STASE KEPERAWATAN DASAR PROFESI

RESUME UJIAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.S DENGAN STROKE DI

RUANG ABIMANYU RSUD BANTUL

Pembimbing Akademik :

Masta Hutasoit, M.Kep

DISUSUN OLEH :

MUFIDA DIAH NOVITASARI

233203094

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS ANGKATAN XXII

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2024
 LEMBAR PENGESAHAN

RESUME UJIAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.S DENGAN STROKE DI

RUANG ABIMANYU RSUD BANTUL

Disusun Oleh :

Mufida Diah Novitasari

233203094

Hari :

Tanggal :

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik Mahasiswa

( Masta Hutasoit, M.Kep ) ( Bapak Suparman ) ( Mufida Diah Novitasari)

 FORMAT RESUME KASUS UJIAN/ TUTORIAL KLINIK

Nama/ No.CM : Tn. S/

Diagnosa Medis : Stroke hemoragic
Usia : 85 tahun
Tgl/ Jam : 15 Maret 2024

A. Pemeriksaan penunjang dan terapi yang diberikan

No. Pemeriksaan Penunjang Terapi
1. Ds: Pemberian obat
- Pasien mengatakan susah bergerak Citicolin 2A (500mg)

Do:
TD: 168/61 mmHg
S: 36,5 oC
N: 79 x/menit
SPO: 90%

B. RESUME ASKEP
TGL/JAM DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI TTD
KEPERAWATAN
15 Maret Risiko Perfusi Pemberian Obat S: Mufida
2024/ Serebral Tidak (I.02062) - Pasien Diah
Efektif b.d Observasi mengatakan Novitasari
Hipertensi 1. Mengidentifikasi susah
(D.0017) kemungkinan alergi bergerak
2. Memverifikasi order
obat sesuai indikasi O:
3. Memonitor tanda TD: 168/61
vital dan nilai mmHg
laboratorium S: 36,5 oC
sebelum pemberian N: 79
obat x/menit
SPO: 90%
Terapeutik
1. Memperhatikan A:
prosedur pemberian Masalah
obat yang aman dan Keperawatan
akurat Resiko
2. Melakukan prinsip 6 Perfusi
benar Serebral
3. Mendokumentasikan Tidak
pemberian obat dan Efektif
respons terhadap belum
obat teratasi
Edukasi P:
1. Menjelaskan jenis Melanjutkan
obat, alasan intervensi
pemberian, tindakan pemberian
yang diharapkan, obat
dan efek samping Citicolin 2A
sebelum pemberian (500mg)