DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUANTANSINGINGI

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BENAI

Jl. Agussalim Kecamatan Benai Kodepos 29566
e-mail : pkmbenai@gmail.com

Benai, 11 Desember 2020

Nomor : 445/UPTD KES PKM-BNI/KET/XII/2020/ Kepada Yth :
Lampiran :- Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : CUTI HAMIL Kab. Kuantan Singingi
Di
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini, Bidan UPTD Kesehatan Benai Kecamatan Benai
Kabupaten Kuantan Singingi dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ELSINTA DARMAWISA

NIP :-
Umur : 35 Tahun
Pekerjaan : Honorer
Alamat : Jl. Soekarno Hatta, RT 002 / RW 001, Benai

Menurut pemeriksaan kami menyatakan hamilnya telah cukup bulan dan untuk supaya
yang berwenang dapat mengeluarkan surat cutinya terhitung mulai tanggal 14 Desember 2020 s/d
14 Maret 2021.
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan semestinya.

Bidan UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

Hj. GUSTINI, SST

` NIP. 19680801 198803 2 004

Benai, 02 November 2020

Nomor : 445/UPTD KES PKM-BNI/KET/XI/2020/ Kepada Yth :
Lampiran :- Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : CUTI HAMIL Kab. Kuantan Singingi
Di
Tempat
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUANTANSINGINGI
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BENAI
Jl. Agussalim Kecamatan Benai Kodepos 29566
e-mail : pkmbenai@gmail.com

Yang bertanda tangan dibawah ini, Bidan UPTD Kesehatan Benai Kecamatan Benai
Kabupaten Kuantan Singingi dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NEPI PRISKA ANGGRAINI, Amd.Far

NIP : 19870808 201102 2 006
Umur : 33 Tahun
Pekerjaan : Staf UPTD Kesehatan Puskesmas Benai
Alamat : Desa Kp.Baru Sentajo

Menurut pemeriksaan kami menyatakan hamilnya telah cukup bulan dan untuk supaya
yang berwenang dapat mengeluarkan surat cutinya terhitung mulai tanggal 18 November 2020 s/d
18 Februari 2021.
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan semestinya.

Bidan UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

Hj. GUSTINI, SST

NIP. 19680801 198803 2 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUANTANSINGINGI
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BENAI
Jl. Agussalim Kecamatan Benai Kodepos 29566
e-mail : pkmbenai@gmail.com

Benai, 27 Agustus 2020

Nomor : 445/UPTD KES PKM-BNI/VIII/2020/ Kepada Yth :

Lampiran :- Kepala Sekolah SD N 018 Marsawah
Perihal : CUTI BERSALIN Kec. Sentajo Raya
Kab.Kuantan Singingi
Di
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini, Bidan UPTD Kesehatan Benai Kecamatan Benai
Kabupaten Kuantan Singingi dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : NOPRIDA YULITA

NIP :-
Umur : 33 Tahun
Pekerjaan : Guru SD N 018 Marsawah, Kec. Sentajo Raya
Alamat : Desa Simandolak Kec. Benai

Dengan ini mengajukan Cuti Bersalin, terhitung mulai Tanggal 01 September 2020 s/d
01 Desember 2020. Selama menjalankan Cuti saya berada di Desa Simandolak. Demikianlah ini di
buat dengan sebenarnya untuk dapat dimaklumi, atas perhatian Bapak / Ibu diucapkan terima kasih.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan semestinya.

Bidan UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

HJ. GUSTINI SST

NIP. 19680801 1988032 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUANTANSINGINGI
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BENAI
Jl. Agussalim Kecamatan Benai Kodepos 29566
e-mail : pkmbenai@gmail.com

Benai, 11 Mei 2022

Nomor : 445/UPTD KES PKM-BNI/V/2022/ Kepada Yth :

Lampiran :- Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : CUTI HAMIL Kab.Kuantan Singingi
An DELFITA SYABANI, S.Tr.Keb
Di
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini, Bidan UPTD Kesehatan Benai Kecamatan
Benai Kabupaten Kuantan Singingi dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DELFITA SYABANI, S.Tr.Keb

NIP : 19890324 201705 2 002
Umur : 33 Tahun
Pekerjaan : Bidan Desa Pulau Tongah, Kec. Benai
Alamat : Desa Ujung Tanjung, Kec. Benai

Menurut pemeriksaan kami menyatakan hamilnya telah cukup bulan dan untuk
supaya yang berwenang dapat mengeluarkan surat cutinya terhitung mulai tanggal 23
Mei 2022 s/d 23 Agustus 2022.
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan semestinya.
Bidan UPTD Kesahatan Puskesmas Bena
HJ. GUSTINI SST
NIP. 19680801 1988032 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUANTANSINGINGI
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BENAI
Jl. Agussalim Kecamatan Benai Kodepos 29566
e-mail : pkmbenai@gmail.com

Benai, 20 Mei 2022

Nomor : 445/UPTD KES PKM-BNI/V/2022/363 Kepada Yth :

Lampiran :- Kepala Sekolah MDTA YPIM Benai
Perihal : CUTI BERSALIN Kec. Benai
Kab.Kuantan Singingi
Di
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini, Bidan UPTD Kesehatan Benai Kecamatan Benai
Kabupaten Kuantan Singingi dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Ny. Riski Maulina

NIP : -
Umur : 30 Tahun
Pekerjaan : Honorer
Alamat : Desa Gunung Kesiangan Kec. Benai

Dengan ini mengajukan Cuti Bersalin, terhitung mulai Tanggal 15 Maret 2022 s/d 15
Juni 2022. Selama menjalankan Cuti saya berada di Desa Gunung Kesiangan. Demikianlah ini di
buat dengan sebenarnya untuk dapat dimaklumi, atas perhatian Bapak / Ibu diucapkan terima kasih.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan semestinya.

Bidan UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

NUR INDAH MELIANA, S.Tr.Keb

NIP. 19840113 201705 2 002
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUANTANSINGINGI
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BENAI
Jl. Agussalim Kecamatan Benai Kodepos 29566
e-mail : pkmbenai@gmail.com

Benai, 20 Mei 2022

Nomor : 445/UPTD KES PKM-BNI/V/2022/364 Kepada Yth :

Lampiran :- Kepala Sekolah TK Ikhlas
Perihal : CUTI BERSALIN Kec. Benai
Kab.Kuantan Singingi
Di
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini, Bidan UPTD Kesehatan Benai Kecamatan Benai
Kabupaten Kuantan Singingi dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Ny. Riski Maulina

NIP : -
Umur : 30 Tahun
Pekerjaan : Honorer
Alamat : Desa Gunung Kesiangan Kec. Benai

Dengan ini mengajukan Cuti Bersalin, terhitung mulai Tanggal 15 Maret 2022 s/d 15
Juni 2022. Selama menjalankan Cuti saya berada di Desa Gunung Kesiangan. Demikianlah ini di
buat dengan sebenarnya untuk dapat dimaklumi, atas perhatian Bapak / Ibu diucapkan terima kasih.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan semestinya.

Bidan UPTD Kesehatan Puskesmas Benai

NUR INDAH MELIANA, S.Tr.Keb

NIP. 19840113 201705 2 002