DATA PEGAWAI

KET : di isi dengan data data pegawai yang mengajukan angka kredit
Nama: Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns
NIP : 199301032014032001
Nomor Seri Karpeg : B 11001066
Pangkat / Golongan Pengatur Tk.I, II/d
Terhitung mulai tanggal : 01 Februari 2020
Tempat Tanggal Lahir Ujung Pandang, 03 Januari 1993
Jenis Kelamin Perempuan
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : Sarjana Keperawatan + Profesi Ners
Jabatan : Perawat Pelaksana
Unit Organisasi : RSUD WEDA
DATI I PROVINSI MALUKU UTARA
DATI II KOTA WEDA
Unit Kerja : RSUD WEDA
Induk Organisasi: DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

Atasan langsung
KET : I diisi dengan data atasan langsung
II diisi dengan nama pimpinan Rumah Sakit

Nama Atasan MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep

NIP 19830208 200604 2 016
Pangkat / Golongan ruang / TMT Penata Tingkat.I III/d
Jabatan Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA

DATA LAIN - LAIN

Ket : Diisi sesuai data yang di butuhkan
Nama Jabatan Fungsional JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT

TAHUN ANGKA KREDIT BERJALAN: Diisi dengan bulan saat angka kredit dibuat
SEMESTER I BULAN : JANUARI 2021 Weda, 31 Januari 2021 JANUARI
BULAN : FEBRUARI 2021 Weda, 28 Februari 2021 FEBRUARI
BULAN : MARET 2021 Weda, 31 Maret 2021 MARET
BULAN : APRIL 2021 Weda, 30 April 2021 APRIL
BULAN : MEI 2021 Weda, 31 Mei 2021 MEI
BULAN : JUNI 2021 Weda, 30 Juni 2021 JUNI
BULAN : JULI 2021 Weda, 31 Juli 2021 JULI
BULAN : AGUSTUS 2021 Weda, 31 Agustus 2021 AGUSTUS
BULAN : SEPTEMBER 2021 Weda, 30 September 2021 SEPTEMBER
BULAN : OKTOBER 2021 Weda, 31 Oktober 2021 OKTOBER
BULAN : NOVEMBER 2021 Weda, 30 November 2021 NOVEMBER
BULAN : DESEMBER 2021 Weda, 31 Desember 2021 DESEMBER
Masa Penilaian Januari s/d Desember 2021
DATA KEGIATAN:
NOMOR UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN ANGKA KREDIT BUKTI FISIK

diisi dengan nilai angka kredit yg

Ket : Diisi dengan kegiatan pejabat Fungsional satuan hasil
telah ditentukan oleh Menpan

I UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah
1 Ners ijasah

Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang keperawatan dan mendapat Surat Tamat
B
Pendidikan dan Latihan ( STTPL)

2 Lamanya……… sertifikat
II PELAYANAN KESEHATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 0.001 laporan
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.0008 Logbook

Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya
3 0.004 Logbook
promotif

Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegah
4 0.001 Logbook
resiko cedera pada individu dalam rangka upaya preventif

5 Memberikan oksigenasi sederhana 0.0008 Logbook

6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat / bencana /kritikal 0.0043 Logbook

7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas resiko penularan infeksi 0.0012 Logbook
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area anak 0.0016 Logbook

Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau
9 0.002 Logbook
menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan

10 Melakukan perawatan luka 0.0025 Logbook

11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 0.0008 Logbook

B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 3 laporan / sertifikat

Persyaratan untuk kenaikan pangkat : PAK Terakhir

DP3 2 tahun Terakhir
Karpeg
SK terakhir
SK PNS
Dll
 KETERANGAN

Diisi dengan nilai 100 % (bila pekerjaan sendiri

atau satu tingkat dibawah level ) / 80 % ( bila
pekerjaan satu tingkat diatas level pegawai
pembuat angka kredit)
 BUKU CATATAN PEMBANTU/BCP
BULAN JANUARI 2016

Nama : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns ( diambil dari lap harian )

NIP : 199301032014032001
Target Realisasi volume
Bobot Target angka Realisasi angka Kekurangan
NO Uraian Kegiatan Pelayanan Satuan hasil volume Waktu Bukti Fisik
nilai kredit kredit Angka kredit
kegiatan kegiatan
UNSUR UTAMA
I I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah ijazah 1 0 0 Err:509 Err:509 Err:509
B Pendidikan dan Pelatihan kurang dari 30 jam sertifikat 1 0 0 Err:509 Err:509 Err:509
II PELAYANAN KESEHATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu laporan 31 0.001 0.031 99 0.10 -0.07
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan Logbook 31 0.0008 0.0248 65 0.05 -0.03

3 Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya promotif Logbook 31 0.004 0.124 65

0.26 -0.14

4 Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu dalam rangka upaya preventif Logbook 31 0.001 0.031 85
0.09 -0.05
5 Memberikan oksigenasi sederhana Logbook 31 0.0008 0.0248 61 0.05 -0.02
6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat / bencana /kritikal Logbook 31 0.0043 0.1333 28 0.12 0.01
7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas resiko penularan infeksi Logbook 31 0.0012 0.0372 101 0.12 -0.08
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area anak Logbook 31 0.0016 0.0496 101 0.16 -0.11
9 Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan Logbook 31 0.002 0.062 8 0.02 0.05
10 Melakukan perawatan luka Logbook 31 0.0025 0.0775 86 0.22 -0.14
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan Logbook 31 0.0008 0.0248 104 0.08 -0.06
17 0 0 31 0 0 0 0.00 0.00
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan laporan / sertifikat 31 3 93 0 0.00 93.00

312 6000 0.5952 Err:509 Err:509 Err:509

jml 276 - ( 1 ijasah dan 1 sttpl ) = 274

BUKU CATATAN PEMBANTU/BCP

BULAN FEBRUARI 2016

Nama : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

NIP : 199301032014032001
target bobot WAKTU target angka realisasi kegiatan realisasi angka kekurangan AK

Bukti Fisik
NO Uraian Kegiatan Pelayanan Satuan hasil

kegiatan nilai kredit kredit

UNSUR UTAMA
I I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah ijazah 0 0 0 0
B Pendidikan dan Pelatihan kurang dari 30 jam sertifikat 0 0 0 0
II PELAYANAN KESEHATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu laporan 29 0.001 0.029 99 0.10 -0.07
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan Logbook 29 0.0008 0.0232 93 0.07 -0.05
3 Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya promotif Logbook 29 0.004 0.116 73 0.29 -0.18
4 Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu dalam rangka upaya preventif Logbook 29 0.001 0.029 90 0.09 -0.06
5 Memberikan oksigenasi sederhana Logbook 29 0.0008 0.0232 45 0.04 -0.01
6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat / bencana /kritikal Logbook 29 0.0043 0.1247 15 0.06 0.06
7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas resiko penularan infeksi Logbook 29 0.0012 0.0348 94 0.11 -0.08
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area anak Logbook 29 0.0016 0.0464 94 0.15 -0.10
9 Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan Logbook 29 0.002 0.058 13 0.03 0.03
10 Melakukan perawatan luka Logbook 29 0.0025 0.0725 94 0.24 -0.16
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan Logbook 29 0.0008 0.0232 85 0.07 -0.04
12 #REF! #REF! 29 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
13 #REF! #REF! 29 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
14 #REF! #REF! 29 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
15 #REF! #REF! 29 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
16 #REF! #REF! 29 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
17 0 0 29 0 0 0 0.00 0.00
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan laporan / sertifikat 29 3 87 0 0.00 87.00

C #REF!
1 #REF! #REF! 0 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
2 #REF! #REF! 0 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!

319 0.580 795 1.248 -0.668

BUKU CATATAN PEMBANTU/BCP

 BULAN MARET 2016

Nama : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

NIP : 199301032014032001
target bobot WAKTU target angka realisasi kegiatan realisasi angka kekurangan AK

Bukti Fisik
NO Uraian Kegiatan Pelayanan Satuan hasil

kegiatan nilai kredit kredit

UNSUR UTAMA
I I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah ijazah 0 0 0 0
B Pendidikan dan Pelatihan kurang dari 30 jam sertifikat 0 0 0 0
II PELAYANAN KESEHATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu laporan 31 0.001 0.031 104 0.10 -0.07
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan Logbook 31 0.0008 0.0248 102 0.08 -0.06
3 Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya pr Logbook 31 0.004 0.124 97 0.39 -0.26
4 Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegaLogbook 31 0.001 0.031 105 0.11 -0.07
5 Memberikan oksigenasi sederhana Logbook 31 0.0008 0.0248 80 0.06 -0.04
6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat / bencana /kritikal Logbook 31 0.0043 0.1333 17 0.07 0.06
7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas resiko penularan infeksi Logbook 31 0.0012 0.0372 107 0.13 -0.09
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area anak Logbook 31 0.0016 0.0496 104 0.17 -0.12
9 Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menLogbook 31 0.002 0.062 18 0.04 0.03
10 Melakukan perawatan luka Logbook 31 0.0025 0.0775 105 0.26 -0.19
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan Logbook 31 0.0008 0.0248 108 0.09 -0.06
12 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
13 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
14 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
15 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
16 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
17 0 0 31 0 0 0 0.00 0.00
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan laporan / sertifikat 31 3 93 0 0.00 93.00

C #REF!
1 #REF! #REF! 0 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
2 #REF! #REF! 0 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!

341 0.62 947 1.495 -0.875

 BUKU CATATAN PEMBANTU/BCP
BULAN APRIL 2016

Nama : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

NIP : 199301032014032001
target bobot WAKTU target angka realisasi kegiatan realisasi angka kekurangan AK

Bukti Fisik
NO Uraian Kegiatan Pelayanan Satuan hasil

kegiatan nilai kredit kredit

UNSUR UTAMA
I I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah ijazah 0 0 0.00 0
B Pendidikan dan Pelatihan kurang dari 30 jam sertifikat 0 0 0.00 0
II PELAYANAN KESEHATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu laporan 30 0.001 0.03 102 0.10 -0.07
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan Logbook 30 0.0008 0.024 101 0.08 -0.06
3 Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya pr Logbook 30 0.004 0.12 90 0.36 -0.24
4 Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegaLogbook 30 0.001 0.03 94 0.09 -0.06
5 Memberikan oksigenasi sederhana Logbook 30 0.0008 0.024 56 0.04 -0.02
6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat / bencana /kritikal Logbook 30 0.0043 0.129 11 0.05 0.08
7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas resiko penularan infeksi Logbook 30 0.0012 0.036 87 0.10 -0.07
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area anak Logbook 30 0.0016 0.048 77 0.12 -0.08
9 Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menLogbook 30 0.002 0.06 1 0.00 0.06
10 Melakukan perawatan luka Logbook 30 0.0025 0.075 91 0.23 -0.15
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan Logbook 30 0.0008 0.024 84 0.07 -0.04
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
17 0 0 30 0 0 0 0.00 0.00
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan laporan / sertifikat 30 3 90 0 0.00 90.00

### #REF!
### #REF! #REF! 0 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 0 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
 300 0.576 710 1.186 -0.61

BUKU CATATAN PEMBANTU/BCP

BULAN MEI 2016
Nama : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns
NIP : 199301032014032001
target bobot WAKTU target angka realisasi kegiatan realisasi angka kekurangan AK

Bukti Fisik
NO Uraian Kegiatan Pelayanan Satuan hasil

kegiatan nilai kredit kredit

UNSUR UTAMA
I I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah ijazah 0 0 0 0
B Pendidikan dan Pelatihan kurang dari 30 jam sertifikat 0 0 0 0
II PELAYANAN KESEHATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu laporan 31 0.001 0.031 94 0.09 -0.06
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan Logbook 31 0.0008 0.0248 105 0.08 -0.06
3 Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya pr Logbook 31 0.004 0.124 97 0.39 -0.26
4 Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegaLogbook 31 0.001 0.031 108 0.11 -0.08
5 Memberikan oksigenasi sederhana Logbook 31 0.0008 0.0248 91 0.07 -0.05
6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat / bencana /kritikal Logbook 31 0.0043 0.1333 7 0.03 0.10
7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas resiko penularan infeksi Logbook 31 0.0012 0.0372 104 0.12 -0.09
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area anak Logbook 31 0.0016 0.0496 104 0.17 -0.12
9 Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menLogbook 31 0.002 0.062 9 0.02 0.04
10 Melakukan perawatan luka Logbook 31 0.0025 0.0775 91 0.23 -0.15
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan Logbook 31 0.0008 0.0248 90 0.07 -0.05
12 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
13 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
14 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
15 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
16 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
17 0 0 31 0 0 0 0.00 0.00
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan laporan / sertifikat 31 3 93 0 0.00 93.00
 C #REF!
1 #REF! #REF! 31 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
2 #REF! #REF! 31 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!

341 0.62 900 1.386 -0.7656

BUKU CATATAN PEMBANTU/BCP

BULAN JUNI 2016

Nama : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

NIP : 199301032014032001
target bobot WAKTU target angka realisasi kegiatan realisasi angka kekurangan AK

Bukti Fisik
NO Uraian Kegiatan Pelayanan Satuan hasil

kegiatan nilai kredit kredit

UNSUR UTAMA
I I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah ijazah 0 0 0.0 0
B Pendidikan dan Pelatihan kurang dari 30 jam sertifikat 0 0 0.0 0
II PELAYANAN KESEHATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu laporan 30 0.001 0.03 100 0.10 -0.07
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan Logbook 30 0.0008 0.024 95 0.08 -0.05
3 Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya pr Logbook 30 0.004 0.12 82 0.33 -0.21
4 Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegaLogbook 30 0.001 0.03 99 0.10 -0.07
5 Memberikan oksigenasi sederhana Logbook 30 0.0008 0.024 48 0.04 -0.01
6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat / bencana /kritikal Logbook 30 0.0043 0.129 5 0.02 0.11
7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas resiko penularan infeksi Logbook 30 0.0012 0.036 93 0.11 -0.08
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area anak Logbook 30 0.0016 0.048 99 0.16 -0.11
9 Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menLogbook 30 0.002 0.06 3 0.01 0.05
10 Melakukan perawatan luka Logbook 30 0.0025 0.075 92 0.23 -0.16
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan Logbook 30 0.0008 0.024 89 0.07 -0.05
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 30 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan laporan / sertifikat 30 3 90 0 0.00 90.00

### #REF!
### #REF! #REF! 0 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!
### #REF! #REF! 0 #REF! #REF! Err:509 Err:509 #REF!

480 #REF! Err:509 Err:509 #REF!

 Paraf
Atasan
Langsung
Paraf
Atasan
Langsung
Paraf
Atasan
Langsung
Paraf
Atasan
Langsung
Paraf
Atasan
Langsung
Paraf
Atasan
Langsung
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : JANUARI 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG HASIL
1 2 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 3 L 3 4 4 4 4 4 L L 4 4 4 3 4 3 4 4 3 4 3 4 3 4 L 3 4 4 3 4 4 99 0.001 0.10 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 3 L 2 1 3 3 3 3 L 2 3 1 2 3 2 3 2 L 1 3 3 3 1 3 3 L 3 2 1 3 3 65 0.0008 0.05 Logbook 100%
keperawatan

Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat

3 3 L 3 1 3 3 2 3 L 3 1 3 2 3 1 3 L 3 2 1 3 3 2 2 L 3 3 2 3 3 1 65 0.004 0.26 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif

Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung

4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 L 2 3 3 2 3 4 4 L 2 1 4 4 2 3 L 4 3 4 4 3 3 3 4 L 1 4 4 4 3 85 0.001 0.09 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 3 L 3 2 2 3 1 2 L 3 1 2 1 3 1 2 3 L 3 1 3 3 2 3 L 3 1 3 2 2 3 61 0.0008 0.05 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 1 L 0 2 0 1 0 1 2 L 0 0 2 0 1 0 L L 0 1 1 3 0 3 L L 2 3 2 0 3 28 0.0043 0.12 Logbook 100%
bencana /kritikal

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan

7 4 L 4 4 4 4 4 4 L 4 3 4 4 4 4 4 L L 4 4 3 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 101 0.0012 0.12 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 4 3 1 4 3 3 3 4 L 4 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 3 4 3 101 0.0016 0.16 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 3 L 0 1 1 0 0 2 L L 0 0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 8 0.002 0.02 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka L L 3 4 3 4 2 4 L L 4 4 4 4 4 4 L L 3 4 4 4 4 4 L L 3 4 4 4 4 86 0.0025 0.22 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 L 4 2 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 2 3 4 L 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 3 4 3 104 0.0008 0.08 Logbook 100%

IIIPENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 laporan / sertifikat 100%

JUMLAH 803 1.26

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 31 Januari 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : FEBRUARI 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 KEG HASIL
1 2 3 4 5 6 7 8
I. UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 3 L 4 4 4 3 3 4 L L 4 3 4 4 4 4 L L 4 4 4 4 4 4 L L 3 4 3 82 0.001 0.10 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 3 L 3 3 3 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 3 3 L 4 4 4 4 4 3 3 L 3 4 4 93 0.0008 0.07 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 L 3 3 2 3 3 3 L 3 2 3 3 3 2 2 3 3 2 2 2 73 0.004 0.29 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 3 3 4 4 4 4 4 3 L 4 4 4 4 4 2 4 4 L 4 4 3 3 3 3 L 3 3 2 3 90 0.001 0.09 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 2 1 2 1 2 2 2 1 2 L 1 1 2 2 2 2 2 L 2 2 2 2 2 1 2 L 2 1 2 45 0.0008 0.04 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 0 L 0 2 2 2 0 0 L L 0 0 0 1 0 1 2 L 2 0 0 0 0 2 L L 0 1 0 15 0.0043 0.06 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 3 L 4 4 4 4 4 4 4 L 4 3 4 4 3 4 L 4 3 3 4 4 4 4 4 L 4 4 3 94 0.0012 0.11 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 4 L 4 4 4 4 3 4 4 L 4 3 3 4 4 4 L 4 3 4 4 4 4 4 L 4 3 4 3 94 0.0016 0.15 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 1 0 1 1 0 1 1 L L 0 0 0 2 0 1 L L 0 2 0 0 0 2 L L 0 1 0 13 0.002 0.03 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 4 3 3 4 4 3 4 2 4 L 4 4 4 4 4 4 L 4 4 3 4 4 3 3 4 L 3 4 3 94 0.0025 0.24 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 3 2 4 2 3 4 2 3 3 L 4 3 3 4 4 4 L 3 4 4 3 3 3 3 3 L 4 4 3 85 0.0008 0.07 Logbook 100%

IIIPENGEMBANGAN PROFESI
laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3.00 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 778 1.25

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 28 Februari 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : MARET 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG HASIL
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 4 4 4 3 L 4 4 3 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 4 3 4 3 4 4 3 3 4 3 L 4 4 104 0.001 0.10 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 4 4 4 3 L 4 4 4 4 4 4 3 L 4 4 4 3 4 4 3 L 3 4 4 4 4 4 3 L 4 4 102 0.0008 0.08 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 3 L 4 3 4 4 4 4 4 3 L 4 2 4 4 4 2 3 L 2 4 97 0.004 0.39 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 3 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 3 4 4 4 4 4 4 L 4 4 105 0.001 0.11 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 3 3 3 3 L 3 3 3 3 3 3 3 L 2 3 3 3 3 3 3 L 3 3 3 3 3 3 3 L 3 3 80 0.0008 0.06 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 0 2 0 2 L 0 1 0 1 0 1 1 L 1 0 0 1 0 1 L 1 1 0 1 1 1 0 L L 0 1 17 0.0043 0.07 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 4 3 4 4 4 3 4 4 4 4 4 L 4 4 3 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 107 0.0012 0.13 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 3 4 3 4 4 4 L 4 4 4 4 4 4 3 L 4 4 104 0.0016 0.17 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 1 2 1 L 1 1 1 1 1 1 L L 1 1 1 1 0 1 1 L 0 0 0 1 1 0 L L 0 0 18 0.002 0.04 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 4 3 3 4 L 3 4 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 4 4 L 4 3 4 4 4 4 4 4 3 3 4 105 0.0025 0.26 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 4 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 108 0.0008 0.09 Logbook 100%

III PENGEMBANGAN PROFESI

laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 947 1.50

Paraf Atasan Langsung

Mengetahui Weda, 31 Maret 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : APRIL 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 KEG HASIL
1 2 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 4 3 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 4 L 4 102 0.001 0.10 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 3 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 L 4 4 3 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 101 0.0008 0.08 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 4 2 2 4 L L 4 4 4 3 4 4 L 4 2 4 4 4 4 4 L 4 4 2 4 4 4 4 3 L 90 0.004 0.36 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 4 4 3 4 L 4 4 4 3 4 3 4 L 3 4 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 3 4 L L 94 0.001 0.09 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 3 2 3 1 3 3 1 3 3 2 3 2 L 3 2 2 3 1 3 1 L L 2 2 2 2 2 2 L L 56 0.0008 0.04 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 0 1 0 0 1 L 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 L 1 0 0 1 0 0 1 L L 11 0.0043 0.05 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 4 4 4 3 L L 4 4 4 4 4 3 4 L 3 3 3 4 3 3 4 L 4 4 4 4 3 3 L L 87 0.0012 0.10 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 4 4 4 4 L L 4 3 3 4 3 3 L L 3 3 3 4 3 3 L L 4 4 4 3 3 4 L L 77 0.0016 0.12 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0.002 0.00 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 3 4 3 3 4 L 3 4 4 4 4 4 L L 3 4 4 4 4 4 L L 4 4 4 4 4 4 4 L 91 0.0025 0.23 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 4 4 4 L L 4 4 4 4 4 4 L L 3 4 3 4 4 4 L L 4 4 4 3 3 4 L L 84 0.0008 0.07 Logbook 100%

III PENGEMBANGAN PROFESI

laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 794 1.25

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 30 April 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : MEI 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG HASIL
1 2 4 5 6 7 8
UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 4 3 4 4 3 4 4 L 3 4 4 4 4 3 L L 4 4 4 4 3 4 L L 4 4 4 4 3 4 L 94 0.001 0.09 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 4 4 4 4 4 3 4 L 3 4 4 4 4 3 4 L 3 4 4 4 3 3 4 L 4 4 4 4 4 3 4 105 0.0008 0.08 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 4 4 4 2 4 4 4 L 4 3 4 4 4 2 L 4 4 4 4 4 2 4 4 L 4 2 4 4 4 2 L 97 0.004 0.39 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 4 4 3 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 3 4 4 4 L 4 4 3 4 4 4 4 108 0.001 0.11 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 2 4 4 4 4 2 4 L 2 4 4 4 4 1 4 L 4 4 1 4 2 4 4 4 2 4 1 1 4 1 4 91 0.0008 0.07 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 0 0 1 0 0 1 L L 0 1 0 0 0 1 L 1 0 0 1 0 0 0 L L 1 0 0 0 0 0 L 7 0.0043 0.03 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 4 4 4 3 4 4 4 L 4 4 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 3 4 L 104 0.0012 0.12 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 4 4 4 3 3 4 4 L 3 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 3 4 L 104 0.0016 0.17 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 0 1 0 0 0 L L 0 1 0 0 0 0 1 L 0 0 1 1 1 0 1 L 1 0 0 1 0 0 L 9 0.002 0.02 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 4 4 3 3 4 3 2 L 4 3 4 4 3 4 3 L 3 4 4 4 3 2 3 L 4 4 3 3 3 3 L 91 0.0025 0.23 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 4 4 3 4 4 3 L 4 4 3 4 3 4 L L 3 4 4 3 3 4 L L 4 4 3 3 3 4 L 90 0.0008 0.07 Logbook 100%

III PENGEMBANGAN PROFESI

laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 100%
sertifikat

900 1.39
Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 31 Mei 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : JUNI 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 KEG HASIL
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 3 4 4 L 4 4 4 3 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 4 4 3 4 4 100 0.001 0.10 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 L 4 3 L 4 4 4 4 L 4 4 4 4 3 4 3 L 4 4 4 4 4 3 4 L 3 4 4 4 4 95 0.0008 0.08 Logbook 100%
keperawatan

Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat

3 L 4 3 L 4 3 3 4 L 4 4 4 4 2 4 4 L 4 3 4 4 2 2 4 L 2 2 2 4 2 82 0.004 0.33 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif

Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung

4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 4 4 L 4 4 3 4 L 3 4 4 4 3 4 4 L 4 4 4 3 4 4 4 L 4 3 4 4 4 99 0.001 0.10 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 2 2 3 L 2 2 1 2 L 2 2 2 2 2 1 2 L 2 2 2 2 2 1 2 L 1 1 2 2 2 48 0.0008 0.04 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 L 0 1 L 0 0 1 L L 0 0 0 0 0 1 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 1 5 0.0043 0.02 Logbook 100%
bencana /kritikal

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan

7 L 4 4 L 4 3 4 3 L 3 3 3 3 3 4 3 L 4 4 4 3 4 4 3 4 4 3 4 4 4 93 0.0012 0.11 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 4 4 4 L 4 4 3 4 L 4 3 4 3 4 4 4 L 4 4 4 3 4 4 4 L 4 4 4 3 4 99 0.0016 0.16 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan L 0 1 L 1 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 1 3 0.002 0.01 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 4 4 3 L 4 3 4 3 L 3 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 3 L L 3 4 4 4 3 92 0.0025 0.23 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 4 4 L 3 4 4 L L 3 4 4 4 4 4 L L 4 4 4 3 4 4 L L 4 4 4 4 4 89 0.0008 0.07 Logbook 100%

III PENGEMBANGAN PROFESI

laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 805 1.24

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 30 Juni 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : JULI 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG HASIL
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 4 4 4 3 4 3 4 4 L 4 3 4 4 3 4 4 L 3 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 106 0.001 0.11 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 4 3 4 4 4 4 3 4 L 3 4 3 3 4 4 4 4 4 3 3 4 4 3 4 L 4 3 3 3 4 3 104 0.0008 0.08 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 4 3 4 4 3 2 4 4 L 3 4 2 4 2 4 L 4 2 3 4 4 4 4 L 4 2 4 4 2 2 4 94 0.004 0.38 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 4 4 3 4 4 3 4 L 4 4 3 4 4 3 4 L 3 4 4 4 4 3 L L 3 4 3 4 3 3 98 0.001 0.10 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 4 2 2 3 1 2 2 3 L 1 2 2 2 2 2 3 L 2 2 2 2 3 1 L L 3 3 3 3 1 2 60 0.0008 0.05 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 L 0 0 0 1 0 0 L L 1 0 0 1 3 0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 8 0.0043 0.03 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 4 4 4 3 3 4 3 4 L 4 4 4 4 3 4 4 L 3 4 4 4 4 3 4 L 3 4 4 4 3 3 103 0.0012 0.12 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 4 4 3 4 3 4 3 4 L 4 4 3 4 3 4 4 L 3 4 4 4 3 3 4 L 4 3 3 4 3 3 100 0.0016 0.16 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan L 0 0 0 0 2 0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 L L 0 0 0 1 0 0 5 0.002 0.01 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 4 2 4 3 4 4 4 4 L 4 3 4 4 4 4 L 4 3 4 4 4 4 3 4 L 3 4 4 4 3 3 103 0.0025 0.26 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 4 3 4 4 4 4 4 L 4 4 3 4 3 3 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 3 3 4 4 3 3 104 0.0008 0.08 Logbook 100%

IIIPENGEMBANGAN PROFESI
laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 0 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 885 1.38

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 31 Juli 2021
RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : AGUSTUS 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG HASIL
1 2 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 4 L 3 4 3 4 4 4 4 L 4 3 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 3 103 0.001 0.10 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 4 L 4 4 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 4 3 L L 4 4 4 4 3 3 4 L 3 3 4 4 2 96 0.0008 0.08 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 4 L 3 3 4 4 4 3 4 L 4 4 4 2 3 4 4 L 3 4 4 4 4 4 2 L 3 3 3 4 3 95 0.004 0.38 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 L 4 4 3 4 3 4 4 L 4 3 3 4 3 3 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 3 4 3 99 0.001 0.10 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 4 L 2 4 1 4 2 4 L 4 2 4 2 4 4 4 L 4 2 4 2 2 1 1 L L 2 2 2 1 1 69 0.0008 0.06 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 L L 1 0 1 0 0 1 L L 0 0 0 0 0 1 L L 0 0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 5 0.0043 0.02 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 4 L 4 3 4 3 3 4 4 L 4 4 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 3 102 0.0012 0.12 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 4 L 4 3 3 3 3 4 4 L 4 4 3 3 3 3 4 L 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4 3 4 3 101 0.0016 0.16 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 1 L 1 0 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 1 L 0 0 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 6 0.002 0.01 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 4 L 4 4 4 4 4 3 L L 3 4 4 4 4 3 L L 4 4 4 4 4 3 L L 3 3 3 3 2 86 0.0025 0.22 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 L 4 3 4 4 4 4 L L 4 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 3 4 3 100 0.0008 0.08 Logbook 100%

IIIPENGEMBANGAN PROFESI
laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 0 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 862 1.33

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 31 Agustus 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : SEPTEMBER 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 KEG HASIL
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 4 4 L 4 3 4 4 4 3 4 L 4 3 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 3 4 4 100 0.001 0.10 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 3 4 L 3 2 4 4 4 4 4 L 3 4 4 4 3 3 L 4 4 4 4 4 4 4 4 L 3 4 3 95 0.0008 0.08 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 3 4 L 3 4 3 4 2 4 L 4 3 2 4 3 4 3 4 L 2 2 4 4 4 4 L 4 2 2 2 84 0.004 0.34 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 4 L 4 3 4 4 3 3 4 L 4 3 4 3 3 4 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 3 4 3 96 0.001 0.10 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 4 4 L 4 1 4 2 2 2 4 L 2 1 2 2 4 2 4 L 2 2 2 4 1 4 4 L 2 4 4 73 0.0008 0.06 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 0 L L 0 1 0 0 0 0 L L 1 0 0 0 0 1 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 1 0 4 0.0043 0.02 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 4 4 L 4 4 4 4 3 4 4 L 4 3 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 44 4 3 140 0.0012 0.17 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 3 4 L 4 4 4 4 3 4 4 L 4 3 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 4 4 4 L 4 4 3 99 0.0016 0.16 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 1 L L 0 0 0 1 0 0 L 1 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 1 0 4 0.002 0.01 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 4 4 L 3 3 4 3 4 3 4 L 3 4 4 4 3 3 4 L 4 4 3 4 4 4 4 L 3 4 3 94 0.0025 0.24 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 4 L 4 4 3 4 3 4 4 L 4 3 4 3 4 4 5 L 4 3 3 4 4 4 5 L 3 4 3 98 0.0008 0.08 Logbook 100%

IIIPENGEMBANGAN PROFESI
laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 887 1.33

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 30 September 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : OKTOBER 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG HASIL
1 2 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 4 3 4 4 L 4 4 4 3 4 3 4 L 4 4 3 4 3 3 L 4 3 3 4 3 4 3 L L 4 3 93 0.001 0.09 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 4 3 4 4 L 4 4 3 4 3 3 4 L 3 4 4 4 4 3 4 L 4 3 3 3 4 4 4 L 3 3 97 0.0008 0.08 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 4 4 4 L L 3 4 4 4 4 2 4 L 3 3 4 3 2 2 L L 4 2 2 4 2 2 4 L 2 2 78 0.004 0.31 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 3 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 3 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 3 3 4 4 L 4 3 101 0.001 0.10 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 3 2 2 3 L 2 3 3 3 2 2 3 L 2 2 3 3 3 1 L 3 3 3 2 2 3 3 3 L 3 2 69 0.0008 0.06 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 0 0 1 L L 0 1 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0 4 0.0043 0.02 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 4 4 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 3 4 4 4 4 3 L L 4 4 4 3 3 4 4 L 4 3 98 0.0012 0.12 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 3 3 4 L L 4 4 4 4 4 3 L L 3 3 3 4 4 3 L L 3 4 4 3 3 3 L L 4 3 80 0.0016 0.13 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 0 1 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0 3 0.002 0.01 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 3 3 3 4 L 3 4 4 4 3 3 L 4 4 3 4 3 3 3 4 L 4 4 4 3 3 3 4 L 2 2 91 0.0025 0.23 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 3 4 4 L 4 4 4 4 4 3 4 L 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 4 3 3 3 4 L 4 4 103 0.0008 0.08 Logbook 100%

IIIPENGEMBANGAN PROFESI
laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 817 1.22

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 31 Oktober 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : NOVEMBER 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG HASIL
1 2 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
Pendidikan
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah
1 Sarjana/ Ners
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang
B
keperawatan dan mendapat Surat

1 Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)

II ASUHAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 4 4 3 4 4 L 3 3 4 3 4 4 L 4 2 4 4 4 3 4 4 L 4 4 4 4 4 4 3 L 96 0.001 0.10 laporan 100%
B Implementasi
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 4 3 3 3 4 L 3 3 4 3 4 3 4 L 4 3 2 4 4 3 4 L 2 4 4 4 3 3 4 4 93 0.0008 0.07 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 4 4 4 3 L 4 4 4 4 4 1 4 L 4 2 1 4 2 3 2 L 4 2 2 4 1 1 4 1 L 77 0.004 0.31 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 4 3 4 3 3 L 3 3 3 3 3 2 3 L 3 3 3 3 3 3 3 L 3 3 3 3 3 3 3 L 79 0.001 0.08 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 2 2 2 2 2 L 2 2 1 2 1 1 2 L 1 2 2 1 1 2 2 L 2 2 2 2 2 1 1 L 44 0.0008 0.04 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 0 1 0 0 L L 0 1 0 1 1 0 L L 0 1 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 1 L 6 0.0043 0.03 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 2 2 2 4 3 L 3 3 3 1 2 2 3 L 2 2 3 2 3 1 3 L 4 2 3 3 3 3 3 L 67 0.0012 0.08 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 3 3 4 4 3 L 3 3 3 4 4 4 3 L 3 3 3 3 3 4 3 L 4 2 4 4 4 3 3 L 87 0.0016 0.14 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0 L 1 0.002 0.00 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 3 3 3 3 3 L 3 3 3 3 3 3 3 L 3 3 3 3 3 3 3 L 2 2 2 2 3 3 3 L 74 0.0025 0.19 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 4 4 4 4 4 L 1 4 3 4 4 1 4 L 2 3 4 3 4 4 4 L 1 4 4 4 4 4 3 L 89 0.0008 0.07 Logbook 100%

IIIPENGEMBANGAN PROFESI
laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 713 1.10

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 30 November 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA HARIAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : DESEMBER 2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA : Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns 4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP : 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN : Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

II. PELAKSANAAN BUTIR KEGIATAN

JUMLAH KEGIATAN PER HARI JML SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN AK JML AK KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEG HASIL
1 2 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
II ASUAHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu L 4 3 4 4 4 4 2 L 4 4 4 4 4 3 L 4 2 3 2 1 4 1 4 4 4 4 4 4 4 1 94 0.001 0.09 laporan 100%
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 L 4 3 3 4 2 3 4 L 3 2 4 2 2 4 L L 2 4 2 2 4 2 L 1 1 1 1 1 2 3 66 0.0008 0.05 Logbook 100%
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 L 3 2 2 2 3 2 L L 2 2 4 2 2 2 L L 1 2 4 2 2 2 L L 2 2 2 2 2 2 53 0.004 0.21 Logbook 100%
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu L 4 3 3 3 3 3 L L 2 1 1 1 2 1 L L 1 2 2 2 2 2 L L 4 2 3 3 3 3 56 0.001 0.06 Logbook 100%
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana L 2 2 2 1 2 2 L L 2 2 3 1 2 2 L L 1 2 1 1 1 1 L L 2 2 1 1 1 1 38 0.0008 0.03 Logbook 100%
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 1 0 0 0 1 L L 1 0 0 0 0 0 4 0.0043 0.02 Logbook 100%
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 L 4 3 2 2 1 1 L L 2 3 1 1 1 3 3 L 1 1 2 3 2 2 3 L 2 2 1 2 1 2 51 0.0012 0.06 Logbook 100%
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 L 4 4 3 2 3 3 3 L 3 3 3 4 3 3 3 L 3 3 3 3 4 4 3 L 4 4 3 3 3 3 87 0.0016 0.14 Logbook 100%
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi
9 kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan L 0 0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 1 0.002 0.00 Logbook 100%
keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 3 3 3 3 3 3 1 L L 3 2 3 3 3 3 3 L 1 1 3 1 3 3 3 L 1 2 2 1 2 1 63 0.0025 0.16 Logbook 100%
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan L 4 4 4 4 4 4 4 L 4 4 4 3 4 3 L 4 1 4 4 1 4 2 4 L 2 4 3 4 4 4 95 0.0008 0.08 Logbook 100%

IIIPENGEMBANGAN PROFESI
laporan /
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 3 0.00 100%
sertifikat

JUMLAH 608 0.90

Paraf Atasan Langsung
Mengetahui Weda, 31 Desember 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

199301032014032001 Pengatur Tk.I, II/d
Penata Tingkat.I III/d 199301032014032001
 INDEKS PRESTASI KERJA BULANAN
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
2021
I. DATA PERORANGAN
1. NAMA Nurul Islami Machmud, S.Kep,,N4. JABATAN : Perawat Pelaksana
2. NIP 199301032014032001 5. UNIT KERJA : RSUD WEDA
3. PANGKAT/GOLONGAN Pengatur Tk.I, II/d 6. INDUK ORGANISASI : DINAS KESEHATAN HALMAHERA TENGAH

LAPORAN TAHUN 2021 JUMLAH

JUMLAH ANGKA SATUAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN KEGIATAN KREDIT
ANGKA
HASIL
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
I UNSUR UTAMA
1 Pendidikan
A Pendidikan Formal dan mencapai Gelar / Ijasah
1 Sarjana/ Ners 1 0.000 0.000

Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang

B 0
keperawatan dan mendapat Surat

II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 99 82 104 102 94 100 106 103 100 93 96 94 1173 0.001 1.17 laporan
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 65 93 102 101 105 95 104 96 95 97 93 66 1112 0.0008 0.89 Logbook
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan
3 65 73 97 90 97 82 94 95 84 78 77 53 985 0.004 3.94 Logbook
sehat dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau
4 pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera 85 90 105 94 108 99 98 99 96 101 79 56 1110 0.001 1.11 Logbook
pada individu dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 61 45 80 56 91 48 60 69 73 69 44 38 734 0.0008 0.59 Logbook
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat
28 15 17 11 7 5 8 5 4 4 6 4 114 0.0043 0.49 Logbook
6 darurat / bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
7 101 94 107 87 104 93 103 102 140 98 67 51 1147 0.0012 1.38 Logbook
dan bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
8 101 94 104 77 104 99 100 101 99 80 87 87 1133 0.0016 1.81 Logbook
sederhana pada area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada
9 kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam 8 13 18 1 9 3 5 6 4 3 1 1 72 0.002 0.14 Logbook
pelayanan keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 86 94 105 91 91 92 103 86 94 91 74 63 1070 0.0025 2.68 Logbook
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 104 85 108 84 90 89 104 100 98 103 89 95 1149 0.0008 0.92 Logbook

III B PENGEMBANGAN PROFESI

Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0.00 laporan / sertifikat
keperawatan

JUMLAH 803 778 947 794 900 805 885 862 887 817 713 608 9799 18795 15.117

Mengetahui Weda, 31 Desember 2021

Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA Perawat Pelaksana

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

Penata Tingkat.I III/d Pengatur Tk.I, II/d
19830208 200604 2 016 199301032014032001
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT

Masa Penilaian Januari s/d Desember 2020

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns
2 NIP 199301032014032001
3 Nomor Seri KARPEG B 11001066
4 Tempat dan tanggal lahir Ujung Pandang, 03 Januari 1993
5 Jenis Kelamin Perempuan
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya Sarjana Keperawatan + Profesi Ners
7 Pangkat/ golongan ruang/ TMT Pengatur Tk.I, II/d
8 Jabatan Perawat Pelaksana
Lama
9 Masa Kerja Golongan
Baru
10 Unit Kerja RSUD WEDA
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JML
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah
1 Sarjana/ Ners 100
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang keperawatan dan
B
mendapat Surat
Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)
2 Lamanya ……………………..
II ASUHAN KEPERAWATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 1.173 1.173
B IMPLEMENTASI
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
2 0.8896 0.8896
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat
3 3.94 3.94
dalam rangka melakukan upaya promotif
Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung
4 fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu 1.11 1.11
dalam rangka upaya preventif
5 Memberikan oksigenasi sederhana 0.5872 0.5872
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat /
6 0.4902 0.4902
bencana /kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan
7 1.3764 1.3764
bebas resiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada
8 1.8128 1.8128
area anak
Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada
9 kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam 0.144 0.144
pelayanan keperawatan
10 Melakukan perawatan luka 2.675 2.675
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 0.9192 0.9192

III B PENGEMBANGAN PROFESI

1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0 0

JUMLAH UNSUR UTAMA 10.6649 15.117 15.117

1 2 3 4 5 6 7 8
IV
A URAIAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS PERAWAT

JUMLAH UNSUR PENUNJANG

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 110.665 15.117 125.782
Lampiran Usul/ Bahan Yang Dinilai
1 PAK Terakhir
2 DP3 2 tahun Terakhir
3 Karpeg
4 SK terakhir
5 SK PNS
6 Dll
Weda, 31 Desember 2021
Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA

MASYITHA BAHAR, S.Tr.Kep

Kepala seksi Keperawatan RSUD WEDA
19830208 200604 2 016
 10 Melakukan perawatan luka 2021 Logbook 1070 0.0025 2.675 Logbook
11 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 2021 Logbook 1149 0.0008 0.919 Logbook

B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 2021 laporan / sertifikat 0 3 0.000 laporan / sertifikat

Jumlah 15.117

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Weda, 31 Desember 2021

Perawat Pelaksana

Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

199301032014032001
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
0
Masa Penilaian Semester I 2006 s.d. Semester I 2009

I KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns

2 NIP 199301032014032001

3 Nomor Seri KARPEG B 11001066

4 Tempat dan tanggal lahir Ujung Pandang, 03 Januari 1993

5 Jenis Kelamin Perempuan

6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya Sarjana Keperawatan + Profesi Ners

7 Pangkat/ golongan ruang/ TMT Pengatur Tk.I, II/d

8 Jabatan Pranata Laboratorium Kesehatan Pertama Perawat Pelaksana

Lama
9 Masa Kerja Golongan
Baru

10 Unit Kerja RSUD WEDA

 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JML
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah
1 Sarjana/ Diploma IV 35 35
B Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang laboratorium kesehatan dan mendapat Surat
Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)
2 Lamanya ……………………..
2 PELAYANAN LABORATORIUM KESEHATAN
A PENGKAJIAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 0.4179 0.4179
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0
3 Melaksanakan edukasi tentang prilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya promotif 0.386 0.386
4 Mengfasilitasi pengunaan alat - alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu dalam rangka upaya preventif 0.2886 0.2886
5 Memberikan oksigenasi sederhana 0.5556 0.5556
Err:509 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat / bencana /kritikal 0.1897 0.1897
6 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas resiko penularan infeksi 0.0028 0.0028
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area anak 0.0028 0.0028
8 Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan 0.5569 0.5569
Err:509 Melakukan dokumentasi tindahan keperawatan 0.2427 0.2427
9 Err:509 1.144 1.144
11 Err:509 0.3279 0.3279
Err:509 Err:509 1.674 1.674
Err:509 0 0.3102 0.3102
Err:509 Err:509 0
Err:509 Err:509 1.078
0 0 0
B PENGEMBANGAN PROFESI 0.153
1 Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan keperawatan 0.1565
0 0 1.241
Err:509 Err:509 0.564
Err:509 Err:509 0.159
Err:509 Err:509 0.2658
Err:509 Err:509 0
0 JUMLAH 0.024
0 0 0.0576
0 0 0.0448
JUMLAH UNSUR UTAMA 41.099 0
0
 0
1 2 3 4 5 6 7 8 0
II Err:509 0
A Err:509 4 0
1 Err:509 4
2 Err:509 0
B Err:509 0
1 Err:509 0.75 0.75
C Err:509 0
1 Err:509 0
0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 4.75 0
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 45.849 0
49.593
Lampiran Usul/ Bahan Yang Dinilai
1 PAK Terakhir
2 DP3 2 tahun Terakhir
3 Karpeg
4 SK terakhir
5 SK PNS
6 Dll
Weda, 31 Desember 2021
Pejabat Pengusul

0
0
0
Catatan Tim Penilai

…………………………..Tanggal ……………………………
Ketua Tim Penilai

NIP
Catatan Pejabat Penilai

………………………..Tanggal ……………………………
Pejabat Penilai

NIP
 35

0.0035 0 0 0 0 0.4144

0.1023 0 0.004 0.1713 0.0643 0.0441

0.0159 0.0801 0.0438 0.0648 0.0417 0.0423
0.1632 0.1576 0.0344 0.0924 0.0684 0.0396
0.0441 0.0455 0.028 0.007 0.0399 0.0252
0.0021 0.0007
0.0021 0.0007
0.1212 0.1152 0.0318 0.1551 0.0838 0.0498
0.0042 0.0792 0.0333 0.0612 0.024 0.0408
0.22 0.441 0.099 0.22 0.164 0
0.0141 0.0954 0.0495 0.0666 0.0579 0.0444
0.25 0.5312 0.148 0.2452 0.2572 0.2424
0.0532 0.019 0.0116 0.091 0.062 0.0734

0.22 0.256 0.072 0.16 0.164 0.206

0.0335 0.028 0.008 0.0225 0.023 0.038

0.035 0.0085 0.011 0.0465 0.028 0.0275
0.1825 0.22 0.074 0.573 0.099 0.0925
0.06 0.0096 0.028 0.04 0.28 0.1464
0.028 0.008 0.014 0.051 0.035 0.023
0.0496 0.028 0.0096 0.064 0.0624 0.0522

0.024
0.0576
0.0448
 1 1 2

0.75

36.6045 3.1223 0.7 3.1316 4.306 1.7284 49.593

 PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TENGAH
DINAS KESEHATAN
JALAN RAYA WEDA

PENETAPAN ANGKA KREDIT

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN HALMAHERA TENGAH

MASA PENILAIAN TANGGAL : 01 JANUARI - 30 DESEMBER 2021

I PERORANGAN
1. NAMA Nurul Islami Machmud, S.Kep,,Ns
2. NIP 199301032014032001
3 .No Seri KARPEG B 11001066
4. Pangkat dan Golongan / terhitung mulai tanggal Pengatur Tk.I, II/d
5. Tempat dan Tanggal Lahir Ujung Pandang, 03 Januari 1993
6. Jenis Kelamin Perempuan
7. Pendidikan Terakhir Sarjana Keperawatan + Profesi Ners
8. Jabatan perawatan Terhitung mulai tanggal Perawat Pelaksana/ 01 Oktober 2017
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU
1.UNSUR UTAMA
a.Pendidikan
1. Pendidikan Formal dan mencapai Gelar / Ijasah 100
2. Pendidikan dan latihan dan mendapat Surat Tanda
Tamat pendidikan dan latihan (STTPL)
b.Kegiatan perawatan 80.048 15.1174
c.Pengembangan Profesi
d. Pengabdian Masyarakat
JUMLAH UNSUR UTAMA
2. UNSUR PENUNJANG
Penunjang Perawatan
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR
190.7129 15.1174
PENUNJANG 205.8303
III DAPAT DIANGKAT DALAM JABATAN TENAGA PERAWAT MUDA IIIb

Ditetapkan di : Weda
Pada Tanggal : 31 Desember 2021
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Halmahera Tengah

Tebusan disampaikan kepada Lutfi Djafar, SKM

1. Perawat yang bersangkutan Nip. 19650414 198703 1 022
2.Pimpinan Unit Kerja Yang Bersangkutan
3.Sekertaris Tim Penilai
4.Pejabat Yang Berwewenang Menetapkan Angka Kredit
5.Kepala BKD Kab.Halmahera Tengah di Weda