PENYAKIT KULIT

PSORIASIS
Andri Hernadi Salampak Dehen
102015167
E2
Skenario 7 : seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan
berupa bercak merah bersisik pada lengan sejak 6 minggu yang lalu.
Bercak bersisik disertai rasa gatal. Makin lama bercak makin luas dan
sisik bertambah tebal.

Rumusan Masalah : laki-laki 40 tahun dengan keluhan bercak merah

bersisik disertai rasa gatal makin lama makin tebal.

Hipotesis : lalki-laki 40 tahun dengan keluhan bercak merah bersisik

pada lengan disertai rasa gatal makin lama makin tebal di duga terkena
psoriasis.

Anamnesis Faktor
PF & PP
Pencetus

Prognosis Etiologi

RM

Komplikasi Epidemiologi

Manifestasi Klinik &

Tatalaksana Patogenesis
Histopatologi
Anamnesis - Keluhan utama (bercak merah bersisik, gatal, makin tebal), RPS, RPD, RPK,
Riwayat Sosial

PF - Keadaan umum : tampak sakit ringan, Kesadaran : compos mentis, TTV (Tekanan
Darah,Nadi ,Nafas ,Suhu), Pemeriksaan kulit (Warna kulit, Suhu kulit, Kelembaban kulit, Tekstur
kulit, Lesi kulit)

PP - Fenomena tetesan lilin, Tes Auspitz (pin point bleeding), Tes Kobner, Pemeriksaan
Histopatalogi
 Etiologi Epidemiologi Patogenesis

• 2% penduduk di Aktivasi Sel T

daerah barat pernah
• etiologinya masih mengalami psoriasi Makrofag
belum jelas ( india, timur tengah
• Hanseler dan afrika ) MHC
Christoper pada tahun • Indonesia pada tahun
1985 (psoriasis 1996,1997, dan 1998 Sel T
menjadi tipe 1 & tipe 2 berturut-turut 0,62%;
0,59%; 0,92%. Sel T efektor dan
memori

Migrasi ke kulit
(sistemik)

Interaksi Imun

Efek mediator ↑

Transit Epidermis ↑
 Manifestasi klinis &
Macam-macam psoriasis Faktor Pencetus
Histopatologis

Psoriasis Gutata
Gambaran klasik berupa
Psoriasi Inversa plak eritematosa diliputi Faktor lingkungan
Psoriasis Plakat skuama tebal putih
faktor pencetus kimiawi
disertai titik-titik
Psoriasis Pustulosa mekanik dan termal
pendarahan
Eritoderma Psoriasis
umumnya simetris.

Komplikasi
• Resiko infark miokard
gangguan kardiovaskular
• pasien eritoderma gagal
jantung dan gagal ginjal
• 10-17% pasien dengan
psoriasis pustulosa
generalisata menderita
artralgia, mialgia, dan lesi
mukosa.
• Prognosis Baik (tergantung
tatalaksana & keparahan)
lidah geografik.
Tatalaksana
infiltrat eritematosa,
penebalan (akantosis)
penipisan epidermis • Topikal
diatas papila dermis. Preparat ter
Antralin 0,2-0,8%
pembuluh darah dipapila
• Sistemik
dermis yang Metotreksat (MTX)
membengkak tampak • Fototerapi
memanjang, melebar dan ultraviolet A (UVA)
ultraviolet B (UVB)
berkelok-kelok
Algoritma Tatalaksana Psoriasis
 kesimpulan

• Hipotesis diterima
• Psoriasis diduga merupakan penyakit autoimun dan genetik yang
etiologinya sampai saat ini masih belum jelas. Aktivasi sel T pada
pembuluh limfe diduga kuat menjadi pemicu psoriasis. Pemilihan
penangan psoriasis bersifat remitif, kekambuhan yang boleh dikatakan
selalu ada mengakibatkan pemakaian obat seumur hidup. Menjaga
kualitas hidup pasien dengan efek samping yang rendah menjadi
pilihan terapi saat ini.