN GANGGUAN JIWA
TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH)
TIDAK (0)
SUMUR TERBUKA
AIR SUNGAI
DANAU/TELAGA
KLOSET/LEHER ANGSA/ PLENGSENGAN
CEMPLUNG
MINUM OBAT TIDAK
TERATUR
TERATUR
1 0
1 0
1 1 0
1 0
1 0
1 0
1 1 0
1 0
1 1 0
1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 1 0
1 0
1 1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 1 0
1 0
1 0
1 0

9 0 0 23 6 0 0 0
NGGUAN JIWA UMUR JKN
DIPASUNG
0-5 TAHUN6-13 TAHUN
14-18 TAHUN
19-45 TAHUN
46-60 TAHUN
61-90 TAHUN
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)TIDAK (0)

0 1 1
0 3 1 1 2 7
0 1 1 2 1 4
0 1 1 3 5
0 1 1
0 2 1 2 7
0 1 1 2 3
0 1 2 2 3 8
0 1 1 2
0 3 3
0 1 2 3 2 8
0 1 1 4 1 7
0 4 1 5
0 1 1
0 1 1 1
0 1 4
0 1 3 1 2 5 2
0 1 1 1 2 4 1
0 1 1 2 3 1
0 1 1 2 3 1
0 1 2 3 6
0 2 2 4
0 1 1 2 1 5
0 1 2 2 5
0 1 1
0 1 2 2 2 3
0 2 4 2 1 7
0 1 2 1 2

0 0 11 21 17 52 16 4 55 70
 MEROKOK MENGGUNAKAN AIR BERSIH TB PARU BATU > 2 MINGGU
YA (JUMLAH) YA (JUMLAH)
TIDAK (0) YA (1) TIDAK (1) TIDAK (0)YA (JUMLAH)TIDAK (0)
SETIAP HARI
KADANG-KADANG MINUM OBAT TIDAK
TERATUR
TERATUR
0 0
1 1 0 0
0 1 0 0
1 1 0 0
0 1 0 0
0 1 0 0
1 1 0 0
1 1 0 0
1 1 0 0
0 1 1 0
1 1 0 0
1 1 0 0
0 1 0 1
0 1 0 0
1 1 0 0
1 1 0 0
1 1 0
1 1 0 0
1 1 0
0 1 0 0
0 1 0 0
2 1 1 0
0 1 0 0
1 1 0 0
1 1 1 0
0 1 0 0
0 1 1 0
1 1 0 0
0 1 0 0

13 4 0 28 0 0 4 0 1 0
 HIPERTENSI PENGUKURAN TD KB (MENIKAH)
ANGGOTA < 12 BULAN BERSALIN DI FASKES
YA (JUMLAH) YA (HASIL)
TIDAK (0) TIDAK (0)YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
MINUM OBAT TIDAK
TERATUR
TERATUR SISTOLIK DIASTOLIK
0 1 0
0 110 80 1 0
0 100 80 1 1
1 150 90 1 0
0 110 80 1 0
0 120 90 1 0
0 110 80 1 0
0 110 80 1 0
0 110 75 1 0
0 100 80 1 0
0 120 80 1 0
0 120 70 1 0
0 90 60 1 0
0 120 80 1 0
0 115 80 1 0
0 120 70 1 0
1 150 90 1 0
1 150 100 1 0
0 120 80 1 1
0 120 80 1 0
0 120 80
0 120 80 1
0 110 80 1 0
1 150 90 1 0
1 160 90 1 0
0 110 70 1 0
0 110 80 1 0
0 115 70 1 0
0 120 70 1 1

1 4 0 3360 2235 0 3 25 3 0
ANGGOTA 7-23 BULAN
ANGGOTA
ASI EKSKLUSIF
12-23
ANGGOTA
BULAN
2-59
IMUNISASI
BULAN PEMANTAUAN
LENGKAP TMBUH KEMBANG BALITA PENGETAHUAN

YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (jUMLAH) 1 2 3 4

0 0 0
0 0 0
1 1 1
0 0 0
1 1 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
1 1 1
1
1 1 1
0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 1 1
0 0 0
1 1 1

5 1 6 0 7 0
PENGETAHUAN SIKAP

5 6 7 8 9 10 1 2 3 4
 SIKAP PERILAKU

5 6 7 8 9 10 1 2 3 4
PERILAKU

5 6 7 8 9 10
 NO CODING NAMA KEPALA KELUARGA Jumlah anggota keluarga
No
1 Alarico soares 10
2 agustino djesus 5
3 abel de jesus 8
4 afonsa dacosta 6
5 elefonco soares 5
6 armando ximenes 4
7 mateus mendonca 5
8 afonco goiteres 5
9 falari 2
10 bras da costa 7
11 carlos marcelo 5
12 januario dos santo 6
13 eristalino dasilva 4
14 antonio duru 5
15 rosita lobato 3
16 virgilo guteres 4
17 siswanto 4
18 marten toineno 4
19 ipolito soares 6
20 adriand dacosta 5
21 paulina de jesus 1
22 joana dejesus 3
23 jose dasilva ximenes 4
24 yarlens namolen 5
25 jose atonio mendoca 3
26 leonia korei 2
27 domingus jose diniz 4
28 bernardo da costa 5
29 julito alves suares 5
30 alarico dacosta 7
31 dedi sila 3
32 malrias felix 7
33 joao ani suarez 1
34 dakianus tsc 3
35 mesia melina ng.r 4
36 simson batna 7
37 yudisok julimen djawa 5
38 yane raklin fardali 8
47 TOTAL: 180
48
49
50
 PENDIDIKAN

TIDAK SEKOLAH Sementara SD TM SD TM SMP TM SMA SARJANA

1 2 1 6
1 2 2
2 1 5
1 5
2 2 1
1 2 1
2 3
1 2 2
2
2 1 3
2 3
2 3 1
1 3
2 3
2 1
2 2
3 1
1 2 1
2 4
1 4
1
2 1 2
2 2
2
1 2
2
2 2
2 3
3 2
2 2 3
2
7
1
1 1 1
3 1
4 1 2
3 2
1 2
2 26 40 32 65 7
 PEKERJAAN

TIDAK BEKERJA SEKOLAH PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD PEGAWAI SWASTA

7
3
3
2
3
1

4
2

2
2
2
2

3 1
1

3
3
1

1
56 1
PEKERJAAN
JENIS KELAMIN
WIRASWASTA/PRDAGANG/JASA PETANI NELAYAN BURUH PENSIUNAN LAINYA
PRIA
1 1 6
1 1 3
1 1 5
1 1 3
1 1 3
1 1 2
1 1 3
1 1 3
1 1 1
1 1 3
1 1 3
1 1 2
1 1 3
1 1 2
1 1
1 1 1
1 1 2
1 1 3
1 1 2
1 3
1
1
1 `1 3
1 1
1 1 2
1 1
1 1 2
1 1 2
1 1 4
1 1 5
1 1 2
1 1 3

1
1 2
1 4
1 3
1
17 18 27 88
JENIS KELAMIN AGAMA >15 TAHUN
WANITA ISLAM KRISTEN KATHOLIK HINDU BUDHA KONGHUCU
4 10 2
2 5 3
3 8 1
3 6 1
2 5 3
2 4 1
2 5
2 5 3
1 2
4 7 1
2 5
4 6 1
1 4 2
3 5
2 3 1
3 4
2 4 1
1 4 1
4 6
2 5
1 1
3 3
1 4
4 5
1 3 1
1 2 1
2 4
3 5
1 5 3
2 7 5
1 3 2
4 7 7
3
3
2 7
1 5
5 8

81 4 21 153 45
12-59 BULAN JUMLAH YANG DIWAWANCARA 10-54 TAHUN 0-11 BULAN
PDAM
1 8
1 5
2 8
2 4
1 3
2 1
1 3
2 4
1 1
1 5
2 3
3 6
1 4
1 2
1 3
2 2
1 4
2 4
2 4
1 4
1 1
1 2
1 2
3 1 2
2 2
1 1
1 2
1 3
1 1 2
2 5
1 1
2 6

5 45 106
 AIR BERSIH
YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)
SUMUR POMPA SUMUR GALI TERLINDUNG MATA AIR TERLINDUNG AIR BOR SUMUR TERBUKA
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
38
 TERSEDIA JAMBAN
TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)
AIR SUNGAI DANAU/TELAGA KLOSET/LEHER ANGSA/ PLENGSENGAN CEMPLUNG
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
38
 GANGGUAN JIWA UM
YA (JUMLAH) DIPASUNG
TIDAK (0) 0-5 TAHUN 6-13 TAHUN
MINUM OBAT TERATUR TIDAK TERATUR YA (JUMLAH) TIDAK (0)
1
2

1
3
1

1
2

2
2

21
 UMUR JKN MEROKOK
YA (JUMLAH)
14-18 TAHUN 19-45 TAHUN 46-60 TAHUN 61-90 TAHUN YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)
SETIAP HARI
2 5 1 1 10
1 2 5
2 5 1 8 1
3 2 6
1 1 5
1 2 4
3 2 5
1 2 5 1
1 1 2
1 3 1 1 7
3 2 5 1
1 2 2 5
2 4 1
3 1 1 5
2 3
3 1 4
1 3 4 1
4 4 1
1 3 2 6
2 2 1 5
1 1
1 1 1 3
2 2 4 1
2 5 1
2 3 1
1 1 2
2 2 4 1
3 2 5 1
2 5
3 2 7
2 3 1
1 1 7
2 1
1 1
4
2 7
3 5
1 8
15 74 17 22 178 14
 MEROKOK MENGGUNAKAN AIR BERSIH TB PARU
YA (JUMLAH) YA (JUMLAH)
TIDAK (0) YA (1) TIDAK (1) TIDAK (0)
KADANG-KADANG MINUM OBAT TERATUR TIDAK TERATUR
1 1
1
1
1 1
1 1
1 1
1
1
1
1 1
1
1
1
1
1
1 1
1
1
1 1
1 1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 1
1 1
1
1 1
1
1
1 1
1 1
1 1
1 1
14 38 1
 BATU > 2 MINGGU HIPERTENSI PENGUKURAN TD
YA (JUMLAH) YA (HASIL)
YA (JUMLAH) TIDAK (0) TIDAK (0)
MINUM OBAT TERATUR TIDAK TERATUR SISTOLIK DIASTOLIK
120 80
110 70
130 80
100 70
120 80
130 70
110 80
120 70
110 80
130 70
110 70
1 130 90
120 80
110 70
120 80
130 70
120 80
130 80
110 80
130 70
120 80
120 70
110 80
120 70
110 70
110 80
1 120 70
120 80
130 80
120 80
120 80
130 80

3820 2440
NGUKURAN TD KB (MENIKAH) ANGGOTA < 12 BULAN BERSALIN DI FASKES

TIDAK (0) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)

1
1
1
1
1
1
1
1 1
1
1
1
1
1
1

1
1
1 1

1
1
1
1
1 1
1
1
1
1
1
1
10 17 4
ANGGOTA 7-23 BULAN ASI EKSKLUSIF ANGGOTA 12-23 BULAN IMUNISASI LENGKAP

YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)

1
1

1
1

4 6
ANGGOTA 2-59 BULAN PEMANTAUAN TMBUH KEMBANG BALITA PENGETAHU

YA (JUMLAH) TIDAK (jUMLAH) 1 2 3 4

3
PENGETAHUAN SIKAP

5 6 7 8 9 10 1 2 3 4
 SIKAP PERILAKU

5 6 7 8 9 10 1 2 3 4
PERILAKU

5 6 7 8 9 10
 PENDIDIKAN
NO CODINGNAMA KEPALA KELUARGA Jumlah anggota keluarga
TIDAK SEKOLAH Sementara SD
No
1 101 Luis Da costa 4 1 1
2 102 jorge de castro 4 0 0
3 103 alfeu de jesus de castro 4 0 0
4 104 madalena dacostra 8 0 1
5 105 raimundo de castro 1 0 2
6 106 kaspar j dacosta soares 4 3 1
7 107 elvis de jesus 3 2 0
8 108 karolinda soaers 4 0 1
9 109 jose soares 4 0 0
10 110 vital borges 4 0 0
11 111 julio borges 5 0 0
12 112 dominggus sarmento 5 0 0
13 113 nikodemus nahak 3 0 0
14 114 fransisiko dasilva 3 0 0
15 115 antonio de concecio 4 0 0
16 116 hiden gunda niron hayon 4 1 1
17 117 valencia dacosta rai 4 1 1
18 118 lorenso soares 7 1 0
19 119 arnaldo manek 4 1 0
20 120 jose conceicao 4 1 1
21 121 marha hunu 2 1 0
22 122 antoni dos santos 5 0 0
23 123 leonito de jesus 2 0 0
24 124 jose da concecao 7 0 2
25 125 fransisko dias 2 0 0
26 126 jorge timan gonsalves 4 0 2
27 127 antonia Bf, coreria 4 0 1
28 128 luis dorego 4 0 1
29 129 lusiana de jesus 8 0 1
30 130 joapinto mendonca 5 1 1
31 131 vincento soares 2 0 0
32 132 tome borges 4 1 1
33 133 marselo soares 5 1 2
34 134 fernando dacosta 4 2 0
35 135 luis soares 3 1 2
36 136 antonio mendoca 4 3 1
37 137 manuel dasilva 10 4 2
38 138 matius soares 7 1 2
39 139 dirsi 2 0 0
40 140 vincente dosantos 5 0 0
41
42 TOTAL: 172 26 27
43
44
45
46
47
48
49
50
PENDIDIKAN PEKERJAAN

TM SD TM SMP TM SMA SARJANA TIDAK BEKERJA SEKOLAH

PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD
PEGAWAI
WIRASWASTA/PRDAGANG/JASA
SWASTA PETANI

0 1 2 0 4 2 0 0 0 0
1 2 0 0 2 3 0 0 0 1
2 1 0 0 3 0 0 0 0 0
0 0 5 0 0 2 0 0 0 0
2 1 0 0 2 1 0 0 0 1
2 0 1 0 0 1 0 0 0 0
2 0 1 0 0 0 0 0 0 0
2 2 0 0 0 3 0 0 0 1
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 1 3 0 1 3 0 0 0 0
2 0 3 0 0 0 0 0 0 0
0 2 3 0 1 3 0 0 0 0
1 3 0 0 0 2 0 0 0 1
2 0 3 2 0 0 0 0 0 0
0 1 1 0 0 1 0 0 0 1
0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 2 0 0 0 1
0 3 3 0 0 2 0 0 0 1
0 1 2 0 2 1 0 0 0 0
1 1 2 0 0 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 2 0 0 0 1
1 3 2 0 0 2 0 0 0 1
0 0 2 0 0 1 0 0 0 1
0 2 3 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 1 2 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 1 0 0 1
0 1 2 0 0 2 0 0 0 1
0 2 2 0 0 0 0 0 0 0
0 3 0 0 0 2 0 0 0 1
0 1 1 0 2 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 1 0 0 0 0
0 1 1 0 0 0 0 0 1 0
1 1 0 0 1 1 0 0 1 0
0 0 2 0 0 3 0 0 0 1
0 0 0 0 0 3 0 0 0 1
0 1 2 1 2 1 0 0 0 1
0 3 1 0 0 1 0 0 0 1
0 1 2 0 0 0 0 0 0 1
0 2 3 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 1
23 51 52 3 21 49 1 0 2 20
EKERJAAN
JENIS KELAMIN AGAMA
NELAYAN BURUH PENSIUNAN LAINYA
PRIA WANITA ISLAM KRISTEN KATHOLIK HINDU
0 0 1 1 6 4 0 0 9 0
0 0 0 1 3 2 0 0 5 0
0 0 1 1 5 3 0 0 8 0
0 0 1 1 3 3 0 0 6 0
0 0 0 1 3 2 0 0 5 0
0 0 1 1 2 2 0 0 4 0
0 0 1 1 3 2 0 0 5 0
0 0 0 1 3 2 0 0 5 0
0 0 1 1 1 1 0 0 2 0
0 0 1 1 3 4 0 0 7 0
0 0 1 1 3 2 0 0 5 0
0 0 1 1 2 4 0 0 6 0
0 0 0 1 3 1 0 0 4 0
0 0 1 1 2 3 0 0 5 0
0 0 0 0 1 2 0 0 3 0
0 0 1 1 1 3 0 0 4 0
0 0 0 1 2 2 4 0 4 0
0 0 0 1 3 1 0 0 6 0
0 0 1 1 2 4 0 0 6 0
0 0 1 0 3 2 0 0 5 0
0 0 0 2 0 1 0 0 1 0
0 0 1 1 0 3 0 0 3 0
0 0 0 1 2 1 0 0 3 0
0 0 1 `1 3 1 0 0 4 0
0 0 1 1 1 4 0 0 3 0
0 0 1 1 1 1 2 0 4 0
0 0 1 1 2 1 0 0 3 0
0 0 0 0 1 2 0 0 3 0
0 0 0 1 1 1 0 0 2 0
0 0 0 1 3 0 0 0 3 0
0 0 0 1 2 2 0 0 4 0
0 0 1 1 0 0 0 0 3 0
0 0 0 1 2 3 0 0 5 0
0 0 0 1 2 1 0 0 3 0
0 0 0 1 4 1 0 0 5 0
0 0 0 1 4 1 0 0 5 0
0 0 0 1 5 2 0 0 7 0
0 0 0 1 2 1 0 0 3 0
0 0 1 1 3 4 0 0 7 0
0 0 0 1 3 1 0 0 4 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 37 95 80 6 0 179 0
 AIR BERSIH
AMA >15 TAHUN12-59
JUMLAH
BULAN
YANG DIWAWANCARA
10-54 TAHUN0-11 BULAN YA (JUMLAH)
BUDHA KONGHUCU PDAM SUMUR
SUMUR
POMPA
GALI TERLINDUNG
0 0 2 0 1 8 0
0 0 3 0 1 5 0
0 0 1 0 2 8 0
0 0 1 0 2 4 0
0 0 3 0 1 3 0
0 0 1 0 2 1 0
0 0 0 0 1 3 0
0 0 3 0 2 4 0
0 0 0 0 1 1 0
0 0 1 0 1 5 0
0 0 0 0 2 3 0
0 0 1 0 3 6 0
0 0 2 0 1 4 0
0 0 0 0 1 2 0
0 0 1 0 1 3 0
0 0 0 0 2 2 0
0 0 1 0 1 4 0
0 0 1 0 2 4 0
0 0 0 0 2 4 0
0 0 0 0 1 4 0
0 0 0 0 1 1 0
0 0 0 0 1 2 0
0 0 0 0 1 3 0
0 0 0 0 1 2 0
0 0 0 3 1 2 0
0 0 0 0 1 2 0
0 0 1 0 2 2 0
0 0 2 0 1 3 0
0 0 1 0 1 1 0
0 0 2 0 1 1 0
0 0 0 0 1 2 0
0 0 1 0 1 2 0
0 0 0 0 1 3 0
0 0 1 1 1 2 0
0 0 3 1 1 2 0
0 0 2 0 2 4 0
0 0 5 0 2 5 0
0 0 3 1 1 0 0
0 0 7 2 2 6 0
0 0 3 1 2 1 0
0 0 0 0 0
0 0 52 9 55 124 0
 AIR BERSIH TERSEDIA JAMBAN GANGGUAN
YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH)
MATA AIR TERLINDUNG
AIR TENGKI
SUMUR TERBUKA
AIR SUNGAI
DANAU/TELAGA
KLOSET/LEHER ANGSA/ PLENGSENGAN
CEMPLUNG
MINUM OBAT TERATUR
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1
1 1 1
1 1
1 1
1 1
1 1

6 34 40
 GANGGUAN JIWA UMUR
YA (JUMLAH) DIPASUNG
TIDAK (0) 0-5 TAHUN6-13 TAHUN
14-18 TAHUN
19-45 TAHUN
46-60 TAHUN
61-90 TAHUN
TIDAK TERATUR YA (JUMLAH) TIDAK (0)
2 1 2 4 1 1
2 1 2
2 5 1
1 3 2
1 3 1 1
1 1 2
3 2
2 1 2
1 1
1 1 3 1 1
3 2
1 1 2 2
1 1 2
3 1 1
1 2
3 1
1 3
1 4
1 3 2
2 2 1
1
1 1 1
1 2
2 2
2
2
1 2
2 1
1 1
2 1
2 2
1 2
3 2
2
2 2
1 2 2
2 3 2
2
1 1
1 2 1

5 29 15 83 16 22
 JKN MEROKOK MENGGUNAKAN AIR BERSIH TB PARU
YA (JUMLAH) YA (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH) TIDAK (0) YA (1) TIDAK (1) TIDAK (0)
SETIAP HARI
KADANG-KADANG MINUM OBAT TERATUR
TIDAK TERATUR
9 1 1
5 1
8 1 1 1 1
6 1 1
5 1 1
4 1 1
5 1
5 1 1
2 1
7 1 1 1 1
5 1 1
5 1
4 1 1
5 1
3 1
4 1 1
4 1 1 1
4 1 1
6 1
5 1 1
1 1
3 1 1 1
3 1 1
3 1 1
5 1 1
2 1 1
3 1 1 1 1
3 1 1
2 1
1 1
3 1 1
3 1 1 1
5 1 1
3 1 1
5 1 1
5 1 1
7 1 1
3 1 1
7 1 1

168 18 10 39 2 2
 BATU > 2 MINGGU HIPERTENSI PENGUKURAN TD KB (MENIKAH)
YA (JUMLAH) YA (HASIL)
YA (JUMLAH) TIDAK (0) TIDAK (0) TIDAK (0) YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
MINUM OBAT TERATUR
TIDAK TERATUR SISTOLIK DIASTOLIK
1 125 80 1
1 142 70 1
130 80
1 142 70 1
120 80 1
1 130 70 1
1 140 80 1
1 1 120 70 1
110 80 1
1 132 70 1
110 70 1
1 130 90 1
1 120 80 1
129 70 1
120 80 1
130 70 1
120 80
130 80 1 1
1 110 80 1
130 70 1
1 125 80 1
1 120 70 1
110 80 1
110 80 1
138 70 1
110 80 1
120 70 1
120 80 1
110 80 1
120 70 1
120 70 1
110 70 1
1 120 80 1
110 80 1
130 80 1
142 70 1
120 80 1
1 148 80 1
130 80 1
140 80 1

3 3 9 4973 3050 4 35
ANGGOTA < 12 BULAN BERSALIN
ANGGOTADI FASKES
7-23 BULAN
ANGGOTA
ASI EKSKLUSIF
12-23
ANGGOTA
BULAN2-59
IMUNISASI
BULANLENGKAP
PEMANTAUAN TMBUH KEMBANG BALITA

YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (jUMLAH) 1 2

1 1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

7 33
 PENGETAHUAN

3 4 5 6 7 8 9 10 1 2
 SIKAP

3 4 5 6 7 8 9 10 1 2
 PERILAKU

3 4 5 6 7 8 9 10
 PENDIDIKAN
Kode JUMLAH
kode ANGGOTA KELUARGA
TIDAK SEKOLAH
sementara SD TM SD TM SMP TM SMA SARJANA
TIDAK BEKERJA

RT27 172 26 27 23 51 52 3 21
RT2 163 50 13 32 34 33 0 39
RT26 180 2 26 40 32 65 7 0
RT8 107 27 11 29 18 24 4 63
RT7 146 22 28 53 22 47 16 27

TOTAL 768 127 105 105 157 221 30 150

Tidak seko 127
Sementara 105
Tamat SD 105
Tamat SMP 157
Tamat SM 221
Sarjana 30
 PEKERJAAN JENIS KELAMIN

PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD
SEKOLAH PEGAWAI
WIRASWASTA/PRDAGANG/JASA
SWASTA PETANI NELAYAN BURUH PENSIUNAN LAINYA PRIA

50 2 1 2 19 0 0 19 30 95
36 0 1 0 37 2 0 0 4 58
56 0 1 0 17 0 0 18 27 88
14 0 2 1 28 0 0 0 23 58
80 0 29 15 60 0 0 16 35 86
236 2 34 18 161 2 0 53 119 385
Tidak Beke 150 Perempua
Sekolah 236 Laki-laki
polri/PNS 2
pegawai Sw 34
Wiraswast 18
Petani 161
Buruh 2
Pensiunan 53
Lainnya 119
JENIS KELAMIN
AGAMA
>15 TAHUN 12-59
JUMLAH
BULAN
YANG DIWAWANCARA
WANITA
ISLAM KRISTEN KATHOLIK HINDU BUNDHAKONGHUCU
80 0 0 158 0 0 0 52 9 55
60 0 0 163 0 0 0 84 12 44
81 4 21 135 0 0 0 45 5 45
51 0 105 5 0 0 0 82 10 31
83 5 128 0 0 0 0 120 8 35
355 9 254 461 0 0 0 383 44 210
355
385 Islam 9 0
Kristen 254
Khatolik 461
 AIR BERSIH
10-54 TAHUN
0-11 BULAN YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH)
PDAMSUMUR
SUMUR
POMPA
GALIMATA
TERLINDUNG
AIR TERLINDUNG
AIR BOR
SUMUR TERBUKA
AIR SUNGAI
AIR TENGKI
124 0 0 0 6 0 38 1 0 34
97 2 0 0 9 0 15 9 0 0
106 0 0 0 0 0 38 0 0 0
96 0 0 23 11 0 23 0 0 0
110 1 0 0 35 0 0 0 0 0
533 3 0 23 61 0 114 10 0 34
 TERSEDIA JAMBAN GANGGUAN JIWA
YA (JUMLAH) TIDAK (JUMLAH) YA (JUMLAH) DIPASUNG
TIDAK (0) 0-5 TAHUN
KLOSETLEHER/ANGSA/ PLENGSENGAN
CEMPLUNG
MINUM OBAT TIDAK
TERATUR
TERATUR YA (JUMLAH)TIDAK (0)
40 0 0 0 5 1 25 0 0 5
23 6 0 6 8 2 19 0 0 11
38 0 0 0 1 1 36 0 0 0
23 0 0 0 0 0 23 0 0 2
35 0 0 0 0 0 0 0 0 19
159 6 0 0 6 4 103 0 0 37
0-5 Tahun
6-13 Tahun
14-18 Tah
19-45 Tah
46-60 Tah
61-90 Tahu
 UMUR JKN MEROKOK
YA (JUMLAH)
6-13 TAHUN
14-18 TAHUN
19-45 TAHUN
46-60 TAHUN
61-90 TAHUN
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH) TIDAK (0)
SETIAP HARI
KADANG-KADANG
29 15 83 16 22 92 168 18 10 20
21 17 52 16 4 55 70 13 4 12
21 15 74 22 0 78 0 14 14 10
16 16 49 17 3 23 0 23 0 0
35 42 119 88 34 112 135 35 20 0
122 105 377 159 63 360 373 103 48 42
39 Jkn 360
122 Tidak ada J 373 Setiap Hari 103
105 Kadang-Ka 48
377
159
63
MENGGUNAKAN AIR BERSIH TB PARU BATUK > 2 MINGGU HIPERTENSI
YA (JUMLAH) YA (JUMLAH)
YA (1) TIDAK (1) TIDAK (0)YA (JUMLAH)TIDAK (0) TIDAK (0)
MINUM OBAT TIDAK
TERATUR
TERATUR MINUM OBAT TIDAK
TERATUR
TERATUR
40 0 2 2 33 3 0 3 9 28
28 0 4 1 0 0 0 4 1 24
38 0 1 1 36 0 0 1 1 36
23 0 0 0 0 0 0 0 0 23
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0
164 0 7 4 69 3 0 8 11 111

Penggunaan 164 Minum Oba 8

Tidak Meng 0 Tidak Minu 11
 PENGUKURAN TD KB (MENIKAH)
ANGGOTA < 12 BULAN BERSALIN
ANGGOTADI0-23
FASKES
BULAN
ANGGOTA
ASI EKSKLUSIF
12-23 BULAN IMUNISASI LE
YA (HASIL)
TIDAK (0)YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
SISTOLIK DIASTOLIK
4973 3350 0 4 35 0 0 0 0 0
3360 2235 0 3 25 3 0 5 1 6
3820 2440 0 10 17 4 1 4 0 6
2820 1920 0 23 0 23 0 23 0 13
4500 2920 0 35 0 27 18 35 0 35
14973 9945 0 75 77 57 19 67 1 60
Imunisasi
tidak lengk
12-23
ANGGOTA
BULAN
2-59
IMUNISASI
BULAN PEMANTAUAN
LENGKAP TMBUHPENGETAHUAN
KEMBANG BALITA sikap perilaku

TIDAK (JUMLAH)
YA (JUMLAH)
TIDAK (jUMLAH)baik buruk positif negatif baik buruk

0 7 33
0 7 0
0 3 35
0 23 0
0 0 0
0 40 68
60
0