DINAS KESEHATAN KAB.

KUANTAN SINGINGI
UPTD KESEHATANPUSKESMAS BENAI
JLN. AGUSSALIM KECAMATAN BENAI KODE POS 29566
E-mail: pkmbenai@gmail.com

SURAT REKOMENDASI
NOMOR : 445/UPTD KES PKM-BNI/II/2021/

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Benai, Kecamatan
Benai, Kabupaten Kuantan Singingi :

Nama : Ns. Adam Smet, S. Kep

NIP : 19750111 199501 1 001
Pangkat/ Golongan : Pembina/ IV A
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

Memberi rekomendasi / persetujuan kepada :

Nama : drg. Yulia Nengsih
NIP : 19920129 202012 2 015
Pangkat/ Golongan : Penata Muda TK I/ III B
Jabatan : Dokter Gigi UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

Yang bersangkutan adalah benar sebagai Dokter Gigi di UPTD Kesehatan Puskesmas Benai,
Kecamatan Benai, Kabupaten Kauantan Singingi. Surat Rekomendasi ini dibuat untuk
keperluan :

PENGURUSAN SURAT IZIN PRAKTEK

Demikan Surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
semestinya.

Dikeluarkan di : Benai
Pada Tanggal : 22 Februari 2021

Kepala UPTD Kesehatan

Puskesmas Benai

Ns. ADAM SMET, S. Kep

NIP. 19750111 199501 1 001

DINAS KESEHATAN KAB. KUANTAN SINGINGI

UPTD KESEHATANPUSKESMAS BENAI
JLN. AGUSSALIM KECAMATAN BENAI KODE POS 29566
E-mail: pkmbenai@gmail.com

SURAT REKOMENDASI
 NOMOR : 445/UPTD KES PKM-BNI/II/2021/

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Benai, Kecamatan
Benai, Kabupaten Kuantan Singingi :

Nama : Ns. Adam Smet, S. Kep

NIP : 19750111 199501 1 001
Pangkat/ Golongan : Pembina/ IV A
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

Memberi rekomendasi / persetujuan kepada :

Nama :
NIP : 19920129 202012 2 015
Pangkat/ Golongan : Penata Muda TK I/ III B
Jabatan : Dokter Gigi UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

Yang bersangkutan adalah benar sebagai Dokter Gigi di UPTD Kesehatan Puskesmas Benai,
Kecamatan Benai, Kabupaten Kauantan Singingi. Surat Rekomendasi ini dibuat untuk
keperluan :

PENGURUSAN SURAT IZIN PRAKTEK

Demikan Surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
semestinya.

Dikeluarkan di : Benai
Pada Tanggal : 22 Februari 2021

Kepala UPTD Kesehatan

Puskesmas Benai

Ns. ADAM SMET, S. Kep

NIP. 19750111 199501 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI

DINAS KESEHATAN
BLUD UPTD PUSKESMAS BENAI
Jl. AGUSSALIM KECAMATAN BENAI KODEPOS 29566
e-mail:pkmbenai@gmail.com

SURAT REKOMENDASI
NOMOR : 445/BLUD UPTD PKM-BNI/I/2024/

Yang bertanda tangan dibawah ini, Pimpinan BLUD UPTD Puskesmas Benai, Kecamatan
Benai, Kabupaten Kuantan Singingi :

Nama : Ns. Adam Smet, S. Kep

NIP : 19750111 199501 1 001
Pangkat/ Golongan : Pembina/ IV A
 Jabatan : Pimpinan BLUD UPTD Puskesmas Benai

Memberi rekomendasi / persetujuan kepada :

Nama : dr. Tia Handayani Sinaga
Tempat Tanggal Lahir : Tebing Tinggi, 01 Juni 1996
Alamat : Desa Banjar Benai. Kec.Benai, Kab.Kuantan Singingi
Jabatan : Dokter Umum

Yang bersangkutan adalah benar sebagai Dokter Umum di BLUD UPTD Kesehatan
Puskesmas Benai, Kecamatan Benai, Kabupaten Kuantan Singingi. Surat Rekomendasi ini
dibuat untuk keperluan :

PENGURUSAN SURAT IZIN PRAKTEK

Demikan Surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
semestinya.

Dikeluarkan di : Benai
Pada Tanggal : 16 Januari 2024

Kepala BLUD UPTD Kesehatan

Puskesmas Benai

Ns. ADAM SMET, S. Kep

NIP. 19750111 199501 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI
DINAS KESEHATAN
BLUD UPTD PUSKESMAS BENAI
JL. AGUSSALIM KECAMATAN BENAI KODE POS 29566
E-mail: pkmbenai@gmail.com

SURAT REKOMENDASI
NOMOR : 445/BLUD UPTD PKM-BNI/2024/

Yang bertanda tangan dibawah ini, Pimpinan BLUD UPTD Puskesmas Benai, Kecamatan
Benai, Kabupaten Kuantan Singingi :

Nama : Ns. Adam Smet, S. Kep

NIP : 19750111 199501 1 001
Pangkat/ Golongan : Pembina/ IV A
Jabatan : Pimpinan BLUD UPTD Puskesmas Benai

Memberi rekomendasi / persetujuan kepada :

Nama : drg. Eka Pebrina
NIP : 19900226 201903 2 001
Pangkat/ Golongan : Penata / III C
Jabatan : Dokter Gigi BLUD UPTD Puskesmas Benai

Yang bersangkutan adalah benar sebagai Dokter Gigi di BLUD UPTD Puskesmas Benai,
Kecamatan Benai, Kabupaten Kauantan Singingi. Surat Rekomendasi ini dibuat untuk
keperluan :

PENGURUSAN SURAT IZIN PRAKTEK

Demikan Surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
semestinya.

Dikeluarkan di : Benai
Pada Tanggal : 01 April 2024

Pimpinan BLUD UPTD

Puskesmas Benai

Ns. ADAM SMET, S. Kep

NIP. 19750111 199501 1 001