K/0/TPK/23

KARTU PENDAFTARAN SDM LINI LAPANGAN

TIM PENDAMPING KELUARGA (TPK)

3 6 0 2 1 0 2 0 0 1 0 0 2
Kode Provinsi Kode Kabupaten/ Kode Kode Desa/Kelurahan Nomor Register
TPK

A. IDENTITAS TPK

Alamat :

a. Desa/kelurahan : PASINDANGAN 2 0 0 1

b. Kecamatan : CILELES 1 0

c. Kabupaten/Kota : LEBAK 0 2

d. Provinsi : BANTEN 3 6

B. INFORMASI

SK TPK : 1. Ada 2. Tidak

a. SK : Nomor 231/kep.03-kec.clls/I/2024 Tanggal 08-01-2024

b. Dikeluarkan oleh : 1. Kepala 2. Camat 3.PD KB 4. Bupati/Walikota

C. ANGGOTA TPK

STATUS KUALIFIKASI NOMOR INDUK TANGGAL

JENIS PENDIDIKAN PELATIHAN
TPK BIDAN KEPENDUDUKAN NAMA LAHIR NO. HANDPHONE
KELAMIN (KODE) (KODE)
(KODE) (KODE) (NIK) (bb-hh-tttt)

1 1 360210530785000 ISNAWATI,Amd. 2 13-08-1985 08119999740 4 1

2 360210450788000 JAMILAH 2 05-07-1986 08521581987 3 1

3 360210520982000 BETI TRIANA 2 12-11-1982 08829383983 2 1

KETERANGAN
KODE STATUS TPK KODE KUALIFIKASI KODE PENDIDIKAN KODE PELATIHAN/ORIENTASI
1. Bidan 1. PNS 1. SD 1. Sudah Orientasi
2. PKK 2. STR 2. SLTP 2. Belum Dilatih
3. Kader KB 3. SIPB 3. SLTA
4. Dokter 4. Praktek 4. Perguruan Tinggi
5. Perawat 5. Tidak Sekolah
6. Ahli Gizi
7. Nakes Lainnya

* Bisa pilih dari satu

MENYETUJUI, PASINDANGAN , 07-03-2024

KEPALA Perwakilan TPK

Misbahudin
(...........................................................)
(...........................................................)