• Nilai ini memberikan keterangan mengenai ukuran rata-rata eritrosit dan banyaknya hemoglobin dalam sebuah eritrosit. • Nilai yang banyak dipakai adalah : • MCV = Mean Corpuscular Volume • MCH = Mean Corpuscular Hemoglobin • MCHC = Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration Nilai ini (terutama MCV) berguna untuk pendekatan dan perencanaan diagnosis anemia • Anemia adalah suatu keadaan yang ditandai dengan menurunnya kadar Hemoglobin dan nilai hematokrit untuk umur dan jenis kelamin yang sesuai.
• Anemia dapat diklasifikasi berdasarkan morfologi
dan etiologi.
• Berdasarkan morfologi, anemia digolongkan dalam:
- anemia makrositik - mikrositik hipokrom - normositik normokrom. • Untuk mendapatkan indeks eritrosit rata-rata tersebut maka perlu dilakukan 3 pemeriksaan yaitu : - Hematokrit (Ht) - Hemoglobin (Hb) - Jumlah Eritrosit (E)
Kemudian nilai-nilai tersebut dimasukkan dalam rumus
sbb: a. MCV (VER) = 10 x Ht : E, satuan femtoliter (fl) b. MCH (HER) = 10 x Hb : E, satuan pikogram (pg) c. MCHC (KHER) = 100 x Hb : Ht, satuan persen (%) Metode pemeriksaan • Manual - pemeriksaan harus dilakukan dg tepat dan teliti, dan lakukan pemeriksaan duplo. • Otomatis - mempunyai derajat ketepatan yang tinggi - bs menghitung jg luasnya distribusi sel darah merah (RAW)
- Kedua metode itu juga harus dikontrol dg memeriksa sediaan
hapus darah untuk melihat morfologi eritosit Jenis Pemeriksaan • MCV (Mean Corpuscular Volume) – Yaitu ukuran volume rata-rata sebuah eritrosit - Satuannya femtoliter (fl) – Rentang Nilai rujukan = 80 – 96 fl – Rumus = 10 . Ht : E • Istilah: MCV < N = Mikrositik MCV = N = Normositik MCV > N = Makrositik Jenis Pemeriksaan • Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH) – Yaitu banyaknya hemoglobin dalam sebuah eritrosit – Satuannya pikogram (pg) – Rumus = 10 . Hb : E – Rentang Nilai rujukan = 27 – 32 pg – istilah : MCHC < N= Hipokrom MCHC = N = Normokrom MCHC > N = Hiperkrom (jarang) Jenis Pemeriksaan • Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration (MCHC)
– Yaitu kadar hemoglobin dalam sebuah eritrosit
– Satuan = persen (%) atau gram hemoglobin per dl eritrosit – Rumus = 100 . Hb : Ht – Nilai normal = 32 – 36 % Gambar sediaan hapus • Anemia Normositik normokrom • MCV dan MCH Normal • Penyebabnya : - kehilangan darah akut - gg hemolitik - penyakit kronis - volume darah meningkat - hipoplasia sum-sum tulang Gambaran sediaan hapus • Anemia Makrositik • MCV > N, MCH N • Penyebab : – Megaloblastik - gg sintesis DNA: Def vit B12, def as folat - obat kemoterapi kanker, antikonvulsan oral kontrasepsi - Non Megaloblastik - respon thd perdarahan - penyakit hati mixodem Gambaran sediaan hapus • Anemia Mikrositik Hipokrom • MCV < N, MCH < N • Penyebab : An.Def Besi, An.Sideroblastik Thalasemia Terima Kasih