VISUM ET REPERTUM

Oleh:
Raisul Ma’arif
Aida Ayu C

Departemen Forensik dan Medikolegal

Visum Et Repertum
 Bagaimana sih alur
administrasi VeR itu?
 ADMINISTRASI VER
• Permintaan
• Penyidik

• Pembuatan
• Dokter

• Pengambilan
• Pembawa Surat Tugas
 Bisa jelasin gak gimana
cara melayani pasien yang
mau divisum?
 Alur Penanganan Pasien
Rekam medis
Pasien (medical
datang record)
Pemeriksaan
& penanganan
Tanpa SPV
medis

Resume medis
(medical summary)
Ada SPV

Pemeriksaan
medis

Surat keterangan
Visum et Repertum

Penjemputan VeR

Persidangan
 Bagian Surat Keterangan VeR
1. Pro Justitia
2. Pendahuluan

3. Pemberitaan

4. Ringkasan
5. Kesimpulan

6.Penutup
 1

1. Pro Justitia
2. Pendahuluan

3. Pemberitaan

4. Ringkasan
5. Kesimpulan

6.Penutup
 2

1. Pro Justitia
2. Pendahuluan

3. Pemberitaan

4. Ringkasan
5. Kesimpulan

6.Penutup
 3

1. Pro Justitia
2. Pendahuluan

3. Pemberitaan

4. Ringkasan
5. Kesimpulan

6.Penutup
 MCOD & PMA
Oleh:
Raisul Ma’arif
Aida Ayu C

Departemen Forensik dan Medikolegal

 MCOD
• MCOD = Multiple Cause of Death/Damage
• Format penulisan penyebab kematian/jejas
berdasarkan sistem pengkodean ICD-10
 PMA
• Proximus Mortis/Morbus Approach
– Proximus = paling mendekati
– Mortis = kematian, morbus = penyakit
• Suatu pendekatan patobiologis yang
digunakan untuk menjelaskan penyebab
kematian/penyakit
• Bertitik tolak pada saat terjadinya
kematian/penyakit  berdasarkan temuan
pemeriksaan medis  penyusunan COD
 Prinsip Penulisan MCOD

Temuan Proximus Multiple Cause

pemeriksaan Mortis/Morbus of
medis Approach Death/Damage
 Translating Pendulum Hypothesis*

Sehat Sakit

*Gatot S. Lawrence

Waktu
 Pentingnya Penulisan MCOD
Rekam medis  data statistik
Distribusi penyakit/kematian (damage/death)
Distribusi penyebab penyakit/kematian
Penyebab langsung (direct COD)
Penyebab yang mendasari (underlying COD)
Pembuatan kebijakan kesehatan berdasarkan
prioritas kebutuhan di lapangan
 Penulisan MCOD

Korban hidup Korban mati

A I
B II
 Prinsip MCOD
Multiple Cause Of Death/Damage

Penyebab yang Penyebab Penyebab Penyebab

mendasari antara antara langsung
 Multiple Cause Of Death

Kegagalan
pernapasan
Herniasi
batang otak (Ia)

Perdarahan (Ib)
subarachnoid
(Ic)
Cedera
Kepala
(Id)
 Multiple Cause of Damage
A = penyebab utama jejas/penyakit

• A-1: penyebab langsung jejas/penyakit

• A-2: penyebab antara
• …
• A-n: penyebab yang mendasari

B = faktor ko-morbid

• Faktor-faktor yang berkontribusi (memperberat/

memperparah) terhadap jejas/penyakit, namun tidak
berhubungan langsung dengan A.
 Contoh MCODamage
Damage :
Luka memar pada lutut kanan

A-1 : kerusakan pembuluh darah di bawah jaringan kulit

A-2 : trauma benda tumpul

B : gangguan faktor pembekuan darah (ITP)

 Contoh MCODamage
Damage :
Satu buah bekas luka pada lengan atas kiri

A-1 : pembentukan jaringan parut

A-2 : luka tusuk pada lengan atas kiri
A-3 : kerusakan jaringan hingga lapisan otot
A-4 : trauma benda tajam

B : tidak ditemukan
1. Pro Justitia

VeR merupakan dokumen

resmi,

BACK
 2. Pendahuluan

Data-data SPV
Waktu dan tempat
pembuatan VeR
Identitas pasien:
KTP, SIM, paspor, SPV
Dicetak miring (Italic)

BACK
 PEMBERITAAN

(Anamnesis)
Pemeriksaan fisis
•Pemeriksaan luar
•(Pemeriksaan dalam)
Pemeriksaan penunjang
Deskripsinya harus ditulis
secara jelas
Untuk korban hidup
dicantumkan juga
penanganan medis dan
kondisi medis terakhir dari
pasien

BACK
 RINGKASAN
• Resume hasil pemeriksaan
– (Anamnesis)
– Pemeriksaan fisis
– Pemeriksaan penunjang
• Interpretasi temuan medis

BACK
 KESIMPULAN

Identitas pasien
Identitas pemeriksa
Dasar pemeriksaan  SPV
No. …
Hasil pemeriksaan:
Korban hidup 
jejas/damage,
kemungkinan
penyebab, prognosis
Korban mati  TOD,
COD, MOD

BACK
 PENUTUP

Kalimat penutup
Waktu dan tempat
diterbitkannya VeR
Pihak yang membuat
VeR:
Nama
Jabatan
Tanda tangan
Keterangan lampiran