Gerhana Heriyati 1. Tulang Panggul Tulang panggul terdiri dari 4 buah tulang : - 2 tulang pangkal paha (Oss Coxae), - 1 tulang Kelangkang (Os Sacrum), - 1 tulang tungging (Os Coccigis) a. Tulang Pangkal Paha (Oss Coxa)
terdiri dari tiga buah tulang
yang berhubungan satu sama lain pada acetabulum ialah cawan untuk kepala tulang paha (Caput Femoris): - Tulang Usus (Os ilium) - Tulang Duduk (Os iscium) - Tulang Kemaluan (Os Pubis) TULANG USUS ( OS ILLIUM ) Os illium terletak dari articulatio sakroilliaka sampai pinggir atas acetabulum. Batas atasnya merupakan pinggir tulang yang tebal yang disebut CRISTA ILLIACA Ujung depan maupun belakang dari crista illiaka menonjol terdiri atas 4 spina yaitu : § Spina illiaka anterior superior (SIAS) § Spina illiaka anterior inferior (SIAI) § Spina illiaka posterior superior (SIPS) § Spina illiaka posterior inferior (SIPI) Di bawah spina illiaka posterior inferior terdapat tekik yang disebut INCISURA ISCHIADIKA MAYOR TULANG DUDUK (OS ISCHIUM)
Os ischium terletak dari foramen obsturatorium sampai pada
pinggir atas acetabulum. Tonjolan yang ada pada ischium yaitu SPINA ISCHIADICA Tulang yang tebal yang menyangga berat badan pada saat duduk adalah TUBER ISCHADICUM Bagian yang cekung besar sebelah atas disebut inchisura isciadica mayor. Bagian yang cekung kecil sebelah bawah disebut inchisura ischiadica minor. TULANG KEMALUAN (OS PUBIS)
Tulang yang membatasi sebuah lubang dalam tulang panggul
dinamakan FORAMEN OBTURATORIUM. Bagian atas yang menonjol pada os pubis dinamakan RAMUS SUPERIOR, cekungannya dinamakan LINEA INOMINATA atau LINEA TERMINALIS. Pertemuan kedua ramus superior dinamakan tepi atas simfisis. b. TULANG KELANGKANG (OS SACRUM)
Tulang kelangkang berbentuk segitiga melebar di atas dan
meruncing ke bawah. Batas-batas dari os sacrum yaitu : Ø Articulatio sakro illiaca ( batas kanan dan kiri ) Ø Prosesus lumbal ke 5 ( batas belakang atas ) Ø Coccygis ( batas bawah ) Ø Promontorium ( batas depan atas ) c. TULANG TUNGGING (OS COCCYGIS)
Berbentuk segitiga dan terdiri atas 3-5 ruas bersatu.
Pada persalinan ujung tulang tungging dapat ditolak sedikit ke belakang, hingga ukuran pintu bawah panggul bertambah besar. Coccygis bersifat lentur, kelenturannya mempengaruhi lebar dari ukuran panggul dalam. 2. Jaringan Lunak Panggul
Bagian lunak panggul terdiri dari otot-otot dan ligamenta yang
meliputi dinding panggul sebelah dalam dan yang menutupi panggul sebelah bawah, yang menutupi panggul dari bawah membentuk dasar panggul dan disebut DIAFRAGMA PELVIS. BENTUK-BENTUK PANGGUL
Klasifikasi menurut Cadwel dan
Molloy, bentuk panggul terbagi menjadi 4 yaitu:
1. Panggul Ginekoid
2. Panggul Android
3. Panggul Antropoid
4. Panggul Platypeloid Ligamen-ligamen panggul
a. Ligamen yang menghubungkan os sakrum dengan os ilium
pada artikulasio sakroiliaka merupakan yang terkuat di seluruh tubuh.
b. Ligamen sakrotuberosum mengikat sakrum dengan tuber
iskhii, sedang ligamen sakrospinosum menghubungkan sakrum dengan spina iskhiadika. Kedua ligamen ini membentuk dinding posterior dari pintu bawah panggul TERIMA KASIH