Berpikir kritis

Andri Hernadi Salampak Dehen

A5
Skenario
Glenda Adams adalah seorang pasien kanker payudara stadium akhir
berusia 53 tahun. Dia sudah mengikuti pengobatan mastektomi,
kemoterapi, dan radiasi. Meskipun sudah diobati penyakit itu kembali
menyerangnya dan menyebar ke beberapa organ tubuhnya. Dia
kemudian melanjutkan kemoterapi dan radiasi, tetapi sel-sel kanker
terus menyebar. Dia baru saja dirawat untuk ‘perawatan paliatif’ dan
memiliki kemungkinan hidup enam bulan. Sebagai bagian dari
perawatannya , Ny. Adams menerima sumbangan darah. Pada saat
transfusi darah baru-baru ini nyonya Adams mengalami reaksi alergi
yang menyebabkan gagal jantung. Dokter memutuskan supaya nyonya
Adams diresusitasi; resusitasi itu berhasil. Saat ini Ny. Adams sangat
marah kepada dokter dan seluruh staf perawat. Dia menolak semua
perawatan bahkan menolak makan. Dia menolak berbicara dengan
dokternya dan biasanya memalingkan muka ketika ada pekerja medis
memasuki ruangannya.
Identifikasi Masalah yang Tidak
Diketahui
• Mastektomi : pembedahan yang dilakukan untuk mengangkat payudara.
• Kemoterapi : salah satu jenis pengobatan yang digunakan untuk
menghancurkan sel kanker yang berbahaya bagi tubuh
• Radiasi ( radioterapi ) : terapi menggunakan radiasi yang bersumber dari
energi radioaktif
• Perawatan paliatif : perawatan interdisipliner yang berfokus pada pasien
penyakit serius atau mengancam jiwa
• Resusitas : Tindakan atau pertolongan untuk mengembalikan fungsi
pernafasan dan fungsi jantung yang terganggu guna melangsungkan hidup
penderita.
• Gagal jantung : (istilah medis Heart Failure) merupakan suatu keadaan yang
terjadi saat jantung gagal memompakan darah dalam jumlah yang memadai
untuk mencukupi kebutuhan metabolisme (supply unequal with demand),
atau jantung dapat bekerja dengan baik hanya bila tekanan pengisian
(ventricular filling) dinaikan.
Rumusan Masalah
Pasien marah karena dr melakukan transfusi darah sehingga
menyebabkan gagal jantung.
Mind Map
Pasien marah karena dr
melakukan trasfusi darah
sehingga menyebakan
Pendekatan Filsafat
gagal jantung Pendekatan Medis

Dr melanggar Situasi
Filsafat Moral Semua tindakan
kdb autonomi dilematis

deontologis teleologis Tidak

Istilah yang Kejelasan
melaksanakan
tidak diketahui Argumen
inform consent

utilitarisme eudemonisme
Hipotesis
Dr telah melakukan tindakan yang terbaik bagi pasien, tetapi
mendapat penolakan dari pasien.
Sasaran pembelajaran
• Mahasiswa dapat memahami filsafat moral, ilmu dan estetika
• Mahasiswa dapat memahami pendekatan medis yang terbaik
buat pasien
Pendekatan Filsafat
Filsafat Moral
• Deontologis
Kewajiban manusia bertindak secara baik
Contoh : dr. Menjalankan kewajiban menolong pasien.
• Utilitarisme
Bertindak karena ada manfaat dan kegunaan.
Contoh: dr. Menolong pasien memiliki manfaat bagi pasien dan
dr.
 • Eudemonisme
Tujuan melakukan sesuatu adalah demi kebahagiaan.
Contoh: kebahagian dr & pasien
Pendekatan Medis
• Dr. Melakukan tindakan untuk keselamatan pasien
Contohnya : dr melakukan Mastektomi, Kemoterapi, Radiasi (
radioterapi ), Resusitas dan perawatn paliatif.
Pelanggaran
• Dr. Melanggar kdb autonomi
Contohnya : dr. Tidak melakukan inform consent
• Situasi dilematis
Dr. Sudah melakukan yang terbaik kepada pasien, tetapi pada
akhirnya pasien menolak perawatan dari dr dan perawat. Situasi
ini membuat dr dilema.
• Dr. Tidak memberikan kejelasan argumen bagi pasien
Kesimpulan
Pada kasus ini dr melakukan pendekatan secara medis dan
pendekatan filsafat dengan tujuan kebahagian dan manfaat bagi
pasien maupun dr., namun pasien menolak perawatan dr. karena
tindakan dr. yang dinilai lalai dalam menangani pasien.
Terima Kasih