Penyakit TBC

1
 TBC di Indonesia
• 250.000 kasus baru setiap tahun
• 140.000 kematian karena TBC / tahun
• TBC pembunuh nomor 1 penyakit menular
• 75% dari penderita TBC adalah usia produktif
• Wanita TBC lebih banyak dari pada laki-laki

TBC di NTB
• 3.000 kasus baru setiap tahun
• 130 kematian karena TBC / tahun
• Urutan ke 29 penyumbang TBC di Indonesia
• 75% dari penderita TBC adalah usia produktif
• Laki-laki lebih banyak (60%) dari pada wanita (40%)
2
• Penyakit menular langsung yg
disebabkan oleh kuman TBC
(Mycobacterium tuberkulosis).

• TBC BUKAN merupakan penyakit

keturunan, dan bukan disebabkan oleh
kutukan atau guna-guna

• Sebagian besar kuman TBC

menyerang paru

• Dan dapat mengenai organ tubuh

lainnya
3
TBC MENYERANG SEMUA BAGIAN TUBUH

4
 merupakan Basil
Tahan Asam
Cepat mati (pewarnaan di
dengan sinar laboratorium)
matahari

Dalam jaringan tubuh dapat

dormant (tertidur) lama selama
beberapa tahun,kuman akan
Dapat bertahan hidup
aktif bila kondisi tubuh
beberapa jam di
menurun. tempat yang lembab
dan gelap seperti
kamar mandi/WC
5
 CARA PENULARAN TBC

Sumber penularan
adalah penderita TBC

Jika dalam dahak seseorang

ditemukan kuman TBC,
berarti orang tersebut
menderita penyakit TBC
yang sangat menular

6
Pada waktu Setelah kuman
batuk atau TBC terhirup ke
bersin, dalam saluran
kuman pernafasan,
menyebar
ke udara selanjutnya
dalam kuman TBC
bentuk tersebut dapat
butiran menyebar ke
dahak organ tubuh
(droplet). lainnya
melalui sistem
peredaran
darah, saluran
pernafasan, dll.

kuman dapat bertahan

hidup diudara dan di tempat
yang gelap dan lembab
Dalam beberapa jam
7
Penularan terjadi dari satu
orang ke orang lain.

Seorang yang mengidap

kuman TBC yang menular
(BTA positif) dapat
menularkan kuman TBC ke
10-15 orang dalam satu
tahun.

TIDAK ada penularan

melalui serangga, transfusi
darah, air susu ibu ataupun
alat makan-minum penderita
TBC. 8
 Penyakit TBC dapat menyerang siapa saja
(tua, muda, laki2, perempuan, miskin, kaya)

9
 Penularan TBC sangat mudah terjadi pada:
3. Situasi sosial ekonomi yang tidak
menguntungkan spt: malnutrisi, tuna
wisma, dll)

1. Hunian padat
2. Rumah kurang 4. Pekerjaan
ventilasi (pertambangan,
petugas lab, petugas
kesehatan)

10
 Gejala TBC pada orang dewasa

Gejala Utama:

Batuk berdahak >2-3 minggu,

dan tidak sembuh-sembuh
walaupun sudah di berikan
pengobatan

11
• Gejala lainnya:

1. Dahak bercampur darah

2. Batuk darah
3. Sesak nafas
4. Nyeri dada
5. Badan lemas
6. Nafsu makan menurun
7. Berat badan menurun
8. Malaise (rasa malas)
9. Berkeringat malam hari
tanpa kegiatan fisik
10. Demam meriang lebih dari satu
bulan
12
13
Gejala TB pada anak
1. Tinggal serumah atau pernah tinggal
serumah dengan penderita TBC

2. Reaksi Kemerahan cepat dalam 3-7

hari setelah imunisasai BCG.

3. Berat Badan turun tanpa sebab yang

jelas atau berat badan tidak naik dalam
1 bulan meskipun sudah dengan
penanganan gizi yang baik.

4. Sakit dan demam lama atau berulang

tanpa sebab yg jelas.

5. Batuk-batuk > 3 minggu.

14
Gejala lain
TBC pada Anak
(hanya bisa di tentukan oleh dokter)

15
16
17
Konjuntivitis Fliktenularis (pd mata)
18
Limfadenitis TB pd leher
19
 Limfadenitis BCG,
Inguinal (pangkal paha)
20
Limfadenitis BCG, Aksila (ketiak)
21
 Kemana periksakan diri?
• Puskesmas
• Rumah Sakit
• Dokter Praktek Swasta

22
23
• Dilakukan pemeriksaan dahak
terhadap orang yang dicurigai
menderita TBC
(tersangka/suspek) dengan
mikroskop.

• Seseorang dipastikan
menderita TBC bila dalam
dahaknya di temukan kuman
TBC (Mycobacterium
tuberculosa)
24
Caranya:

1. Tersangka diminta menampung dahak pada pot

dahak.

25
2. Tersangka
menampung dahak:
1. Dahak yang ditampung
berwarna hijau kekuning2an
2. Ada 3 macam dahak yg
ditampung dalam waktu 2
hari:
a. Hari I =
dahak Sewaktu 1 = dahak
yg ditampung saat
kunjungan pertama kali
di UPK 26
Hari 2 =
- Dahak Pagi = dahak yg
ditampung pd pagi hari
wkt baru bangun tidur
sblm makan/minum
- Dahak Sewaktu 2 =
dahak yg ditampung saat
mengantar dahak pagi ke
UPK

27
3. Dahak diperiksa secara mikroskopis
di Unit Pelayanan Kesehatan
28
29
terimakasih

30
Oleh: Sri Hariyanti, SKM
31
 Apa akibat bila menelan obat
tidak teratur

• Tidak sembuh
• Penyakit menjadi lebih berat
• meninggal
• Sukar diobati  kuman menjadi
kebal  obat lebih mahal
harganya
• Obat untuk kuman yang kebal
tidak tersedia di semua fasilitas
kesehatan
• Dapat menularkan kuman yang
sudah kebal obat kepada orang
lain. 32
 Bagaimana cara mengetahui
keberhasilan pengobatan?
• Keluhan berkurang atau hilang
• Berat Badan meningkat atau
bertambah
• Nafsu makan membaik

• Hasil pemeriksaan dahak ulang

menjadi NEGATIF, yaitu pada:
– pada akhir bulan ke 2 pengobatan atau
pada akhir bulan ke 3 pengobatan
– pada satu bulan sebelum akhir
pengobatan dan
– pada akhir pengobatan 33
Kapan penderita TBC BTA positif
dinyatakan sembuh?

• Penderita telah menyelesaikan

pengobatan sampai tuntas

• Hasil pemeriksaan ulang dahak

NEGATIF pada minimal 2 (dua)
kali pemeriksaan ulang dahak
(salah satunya adalah pada
akhir pengobatan).

Penilaian sembuh dilakukan

oleh petugas kesehatan
34
TIMBULNYA
SELERA MAKAN
BADAN
MULAI GEMUK

BELUM
BERARTI
PENDERITA
SEMBUH
35
keberhasilan pengobatan TBC

36
 Sebelum pengobatan

Pak Urfinus, 52 thn, penggali

sumur handal  penderita
TB …
Mulai pengobatan TB sejak
september 2002, BTA 3+,
BB 27 Kg, tinggi 172 cm

Apa akibatnya
bila tdk di obati?

37
Pak Urfinus
Penderita TB
paru…….
setelah
pengobatan

38
Nn Ester
penderita TB
paru…
sebelum
pengobatan

39
Nn Ester
penderita TB
paru…
setelah
pengobatan

40
Mulai Sekarang Saatnya kita peduli !!!

Katakan pada diri kita:

Saya mau memberantas
penyakit TBC!!! 41
42
Apa yang harus dilakukan agar penderita TBC tidak
menularkan penyakitnya ke orang lain ?
• Segera mengobati penderita
TBC dengan OAT

• Menutup mulut dan hidung

pada waktu batuk dan bersin
dengan sapu tangan atau tisu

• Tidur terpisah dari keluarga

terutama pada 2 minggu
pertama pengobatan

43
 Lanjutan .....

• Tidak meludah disembarang tempat,

tetapi di wadah yang diberi air sabun atau
lysol kemudian dibuang dalam lubang dan
ditimbun dengan tanah.

• Menjemur alat tidur

secara teratur

• Membuka jendela pada

pagi hari  kuman TBC tidak
berkembang di dalam rumah.

44
Tindakan apa yang harus dilakukan agar tidak
tertular penyakit TBC?

1. Menjalankan perilaku
hidup bersih dan sehat
(PHBS)
2. Segera ke unit
pelayanan kesehatan
untuk dilakukan
pemeriksaan dan
pengobatan

45
Bagaimana cara menjalankan perilaku hidup
bersih dan sehat?

1. Meningkatkan daya tahan

tubuh,  makanan bergizi
2. Tidur dan istirahat yang cukup
3. Tidak merokok
4. tidak minum minuman beralkohol
5. Bayi agar diberi imunisasi BCG
6. Membuka jendela 
sinar matahari cukup masuk
ke ruang tidur dan ruangan-ruangan lain.
46
 INGAT… !!!
Menjalankan perilaku
hidup bersih dan sehat

segera periksa
bila batuk lebih dari 3 minggu,

adalah
cara terbaik untuk mencegah TBC
47
terimakasih

48
Oleh: Hurnain Akmal, SKM 49
 Apa yang dimaksud dengan
penyuluhan TBC?
• Adalah kegiatan untuk
menyampaikan pesan
mengenai penyakit TBC
• Penyuluhan diperlukan karena
masalah TBC berkaitan
dengan masalah
pengetahuan dan perilaku
masyarakat.

Tujuan:
• meningkatkan kesadaran,
kemauan dan peran serta
masyarakat dalam
penanggulangan TBC
50
Penyuluhan TBC merubah
persepsi masyarakat
tentang TBC dari:

”suatu penyakit yang tidak

dapat disembuhkan dan
memalukan”

”suatu penyakit yang

berbahaya, tapi dapat
disembuhkan”.

51
Cara Penyuluhan Langsung
Perorangan oleh kader

• Binalah hubungan yang

baik dengan sasaran

• Gunakan istilah-istilah yang

dimengerti masyarakat
untuk penyakit TBC :
– renggek,
– ompak-ompak heo,
– mehe ra’a, dll
52
Isi penyuluhan
– Apa itu TB?
– Bagaimana cara penularannya?
– Bagaimana cara pengobatannya?
– Bagaimana cara pencegahannya?
– Manfaat: apabila minum obat anti
TB secara teratur
– Akibat apabila penyakit TB tidak
diobati
– Akibat bila minum obat tidak teratur
53
Penyuluhan dapat
dilakukan di:

Posyandu,
Kunjungan rumah,
Kelompok arisan,
Kelompok pengajian,
Sekolah,
dll

54
Bagaimana cara penyuluhan dilakukan?
• Pesan yang disampaikan disesuaikan dengan
permasalahan yang dihadapi pada saat itu 
masalah keteraturan minum OAT

• Pesan yang disampaikan harus jelas dan

mudah dimengerti serta dapat dilakukan oleh
masyarakat.

• Melakukan tanya jawab

• Kader bersikap ramah dan tidak mengancam

atau memarahi penderita yang sedang
bermasalah.

• menggunakan alat bantu penyuluhan seperti

poster, lembar balik dan alat peraga lainnya. 55
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
1. Tanda dan gejala penyakit TBC
2. Pentingnya minum obat secara teratur
3. Pentingnya pemeriksaan ulang dahak
4. Tindakan yang harus dilakukan jika
penderita mengalami efek samping
5. Mengenali penderita TBC yang menjadi
tanggungjawabnya
6. Cara menghindari agar tidak tertular
penyakit TBC
7. Pesan disampaikan dengan alat bantu
menggunakan bahasa yang jelas, mudah
dimengerti, serta di sesuaikan dengan
permasalahan sasaran 56
57
 Apa yang dimaksud dengan PMO?
adalah
Seseorang yang bertugas untuk:
– mengawasi,
– membimbing
– memberikan motivasi
– memastikan penderita TB agar menelan obat anti TB (OAT)
secara teratur sampai selesai (tuntas)

58
 Mengapa diperlukan PMO?

• Karena:
– Masa pengobatan penderita TB yang
cukup lama sering menyebabkan
penderita bosan.

– Kebanyakan penderita TB merasa

sudah sehat setelah minum obat 2-3
minggu dari yang seharusnya diminum
dan menghentikan pengobatan
sebelum waktunya.

59
 Siapa yang dapat menjadi PMO?

Semua orang dapat menjadi PMO:

Keluarga penderita
Kader
Petugas Kesehatan
Tokoh Agama
Tokoh Masyarakat

60
 Syarat PMO:

1. Bersedia
2. Disetujui
3. Dapat meyakinkan
penderita
4. Bertanggungjawab atas
keteraturan pengobatan
penderita TBC

61
 Apa yang perlu dilakukan PMO?

1. Mengawasi dan memotivasi penderita

TBC  pastikan menelan OAT secara
teratur di hadapan PMO sampai selesai
pengobatannya
2. Mengingatkan penderita untuk periksa
ulang dahak pada waktu yang telah
ditentukan
3. Memberikan Penyuluhan  anggota
keluarga
4. Menyarankan kontak (anggota
keluarganya dan Balita) periksa ke
petugas kesehatan  bila ada gejala
5. Mengawasi gejala efek samping OAT 
mengirimkan penderita ke petugas
kesehatan bila timbul gejala efek
samping OAT 62
Apa yang Perlu di Ketahui oleh PMO ?

• Mengetahui tentang penyakit TBC

• Pemeriksaan-pemeriksaan untuk
penderita TBC
• Pengobatan penderita TBC
• Cara Pencegahan Penyakit TBC

63
terimakasih

64
 KADER
dalam Penanggulangan

Oleh: Sri Hariyanti, SKM 65

Apa yang dimaksud dengan Kader
Dalam Penanggulangan TBC

Seorang Anggota masyarakat yang

secara sukarela berperan aktif dalam
penanggulangan TBC sesuai dengan
kemampuannya

Siapa yang dapat menjadi Kader

Dalam Penanggulangan TBC

Kader yang ada di masyarakat atau

siapa saja yang bersedia, asalkan
berminat dan mempunyai kepedulian
terhadap masalah sosial & kesehatan 66
Apa Peran Kader Dalam
Penanggulangan TBC
• Memberikan penyuluhan
• Membantu menemukan
penderita
• Membimbing dan memberikan
motivasi Pengawas Menelan
Obat (PMO) untuk selalu
melakukan pengawasan
menelan Obat Anti Tuberkulosis
(OAT)
• Menjadi seorang PMO

67
Langkah apa yang harus dilakukan oleh
Kader dalam melakukan penyuluhan

1. Mengenal dan memahami

masalah TBC
2. Menyiapkan bahan
penyuluhan
3. Membuat kesepakatan
waktu dan tempat
penyuluhan
4. Melakukan penyuluhan
sesuai dengan kondisi
setempat
68
 Apa yang bisa dilakukan oleh kader bila
menemukan penderita TBC baru

• Memastikan apakah penderita telah

mempunyai PMO  bila belum, kader
dapat berperan sebagai PMO atau
membantu mencari PMO

• memberikan bimbingan  Untuk

penderita yang sudah mempunyai PMO

• motivasi agar PMO melaksanakan

perannya dengan baik

70
 Bagaimana Cara Kader membantu dan
memberikan motivasi kepada PMO?

1. Dengan memanfaatkan berbagai

jenis pertemuan yang ada di
desa/kelurahannya seperti majelis
taqlim, arisan, dll

2. Bentuk bantuan: memberikan

tambahan pengetahuan yang
berkaitan dengan penyakit TBC

3. Memberikan semangat agar sabar

dalam mengawasi penderita sampai
sembuh
71
 MENCEGAH

LEBIH BAIK DARI PADA

MENGOBATI
73
TB

74
JAGALAH PARU

Jagalah paru, rokok tinggal dulu

Jagalah paru, olah raga selalu
Jagalah paru, rokok tinggal dulu
Jagalah paru, olah raga selalu
Bila TB paru ini
Menyebar kesana sini
Kita jadi susah sendiri
Cari kasus pulang pergi
Tapi bila TB paru
Tidak ada kasus baru
TBC positif palsu
Kita semua jadi lesu
75
76
77
78
79
80
81
82