SURAT PERNYATAAN

MAMPU MENGOPERASIONALKAN KOMPUTER

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : ......................................................................
Tempat/ Tgl Lahir : ......................................................................
Jenis Kelamin : ................................................................……..
Pendidikan : ...............................................................……..
Alamat : ................................................................……..

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya mampu

mengoperasikan komputer minimal untuk program MS. Word dan MS. Excell.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa
ada unsur paksaan dari pihak manapun dan apabila dikemudian hari ternyata
surat pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia diambil tindakan dan
mempertanggungjawabkan secara hukum sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.

Bandar Baru, .......................... 2019

Yang Membuat Pernyataan

Materai
6.000

(....................................)
 PAKTA INTEGRITAS PETUGAS HAJI DAERAH (PHD)
TAHUN 1445H/2024M

Yang bertandatangan dibawah ini saya:

1. Nama lengkap : Nanang Heryana
2. Tempat dan tanggal lahir : Ciamis, 16 Juni 1984
3. Jenis Kelamin : Laki-laki
4. Pekerjaan : Guru
5. Jabatan : Ketua Pengurus
6. Intansi/Lembaga : Yayasan Muhammad Kafi Arcamanik
7. Alamat Kantor : Kp Kibodas Rt 07 Rw 07 Desa Pasirhuni Kecamatan Cimaung
8. Alamat Rumah : Kp Kibodas Rt 07 Rw 07 Desa Pasirhuni Kecamatan Cimaung
9. Nomot Tlp : 081214690470

MENYATAKAN DENGAN SESUNGGUHNYA

Kesatu : Bahwa saya akan melaksanakan tugas membantu petugas kloter melayani Jemaah haji
Indonesia dengan sebaik-baiknya dan penuh rasa tanggung jawab serta mematuhi segala
peraturan yang telah ditetapkan.
Kedua : Bahwa saya didalam melaksanakan pelayanan kepada Jemaah haji Indonesia tidak akan
memahrami dan atau dimahrami serta tidak mementingkan urusan pribadi, keluarga,
dan/atau golongan yang dapat mengganggu kepentingan tugas.
Ketiga : Bahwa saya selama melaksanakan tugas pelayanan kepada Jemaah haji Indonesia tidak
akan mengajukan permohonan pulang awal dengan dalih apapun sebelum selesai tugas.
Keempat : Bahwa saya dalam melaksanakan tugas pelayanan kepada Jemaah haji akan menjunjung
tinggi nilai-nilai agama, berahlak mulia dan menjauhkan diri dari perbuatan tercela.
Kelima : Bahwa apabila saya melanggar sebagaimana diktum pertama, kedua, ketiga, dan keempat
maka saya bersedia diberikan pernyataan tidak puas dari kementrian agama dan
disampaikan kepada pemerintah daerah.
Keenam : Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dalam keadaan sadar tanpa
paksaan dan atau tekanan dari siapapun.

Bandung, 19 Januari 2024

Yang membuat pernyataan,

Materai 10.000

Nanang Heryana