Anda di halaman 1dari 1

Link Penelitian :

https://forms.gle/8QoW5t1Es7qadQu86

Cara Pengisian

1. Di mana kah KPM terdaftar sebagai penerima bantuan sosial TA 2023?


- Nusa Tenggara Timur
2. Bantuan yang diterima pada tahun 2023
- PKH
- Sembako
- Elnino
Bias pilih lebih dari 2 pilihan
3. Nomor Urut KPM dalam file excel *
- Nomor urut KPM dalam exel
4. NIK KPM *
- Nik sesuai data
5. Nama KPM *
- Nama sesuai didata
6. Foto KTP *
7. Foto Rumah *
8. Hasil verifikasi Pendamping terkait keberadaan KPM
Pilihan dibawah…
9. Apakah KPM terdata sebagai KK tunggal?
Pilihan dibawah…
10. Keterangan Tanggal *
- Jika KPM masih hidup, isi dengan tanggal pengisian formulir ini
- Jika KPM sudah meninggal, isi dengan tanggal meninggalnya KPM
- Jika KPM hilang/tidak ditemukan, isi dengan tanggal sejak kapan KPM hilang/tidak
ditemukan
- Jika KPM pindah alamat, isi dengan tanggal sejak kapan KPM pindah alamat.
(Isi tanggal wawancara jika kpm masih hidup-jika sdh meninggal isi tgl meninggal)
11. File Pendukung *
Foto KPM dan pendamping
12. Apakah telah diusulkan update data atas KPM yang meninggal, hilang/tidak ditemukan atau
pindah alamat.
Lanjutkan halaman 13 dan seterusnya. disesuaikan

Anda mungkin juga menyukai