Referat

Cara Pemeriksaan Penglihatan pada

Bayi, Anak & Dewasa
Pembimbing: dr. Kaherma Sari,
Sp.M

Oleh

Aalia Fegitri
(11101-008)

Pemeriksaan Tajam
Penglihatan (Visus)

Tujuan
Pemeriksaan tajam penglihatan dilakukan utk
mengetahui fungsi penglihatan setiap mata
secara terpisah.

Dasar
Tajam penglihatan diperiksa langsung, dgn
memperlihatkan seri gambar simbol dgn ukuran berbeda
pd jarak tertentu terhadap pasien, & menentukan ukuran
huruf terkecil yg dpt dikenali pasien
Ditentukan huruf terkecil yg masih dpt dilihat pd kartu
Snellen dgn jarak 6 meter atau 20 kaki.
Diberikan penilaian menurut ukuran baku yg ada
Tajam penglihatan menentukan berapa jelas pasien dpt
melihat.
Pemeriksaan dilakukan tanpa & dengan kaca mata yg
sedang dipergunakan.

Cara Penilaian Penglihatan pada Dewasa

Kartu
Snellen
Alat
Kartu Snellen atau E
Lensa coba
Gagang lensa coba

Teknik pemeriksaan

Pasien duduk menghadap kartu Snellen dgn jarak 6

meter
Dipasang gagang lensa coba
Mata yg tdk akan diperiksa tajam penglihatan ditutup
biasanya yg diperiksa lbh dahulu mata kanan
sehingga mata kiri ditutup.
Pasien diminta membaca huruf yg tertulis pd kartu
Snellen / E-buta huruf yg dimulai dgn membaca baris
atas (huruf yg lbh besar) & bila tlh terbaca, minta
pasien membaca baris di bawahnya (huruf yg lbh kecil).
Tentukan letak baris terakhir yg masih dpt dibaca.
Jika pasien tdk mampu mengenal huruf terbesar pd
kartu Snellen pd jarak 6 meter maka dilakukan uji
hitung jari.
Jika pasien tidak mampu saat uji hitung jari maka
dilakukan pemeriksaan lambaian tangan.
Jika pasien g tdk mampu melihat lambaian tangan,
maka dilakukan uji proyeksi sinar.

6 meter
6/60
6/33
6/24
6/18
6/12
6/9
5/6
6/6

Gambar: Kartu Snellen.

Gambar : Kartu E-buta huruf

Nilai atau hasil pemeriksaan

Bila tajam penglihatan 6/6 dpt melihat huruf tsb pd

jarak 6 meter, yg olh org normal huruf tsb dpt dilihat
pd jarak 6 meter.
Bila hanya dpt melihat huruf pd baris yg menunjukkan
angka 30, tajam penglihatan adalah 6/30.
Bila tajam penglihatan adalah 6/60 hanya dpt
melihat pd jarak 6 meter yg olh org normal huruf tsb
dpt dilihat pd jarak 60 meter.
Bila pasien tdk dpt mengenal huruf terbesar pd kartu
Snellen pd jarak 6 meter maka dilakukan uji hitung jari.

Uji Hitung
Jari
Dasar: Jari dapat dilihat terpisah oleh orang normal pada jarak 60
meter
Tujuan : Mengetahui turunnya tajam penglihatan seseorang

Teknik
Pasien duduk di kamar
yg terang.
Pasien diminta melihat
atau menentukan
jumlah jari yg
diperlihatkan pd jarak
tertentu.

Nilai
Bila jari yg diperlihatkan dikenal
pd jarak 1 meter tajam
penglihatan adalah 1/60.
Bila masih dpt dilihat pd jarak 3
meter, - tajam penglihatan
adalah 3/60.

Uji Lambaian
Tangan
Dpt dinyatakan tajam penglihatan pasien yg
lbh buruk daripada 1/60. Org normal dpt
melihat gerakan atau lambaian tangan pd jarak
300 meter. Bila pasien hanya dpt melihat
lambaian tangan pd jarak 1 meter, berarti
tajam penglihatannya adalah 1/300.

Uji Proyeksi
Sinar
Org normal dpt melihat adanya sinar pd jarak yg tdk
berhingga. Kadang2 seorang pasien hanya dpt mengenal
adanya sinar saja & tdk dpt melihat lambaian tangan.
Keadaan ini disebut sbg tajam penglihatan 1/tidak
berhingga (1/~)
Proyeksi sinar menentukan letak retina yg masih normal
atau terganggu, sehingga dapat dinyatakan :
1/~ proyeksi baik berarti seluruh fungsi retina perifer
masih baik. Pd keadaan ini blm tentu fungsi macula
lutea normal.
1/~ proyeksi nasal salah berarti fungsi retina
temporal terganggu.

Buta
Bila pasien sama sekali tdk mengenal adanya sinar maka
dikatakan penglihatannya adalah 0 (nol) atau buta total.

Uji Lubang
Kecil
(Pinhole Test)
Alat
Lempeng pinhole
(lempeng dgn celah
berdiameter 0,75
mm)
Kartu Snellen
Di kamar ruangan
biasa

Teknik
Pasien duduk menghadap kartu Snellen
dgn jarak 6 meter.
Minta pasien membaca huruf terakhir
(terkecil) yg masih dpt terbaca pd
kartu Snellen.
Pd mata tsb dipasang lempeng
pinhole.
Minta pasien membaca kembali kartu
Snellen.

Cara Penilaian Penglihatan

pada Bayi dan Anak
Pd anak, digunakan berbagai metode utk menilai tajam penglihatan:
Anak yg masih sgt kecil diamati utk mengetahui apakah mereka
dpt mengikuti objek atau mengambil ratusan & ribuan dekorasi
kue.
Tes Tajam Penglihatan Cardiff dpt digunakan utk menilai
penglihatan anak usia 1 - 3 tahun. Metode ini merupakan tes
penglihatan pilihan berdasarkan fakta bahwa anak lbh suka
melihat target yg kompleks dibandingkan target yg sederhana.
Kartu warna abu-abu memperlihatkan berbagai gambar yg
dikelilingi olh pita putih & dibatasi dgn 2 pita hitam. Gambar
menjadi sulit dilihat dgn latar belakang abu-abu bila lebar pita
berkurang. Pandangan anak diamati & pemeriksa memperkirakan
apakah objek yg dilihat berada pd bagian atas atau bawah kartu.
Saat pemeriksa tdk dpt mengidentifikasi posisi objek dari
pandangan anak, diasumsikan bahwa anak tdk dpt melihat
gambar.
Anak yg lbh besar mampu mengidentifikasi atau memasangkan 1
gambar & huruf dgn berbagai ukuran (tes Sheridan-Gardiner).

Gambar : contoh kartu Cardiff

Perkembangan tajam penglihatan bayi (nilai normal pada

perkembangan penglihatan):
Tajam penglihatan bayi sangat kurang dibanding penglihatan
anak.
Perkembangan penglihatan berkembang cepat sampai usia 2
tahun dan mencapai penglihatan normal pada usia 5 tahun.
Perkembangan tajam penglihatan mata normal pada
bayi:
Baru lahir menggerakkan kepala arah sumber
penerangan kuat
6 minggu mulai melakukan fiksasi
3 bulan dapat menggerakkan mata ke arah benda
bergerak
4-6 bulan koordinasi penglihatan dengan gerakan
mata
6-8 bulan mulai dapat melihat dan mengambil objek
9 bulan tajam penglihatan 20/200
1 tahun tajam penglihatan 20/100
2 tahun tajam penglihatan 20/40
3 tahun tajam penglihatan 20/30
5 tahun tajam penglihatan 20/20 atau normal 6/6

 Cara pemeriksaan tajam penglihatan pada

orang dewasa
https://youtu.be/zDOdAfRurGs
https://youtu.be/IwBEjEbU-Yw
Cara pemeriksaan tajam penglihatan pada anak
https://youtu.be/pmA9h2vue5s
Cara pemeriksaan tajam penglihatan pada bayi
https://youtu.be/ICo5wv7w2bw

Terima kasih