Referat

“Cara Pemeriksaan Penglihatan

pada Bayi, Anak & Dewasa”
Pembimbing: dr. Kaherma Sari, Sp.M
Oleh

Aalia Fegitri
(11101-008)
Pemeriksaan Tajam Penglihatan
(Visus)

Tujuan
Pemeriksaan tajam penglihatan dilakukan utk mengetahui
fungsi penglihatan setiap mata secara terpisah.
Dasar
• Tajam penglihatan diperiksa langsung, dgn memperlihatkan seri
gambar simbol dgn ukuran berbeda pd jarak tertentu terhadap
pasien, & menentukan ukuran huruf terkecil yg dpt dikenali pasien
• Ditentukan huruf terkecil yg masih dpt dilihat pd kartu Snellen dgn
jarak 6 meter atau 20 kaki.
• Diberikan penilaian menurut ukuran baku yg ada
• Tajam penglihatan menentukan berapa jelas pasien dpt melihat.
• Pemeriksaan dilakukan tanpa & dengan kaca mata yg sedang
dipergunakan.
Cara Penilaian Penglihatan pada
Dewasa

Kartu Snellen

Alat
• Kartu Snellen atau E
• Lensa coba
• Gagang lensa coba
 Teknik pemeriksaan

• Pasien duduk menghadap kartu Snellen dgn jarak 6 meter

• Dipasang gagang lensa coba
• Mata yg tdk akan diperiksa tajam penglihatan ditutup
 biasanya yg diperiksa lbh dahulu mata kanan sehingga mata kiri
ditutup.
• Pasien diminta membaca huruf yg tertulis pd kartu Snellen / E-buta
huruf yg dimulai dgn membaca baris atas (huruf yg lbh besar) & bila
tlh terbaca, minta pasien membaca baris di bawahnya (huruf yg lbh
kecil).
• Tentukan letak baris terakhir yg masih dpt dibaca.
• Jika pasien tdk mampu mengenal huruf terbesar pd kartu Snellen pd
jarak 6 meter maka dilakukan uji hitung jari.
• Jika pasien tidak mampu saat uji hitung jari maka dilakukan
pemeriksaan lambaian tangan.
• Jika pasien g tdk mampu melihat lambaian tangan, maka dilakukan uji
proyeksi sinar.
 6 meter

6/60

6/33

6/24

6/18
6/12
6/9
5/6
6/6

Gambar: Kartu Snellen.

Gambar : Kartu “E-buta huruf
 Nilai atau hasil pemeriksaan

• Bila tajam penglihatan 6/6  dpt melihat huruf tsb pd jarak 6 meter,
yg olh org normal huruf tsb dpt dilihat pd jarak 6 meter.
• Bila hanya dpt melihat huruf pd baris yg menunjukkan angka 30, 
tajam penglihatan adalah 6/30.
• Bila tajam penglihatan adalah 6/60  hanya dpt melihat pd jarak 6
meter yg olh org normal huruf tsb dpt dilihat pd jarak 60 meter.
• Bila pasien tdk dpt mengenal huruf terbesar pd kartu Snellen pd
jarak 6 meter maka dilakukan uji hitung jari.
 Uji Hitung Jari

Dasar: Jari dapat dilihat terpisah oleh orang normal pada jarak 60 meter

Tujuan : Mengetahui turunnya tajam penglihatan seseorang

Teknik
Nilai
• Pasien duduk di kamar yg
• Bila jari yg diperlihatkan dikenal pd
terang.
jarak 1 meter  tajam penglihatan
• Pasien diminta melihat atau
adalah 1/60.
menentukan jumlah jari yg
• Bila masih dpt dilihat pd jarak 3 meter, -
diperlihatkan pd jarak
 tajam penglihatan adalah 3/60.
tertentu.
 Uji Lambaian Tangan

Dpt dinyatakan tajam penglihatan pasien yg lbh buruk

daripada 1/60. Org normal dpt melihat gerakan atau
lambaian tangan pd jarak 300 meter. Bila pasien hanya dpt
melihat lambaian tangan pd jarak 1 meter, berarti tajam
penglihatannya adalah 1/300.
 Uji Proyeksi Sinar

 Org normal dpt melihat adanya sinar pd jarak yg tdk berhingga. Kadang2
seorang pasien hanya dpt mengenal adanya sinar saja & tdk dpt melihat
lambaian tangan. Keadaan ini disebut sbg tajam penglihatan 1/tidak
berhingga (1/~)
 Proyeksi sinar menentukan letak retina yg masih normal atau terganggu,
sehingga dapat dinyatakan :
• 1/~ proyeksi baik  berarti seluruh fungsi retina perifer masih baik. Pd
keadaan ini blm tentu fungsi macula lutea normal.
• 1/~ proyeksi nasal salah  berarti fungsi retina temporal terganggu.
Buta
 Bila pasien sama sekali tdk mengenal adanya sinar maka dikatakan
penglihatannya adalah 0 (nol) atau buta total.
 Uji Lubang Kecil
(Pinhole Test)

Alat
• Lempeng pinhole
(lempeng dgn celah
berdiameter 0,75 mm)
• Kartu Snellen
• Di kamar ruangan biasa
Teknik
• Pasien duduk menghadap kartu Snellen dgn
jarak 6 meter.
• Minta pasien membaca huruf terakhir (terkecil)
yg masih dpt terbaca pd kartu Snellen.
• Pd mata tsb dipasang lempeng pinhole.
• Minta pasien membaca kembali kartu Snellen.
 Cara Penilaian Penglihatan pada Bayi dan
Anak
Pd anak, digunakan berbagai metode utk menilai tajam penglihatan:
• Anak yg masih sgt kecil diamati utk mengetahui apakah mereka dpt mengikuti
objek atau mengambil “ratusan & ribuan” dekorasi kue.
• Tes Tajam Penglihatan Cardiff dpt digunakan utk menilai penglihatan anak usia 1 -
3 tahun. Metode ini merupakan tes penglihatan pilihan berdasarkan fakta bahwa
anak lbh suka melihat target yg kompleks dibandingkan target yg sederhana. Kartu
warna abu-abu memperlihatkan berbagai gambar yg dikelilingi olh pita putih &
dibatasi dgn 2 pita hitam. Gambar menjadi sulit dilihat dgn latar belakang abu-abu
bila lebar pita berkurang. Pandangan anak diamati & pemeriksa memperkirakan
apakah objek yg dilihat berada pd bagian atas atau bawah kartu. Saat pemeriksa
tdk dpt mengidentifikasi posisi objek dari pandangan anak, diasumsikan bahwa
anak tdk dpt melihat gambar.
• Anak yg lbh besar mampu mengidentifikasi atau memasangkan 1 gambar & huruf
dgn berbagai ukuran (tes Sheridan-Gardiner).
Gambar : contoh kartu Cardiff
Perkembangan tajam penglihatan bayi (nilai normal pada perkembangan
penglihatan):
• Tajam penglihatan bayi sangat kurang dibanding penglihatan anak.
• Perkembangan penglihatan berkembang cepat sampai usia 2 tahun dan
mencapai penglihatan normal pada usia 5 tahun.

Perkembangan tajam penglihatan mata normal pada bayi:

• Baru lahir menggerakkan kepala arah sumber penerangan kuat
• 6 minggu mulai melakukan fiksasi
• 3 bulan dapat menggerakkan mata ke arah benda bergerak
• 4-6 bulan koordinasi penglihatan dengan gerakan mata
• 6-8 bulan mulai dapat melihat dan mengambil objek
• 9 bulan tajam penglihatan 20/200
• 1 tahun tajam penglihatan 20/100
• 2 tahun tajam penglihatan 20/40
• 3 tahun tajam penglihatan 20/30
• 5 tahun tajam penglihatan 20/20 atau normal 6/6
• Cara pemeriksaan tajam penglihatan pada orang
dewasa
https://youtu.be/zDOdAfRurGs
https://youtu.be/IwBEjEbU-Yw

• Cara pemeriksaan tajam penglihatan pada anak

https://youtu.be/pmA9h2vue5s

• Cara pemeriksaan tajam penglihatan pada bayi

https://youtu.be/ICo5wv7w2bw
Terima kasih