Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • DKM HSE F 001 Formulir Daftar Pemeriksaan Workshop

    Diunggah oleh

    rendy
    8 tayangan3 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
    8 tayangan3 halaman

    DKM HSE F 001 Formulir Daftar Pemeriksaan Workshop

    Diunggah oleh

    rendy

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
    dari 3

    No.

    Form : DKM/HSE/F-001
    Tgl. Berlaku : 11/01/2024 FORMULIR
    Revisi : 00
    DAFTAR PEMERIKSAAN WORKSHOP
    Dept : HSE

    TENTANG PEMERIKSAAN

    TANGGAL : :
    NAMA PETUGAS TTD
    LOKASI : :
    JAM MULAI : JAM SELESAI : :
    PENANGGUNG
    TTD
    JAWAB AREA :

    NO Workshop Area Item Pemeriksaan Y N Temuan Ketidak Sesuaian Tindakan Perbaikan yang di Perlukan PIC Due Date

    1 Fisik Bangunan * Lantai bersih, tidak berlumpur, tidak tertutup tanah dan tidak becek
    * Terdapat jalur demarkasi floor
    * Lantai tidak ada ceceran oli
    * Atap bangunan tidak bocor dan lampu penerangan memadai
    * Talang air hujan mengarah ke drainase
    * Memiliki lampu penerangan (untuk aktifitas kegiatan malam hari)
    2 Panel Listrik * Area panel listrik diberi batas pengaman
    * Panel listrik tertutup dan terkunci
    * Terdapat sign "Bahaya Tegangan Tinggi"
    * Area sekitar panel kering dan tidak ada kebocoran air
    3 Area B3 (Bahan Berbahaya dan * Bahan B3 disimpan ditempat terpisah
    Beracun)
    * Terdapat sign B3 sesuai karakteristik B3
    * Tidak terdapat tumpahan B3 di lantai
    * Wadah penyimpanan B3 tidak bocor/ berkarat
    * Terdapat MSDS sesuai B3 yang ada
    * Terdapat Eye Washer & Wastafel
    * Terdapat Spill Kit
    4 Peralatan tangan/ Hand Tools * Standart, tidak ada rekayasa engineer
    * Ditata dengan rapi, tidak berserakan
    * Diletakkan di rak/ tempat yang telah disediakan
    5 Electric Tool * Colokan / Stager dalam kondisi baik
    * Kabel tidak terbuka atau terkelupas
    6 Pekarangan / Tempat parkir * Rata, tidak becek, tidak berair, tidak ada ceceran oli maupun bekasnya
    * Terdapat rambu parkir
    7 Spare Part Bekas ( masih bisa * Ditempatkan pada satu tempat yang terpisah dengan part yang baru
    digunakan )
    * Dirapikan dan dikelompokkan
    8 Tempat Sampah Domestik dan * Tersedia tempat sampah yang memadai
    Limbah B3
    * Sampah dikelompokkan berdasarkan jenisnya
    * Tempat sampah tidak rusak dan tertutup
    9 Alat Tanggap Darurat * Tersedia APAR yang memadai
    9 Alat Tanggap Darurat

    * Tersedia Eyewash
    * Tersedia Kotak P3K
    * Tersedia Alarm
    * Tersedia emergency evakuasi plan (sign exit, arah evakuasi & denah evakuasi)
    * Tersedia muster point
    10 Papan Informasi * Informasi penggunaan APD yang digunakan
    * Larangan merokok dan menyalakan api
    * Larangan membuang sampah disembarang tempat
    11 Peralatan mesin berputar * Pelindung mesin berputar terpasang
    * Kelistrikan mesin dalam keadaan baik
    12 Bejana Tekan / Botol Baja * Selalu dalam posisi tegak
    * Terikat / dikerangkeng
    * Gunakan troley untuk pemindahan posisi
    * Dipisahkan menggunakan label "kosong" dan "isi"
    * Menggunakan regulator
    * Terdapat flashback arrestor pada regulator dan touch
    * Selang tidak ada kondisi robek / tekelupas dan sambungan
    13 Mesin Las / Arc Welding * Electrode Holder grip masih utuh
    * Ground diletakan dengan posisi kerja
    * Kabel tidak terbuka atau terkelupas, jika ada minimal 2 sambungan
    * Terdapat welding screen pada saat kegiatan pengelasan
    14 Fasilitas Oil Trap * Terdapat Kompartemen oil trap
    * Terdapat papan informasi oil trap yang berisi SOP, MSDS, Inspeksi harian
    * Terdapat stik pengukur oil trap
    15 Drainase air hujan * Tidak ada genangan air
    * Tidak ada endapan lumpur
    * Tidak ada sampah

    DOKUMENTASI PENDUKUNG
    No Gambar Pendukung Keterangan No Gambar Pendukung Keterangan
    Diperiksa Diperiksa Mengetahui

    HSE Dept Operational/ Project Manager Direktur

    Anda mungkin juga menyukai