Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS PENDIDIKAN
KORWIL BIDANG KEPENDIDIKAN KECAMATAN JATI
SD NEGERI 2 SELOGENDER
ALAMAT : Dk. Selogender, Ds. Gempol, Kecamatan Jati, kabupaten Blora

DAFTAR HADIR PENGAWAS Penilaian Akhir Tahun (PAT)

Hari/Tanggal : …………………………
Mata Pelajaran : …………………………
Jam ke : …………………………

NO. NAMA / NIP RUANG TANDA TANGAN

1
I
2

3
II
4

Mengetahui:
Panitia Penyelengara

Ketua, Sekretaris,

MOHAMAD HENDRA SAMSURI, S.Pd JOKO PITONO, S.Pd


NIP. 199403192019021005 NIP. 19801108 201406 1 004

Anda mungkin juga menyukai