PDSA

INDIKATOR AREA MANAGEMEN (IAM)

IAM 1: Angka Ketersediaan Obat di RS
KELENGKAPAN FORMULIR ASESMEN PRE-ANESTESI OPERASI ELEKTIF DARI RAWAT INAP DAN KLINIK
ANESTESI TARGET 100%

FORMULA JUMLAH SEMUA FORMULIR ASESMEN PRE ANESTESI YANG LENGKAP 1 BULAN / JUMLAH SEMUA
FORMULIR ASESMEN PRE ANESTESI YANG MASUK 1 BULAN X 100%
PDSA

PLAN: MENINGKATKAN ANGKA KEPATUHAN

DALAM PENGISIAN ASESMEN PRA ANESTESI YANG
LENGKAP DI RANAP & ANESTESI

DO: MENGAMATI PENGARUH YANG DISEBABKAN

FAKTOR MANUSIA & LINGKUNGAN

STUDY: PENDEKATAN SECARA PERSONAL KE

PETUGAS POLI ANESTESI DAN KE KARU RANAP
EFEKTIF UNTUK MENINGKATKAN KEDISPLINAN
DAN KEPATUHAN DALAM PENGISIAN
KELENGKAPAN ASESMEN PRA ANESTESI

ACT: REKOMENDASI ADANYA PELAPORAN HASIL

PENGISIAN KELENGKAPAN ASESMEN PRA
ANESTESI PADA SAAT KIE ASDIR KEPERAWATAN
DAN LAPORAN DISAMPAIKAN KE TIM MUTU
SECARA BERKALA
 INDIKATOR AREA KLINIS (IAK)
IAK 2 : PELAYANAN LABORATORIUM
ANGKA KETERLAMBATAN PELAPORAN HASIL KRITIS LABORATORIUM PASIEN RAWAT INAP TARGET 0%
(STANDAR PELAPORAN < 15 MENIT)

FORMULA HASIL KRITIS LABORATORIUM YANG TERLAMBAT DILAPORKAN KE RUANG RAWAT INAP /
SELURUH HASIL KRITIS LABORATORIUM X 100%

PDSA
Grafik Pencapaian IAK 2
PLAN
Oktober 2015 Februari 2016 MENURUNKAN ANGKA KETERLAMBATAN
PELAPORAN HASIL KRITIS LABORATORIUM
PASIEN RAWAT INAP.
DO
19 MENGAMATI KINERJA PETUGAS &
14 12 LINGKUNGAN YANG TERKAIT
STUDY
9 8 MASIH TERDAPAT PETUGAS YANG LUPA
4 6 5 ATAU BELUM TERBIASA DENGAN

-1 1 PROSEDUR MELAKUKAN PELAPORAN DAN

PENCATATAN PADA LEMBAR DATA
PELAPORAN HASIL KRITIS LABORATORIUM
Oct- Nov- Dec- Jan- Feb- PASIEN RAWAT INAP.
ACT
15 15 15 16 16 MENGAJUKAN REKOMENDASI ADA
PETUGAS PENANGGUNG JAWAB DI TIAP
Target 0 0 0 0 0 SHIFT UNTUK MELAKSANAKAN ATAU
MENGAWASI PELAKSANAAN KEGIATAN
PELAPORAN DAN PENCATATAN HASIL
Pencapaian 12 8 6 5 1 KRITIS LABORATORIUM PASIEN RAWAT
INAP