Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POMALAA
Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

LAPORAN OPERASI DAN ANASTESI

Nama Pasien : No. RM : Tanggal :

Operator : Diagnosa : Anastesi :

Asisten :
Tindakan : Operator Anastesi :
1.
2.
Laporan Operasi

Laporan Anestesi
Jenis Anestesi Lokal : Obat Anastesi : Jam Mulai :

Jam Selesai :

Menit 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Ket.
Kesadara
n
Tensi
Nadi
Respirasi
Suhu
Catatan : Petugas :

(…………………..)
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS POMALAA
Jl. Protokol No.1 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa, Kab. Kolaka
Call Center : (0405)2401890 E-mail : puskesmaspomalaa123@gmail.com Kode Pos 93562

Anda mungkin juga menyukai