Anda di halaman 1dari 15

PSORIASIS VULGARIS

Pembimbing : dr. Nur Hidayat, Sp.KK


IDENTITAS PASIEN

Nama Pasien : Tn. H


Umur : 49 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jl. Patimura
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Tanggal Pemeriksaan : 27 Oktober 2016
ANAMNESIS

Gatal pada seluruh badan


KELUHAN UTAMA
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Seorang pasien laki-laki berumur 49 tahun datang ke poliklinik
kulit dan kelamin RSUD Undata dengan keluhan gatal seluruh
badan. Hal ini dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Awalnya rasa
gatal dirasakan pada bagian kepala hal ini seperti ketombe dan
lama kelamaan rasa gatal menjalar kebelakang leher hingga
punggung pasien rasa gatal disertai dengan bercak kemerahan
yang muncul dan bersisik. Keluhan ini dirasakan semakin lama
semakin meluas dan gatal dirasakan pada malam hari. Gatal
dirasakan terus menerus sehingga mengganggu istirahat pasien.
Menurut pasien, sempat berobat kedokter kulit, diberikan obat
salep serta obat minum namun lupa nama obat yang diberikan.
saat pasien meminum obat itu ada perubahan. dan kemudian
kambuh kembali saat ini. Demam (-), riwayat alergi disangkal.
Pasien tidak memiliki riwayat
Riwayat penyakit dahulu diabetes mellitus (-) dan riwayat
hipertensi (+).

Tidak ada keluarga yang menderita


Riwayat penyakit
penyakit yang sama.
keluarga
PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis
Keadaan umum : Sakit Sedang
Status Gizi : Baik
Kesadaran : Compos mentis

Tanda-tanda Vital
TD : 160/100 mmHg
Nadi : 88 kali/menit
Respirasi : 20 kali/menit
Suhu : Tidak Dilakukan Pemeriksaan
Status Dermatologis
Kepala : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit
Leher : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit
Dada : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit
Ketiak : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit
Perut : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit
Genitalia : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit
Ekstremitas atas : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit

Punggung : Tampak plak eritematous dengan skuama


tebal berlapis, berbatas tegas, ukuran lentikuler.

Bokong : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit


Ekstremitas bawah : Tidak terdapat Ujud Kelainan Kulit
Tampak plak eritematous dengan skuama tebal berlapis, berbatas tegas, ukuran
lentikuler pada regio thorax
RESUME

Seorang pasien laki-laki berumur 49 tahun datang ke poliklinik


kulit dan kelamin RSUD Undata dengan keluhan gatal seluruh badan. Hal
ini dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Awalnya rasa gatal dirasakan pada
bagian kepala hal ini seperti ketombe dan lama kelamaan rasa gatal
menjalar kebelakang leher hingga punggung pasien rasa gatal disertai
dengan bercak kemerahan yang muncul dan bersisik. Keluhan ini
dirasakan semakin lama semakin meluas dan gatal dirasakan pada
malam hari. Gatal dirasakan terus menerus sehingga mengganggu
istirahat pasien. Menurut pasien, sempat berobat kedokter kulit,
diberikan obat salep serta obat minum namun lupa nama obat yang
diberikan. saat pasien meminum obat itu ada perubahan. dan kemudian
kambuh kembali saat ini. Riwayat Hipertensi (+).
Hasil pemeriksaan dermatologis di dapatkan ujud kelainan kulit
berupa plak eritematous dengan skuama tebal berlapis, berbatas tegas,
ukuran lentikuler pada region thorax.
DIAGNOSIS KERJA

Psoriasis Vulgaris
DIAGNOSIS BANDING

Dermatitis seboroik Pityriasis Rosea


PEMERIKSAAN ANJURAN

Tampak skuama yang berubah menjadi Tampak bintik bintik perdarahan


lebih putih ketika digores dengan ketika digores dengan pinggiran
pinggiran kaca object (fenomena tetesan kaca objek (fenomena auspitz
lilin positif). positif)
PENATALAKSANAAN
Non-medikamentosa
Hindari menggaruk bagian yang gatal karena dapat
menyebabkan timbulnya perdarahan atau iritasi yang berlebih
Menjaga kelembaban kulit.

Medikamentosa
Topikal : Desoxymethasone 0,25%
Sistemik : Citirizine 1 x 10 mg
PROGNOSIS

Quo ad vitam : bonam


Quo ad functionam : bonam
Quo ad cosmetican : dubia ad bonam
Quo ad sanationam : dubia ad bonam
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai