PENGGUNAAN KMS BALITA

DALAM PEMANTAUAN PERTUMBUHAN

BALITA

OLEH :

DIYAN TAUHIDAH ROMADHONI

NUTRISIONIST
PUSKESMAS BULULAWANG
TAHUN 2010
 ( Lagu: Rek ayo rek)
Bu ayo bu kita datang ke posyandu
Bawa anak tuk ditimbang setiap bulan
Jangan lupa bawa KMS selalu
Tuk memantau pertumbuhan dan perkembangan

Jika berat naik, ibu gembira ha ha ha

Jika tidak naik, harus waspada
Pantau terus berat badan tiap bulan
Agar anak sehat cerdas dan lincah
 PENGERTIAN

PERTUMBUHAN :
Bertambahnya ukuran fisik dari waktu ke waktu

PERKEMBANGAN :
Berkembangnya fungsi mental, sosial dan
psikomotor.

Contoh: anak dari berbaring mampu berjalan,

dapat bergaul, bersosilalisasi

3
PERTUMBUHAN SEBAGAI INDIKATOR
PERKEMBANGAN STATUS GIZI
PERTUMBUHAN: hasil akhir dari keseimbangan
antara asupan dan kebutuhan zat gizi

ANAK YANG PERTUMBUHANNYA BAIK

bukti yg menunjukkan bahwa antara asupan
dan kebutuhan gizinya seimbang

ANAK YANG PERTUMBUHANNYA TIDAK BAIK

bukti bahwa asupan dan kebutuhan gizinya tidak
seimbang
4
 TUMBUH KEMBANG ANAK
Ukuran fisik

Anak yang sehat akan tumbuh

dan berkembang dengan baik

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Umur Anak (bulan) 5

 ALUR KEGIATAN POSYANDU

2. PENIMBANGAN BALITA

1. PENDAFTARAN

3. PENGISIAN KMS

5. PELAYANAN OLEH
4. PENYULUHAN PETUGAS
7
 Fungsi KMS
1. Fungsi utama KMS : alat untuk pemantauan
pertumbuhan anak, catatan pelayanan kesehatan
anak
2. Grafik pertumbuhan normal anak sesuai umurnya
pada KMS dapat digunakan untuk menentukan
apakah seorang anak tumbuh normal, memiliki risiko
gangguan pertumbuhan atau kelebihan gizi.
3. Bila grafik berat badan :
• mengikuti grafik pertumbuhan pada KMS, artinya
anak tumbuh baik
• Tidak sesuai dengan grafik pertumbuhan normal,
anak kemungkinan berisiko mengalami gangguan
pertumbuhan atau kelebihan gizi.
 BAGIAN – BAGIAN
KARTU MENUJU SEHAT
 LANGKAH-LANGKAH PENGISIAN KMS

1. Memilih KMS sesuai jenis kelamin.

2. Mengisi identitas anak dan orang tua
pada halaman muka KMS.
3. Mengisi bulan lahir dan bulan
penimbangan anak
 lanjutan
4. Meletakkan titik berat badan dan membuat garis
pertumbuhan anak
 lanjutan

5. Mencatat setiap kejadian yang dialami anak

 lanjutan
6. Menentukan Status Pertumbuhan Anak Berdasarkan KMS Balita

a. TIDAK NAIK, grafik berat badan memotong

garis pertumbuhan dibawahnya atau kenaikan
berat badan kurang dari KBM (<800 g)

b. NAIK, grafik berat badan memotong garis

pertumbuhan diatasnya atau kenaikan berat
badan lebih dari KBM (>900 g)

c. NAIK, grafik berat badan mengikuti garis

pertumbuhannya atau kenaikan berat badan
lebih dari KBM (>500 g)

d. TIDAK NAIK, grafik berat badan mendatar atau

kenaikan berat badan kurang dari KBM (>400 g)

e. TIDAK NAIK, grafik berat badan menurun atau

kenaikan berat badan kurang dari KBM (<300 g)
 lanjutan

7. Mengisi catatan
pemberian imunisasi
bayi

8. Mengisi catatan
Pemberian kapsul
vitamin A
 lanjutan

9. Isi kolom Pemberian ASI Eksklusif

 TINDAK LANJUT HASIL PENIMBANGAN

1. Berat badan naik (N):

• Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa
balita ke Posyandu
• Jelaskan arti garis pertumbuhan yang tertera pada
KMS bahwa berat badan anak naik
danpertumbuhannya baik
• Anjurkan kepada ibu untuk mempertahankan kondisi
anak dan berikan nasihat tentangpemberian makan
anak sesuai golongan umurnya.
• Anjurkan untuk datang pada penimbangan
berikutnya.
 lanjutan

2. Berat badan tidak naik 1 kali (1T)

• Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa balita ke
Posyandu
• Jelaskan arti garis pertumbuhan yang tertera pada KMS
bahwa berat badan anak masih kurang dari kenaikan berat
badan minimum, dan mungkin anak mengalami gangguan
pertumbuhan
• Tanyakan dan catat keadaan anak bila ada keluhan (batuk,
diare, panas, rewel, dll) dan kebiasaan makan anak
• Berikan penjelasan tentang kemungkinan penyebab berat
badan tidak naik tanpa menyalahkan ibu.
• Berikan nasehat kepada ibu tentang anjuran pemberian
makan anak sesuai golongan umurnya
• Anjurkan untuk datang pada penimbangan berikutnya
 lanjutan

3. Berat badan tidak naik 2 kali (2T) atau berada di Bawah Garis Merah
(BGM)
• Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa balita ke Posyandu dan
anjurkan untuk datang kembali bulan berikutnya.
• Jelaskan arti garis pertumbuhan yang tertera pada KMS bahwa berat
badan anak sudah tidak naik dua kali berturut-turut, dan anak mengalami
gangguan pertumbuhan.
• Tanyakan dan catat keadaan anak bila ada keluhan (batuk, diare, panas,
rewel, dll) dan kebiasaan makan anak
• Berikan penjelasan tentang kemungkinan penyebab berat badan tidak naik
tanpa menyalahkan ibu.
• Berikan nasehat kepada ibu tentang anjuran pemberian makan anak
sesuai golongan umurnya
• Rujuk anak ke Puskesmas/Pustu/Poskesdes.
 lanjutan

4. Risiko Gemuk
• Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa balita ke
Posyandu
• Jelaskan arti garis pertumbuhan yang tertera pada KMS
bahwa anak sudah kelebihan berat badan sehingga
berisiko gemuk
• Tanyakan kepada ibu kebiasaan makan, aktivitas anak.
• Berikan nasihat sesuai golongan umurnya
• Anjurkan untuk datang pada penimbangan berikutnya
 SOAL KASUS
Seorang anak perempuan bernama Aida Fitri, lahir di Jakarta
tanggal12 Februari 2008, dengan data berikut:
Berat badan lahir : 3,0 kg;
Tanggal Pendaftaran : 10 Maret 2008

HASIL PENIMBANGAN :
Bulan Maret : 3,3 kg  keluhan tidak mau makan
Bulan April : 4,7 kg
Bulan Mei : tidak datang ke posyandu
Bulan Juni : 6,0 kg
Bulan Juli : 6,6 kg
Bulan Agustus : 6,6 kg
Bulan September: 6,3 kg
Tugas : Plot pada KMS.
 HARAPAN KENYATAAN

D = Deteksi D = Datang
D = Dini D = Daftar
T = Tumbuh T = Timbang
K = Kembang K = Kueh
B = Balita B = Bubar
Falsafah Monitoring Tumbuh Kembang

A-nak
S-ehat
B-ertambah
U-mur
B-ertambah berat badannya
 dan mengikuti pita KMS
 Mengenali Penyimpangan Dini Pertumbuhan Melalui KMS

• Jika BB saat ini dibanding bulan lalu grafik berpindah ke

pita warna diatasnya = N1, artinya : tumbuh kejar.
• Jika BB saat ini dibanding bulan lalu grafik berpindah ke
pita warna yang sama = N2, artinya : tumbuh normal.
• Jika BB saat ini naik, tetapi dibanding bulan lalu grafik
berpindah ke pita warna yang lebih muda warnanya = T1,
artinya : tumbuh tidak memadai.
• Jika BB tetap dibanding bulan lalu sehingga grafik
mendatar = T2, artinya : tidak tumbuh.
• Jika BB dibanding bulan lalu turun sehingga grafik
turun = T3, artinya : tumbuh negatif.
POLA PERTUMBUHAN
N = Pertumbuhan baik
N1 : BB naik, grafik BB pindah
masuk ke pita diatasnya 
Tumbuh Kejar
N2 : BB naik, grafik BB tetap
pada pita yang sama 
Tumbuh Normal

T1 T = Pertumbuhan tidak baik

N2 T1: BB naik, grafik BB pindah,
masuk ke pita di bawahnya
T3 Tumbuh Tidak Memadai
N1 T2 : BB tetap  Tidak Tumbuh
T3 : BB berkurang  Tumbuh
T2 Negatif

Bagi anak BGM, tetapi BB

naik :
N1: Mendekati Garis Merah
Tumbuh Kejar
N2 : Sejajar Garis Merah 
Tumbuh Normal
T3 : Menjauhi Garis Merah 
Tumbuh Negatif
Perkembangan Status Gizi Anak
Yang Tetap Baik
Jalur pertumbuhan
normal anak

Sudah normal dan

perkembangan
status gizi tetap
baik

Membaik

Perkembangan Status Gizi Anak

Yang Membaik
 Jalur pertumbuhan
normal anak
Memburuk

Memburuk

Jalur pertumbuhan
normal anak

Perkembangan Status Gizi Anak

Yang Memburuk
 Soal Kuis
1. Bagaimana pertumbuhan Siti, jika berat badan
berikut di plot dan dibuat garis
pertumbuhannya pada KMS:
Umur 1 bulan beratnya : 3,3 kg
Umur 2 bulan beratnya : 3,4 kg
2. Sebutkan alur/langkah-langkah kegiatan di
posyandu
3. Apa tindakan ibu kader jika ada anak yang
berat badannya tidak naik?
 Soal Kuis
1. Bagaimana pertumbuhan Tuti jika berat badan
berikut di plot dan dibuat garis
pertumbuhannya pada KMS:
Umur 3 bulan beratnya : 4,3 kg
Umur 4 bulan beratnya : 5,0 kg
2. Apa tindakan ibu kader jika ada anak yang
berat badannya naik?
3. Apa tindakan ibu kader jika ada anak yang
berat badannya tidak naik 2 kali berturut-turut?
( Lagu “SATU-SATU AKU SAYANG IBU”)

Satu-satu timbang berat badan

Dua-dua bri ASI Ekslusif
Tiga-tiga makan aneka ragam
Garam beryodium dan suplemen gizi

Itulah Prilaku Kluarga Sadar Gizi yes yes yes

Satu-satu ingatlah KADARZI

Dua-dua Kluarga Sadar Gizi
Tiga-tiga jangan sampai lupa
Keluarga sehat, Kluarga Sadar Gizi
KADARZI Keluarga Sadar Gizi Yes yes yes
 CONTOH PESAN GIZI
UNTUK SELURUH KELOMPOK USIA

 Makan 1 porsi lebih banyak

 Periksa kehamilan teratur
Ibu
Hamil
 Makan beragam Masy  Makan 1,5 porsi
 Aktifitas fisik teratur arakat Ibu lebih banyak
Menyusu  Memberikan ASI
 Pantau BB teratur Umu i
 Hindari rokok, Eksklusif sampai
alkohol, narkoba
m usia 6 bulan

  Lanjutkan ASI
Makan beragam Lanjut Ibu sampai 2 tahun
 Aktifitas fisik teratur
 Pertahankan BB
Usia Balita  Pantau BB
ideal teratur

 Makan beraneka  Biasakan sarapan

Anak
ragam Remaj pagi

Sekola 
Hindari rokok, a Cuci tangan pakai
alkohol, narkoba h sabun
 Aktifitas fisik teratur  Timbang BB teratur