ANALISIS

DAMPAK KESEHATAN

I Wayan Sali,SKM,M.Si
Dosen Poltekkes Denpasar
ANALISIS DAMPAK KESEHATAN

1. ANALISIS DAMPAK KESEHATAN

LINGKUNGAN (ADKL)

2. ANALISIS RISIKO KESEHATAN

LINGKUNGAN (ARKL)
1. Analisis Dampak Kesehatan
Lingkungan (ADKL)
• Rencana Pembangunan sebagai titik awal
untuk melihat dampak kesehatan (dampak
langsung / tidak langsung)
• Bagian dari proses perencanaan
pembangunan
• Contoh : Industri Baru
Tujuan ADKL

Memperkirakan dampak
kesehatan dari suatu
pembangunan, sebelum usulan
tersebut disetujui (Dampak (+)
dan (-))
2. Analisis Risiko Kesehatan
Lingkungan (ARKL)
• Masalah lingkungan yang telah ada dan
menimbulkan risiko pada kesehatan
manusia sebagai titik awal untuk
menentukan risiko kesehatan (masalah
lingkungan saat ini / masa lalu)
• Contoh : Lokasi tercemar
Tujuan ARKL

Mempelajari faktor lingkungan

yang mempengaruhi distribusi
dan determinan penyakit pada
manusia
 KERANGKA DAN
LANGKAH-LANGKAH ADKL

• Keputusan Menteri Kesehatan

No. 872/Menkes/SK/VIII/1997,
15 Agustus 1997,
tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak
Kesehatan Lingkungan
• ADKL dilaksanakan dalam lingkup
perencanaan, pelaksanaan, dan penilaian
dari suatu usaha dan atau kegiatan
pembangunan yang menimbulkan dampak
penting

• Kajian Aspek Kes.Masy. dalam rencana 

Pembangunan

• Kajian Aspek Kes.Masy.&/Lingk.dalam

pengelolaan  Lingk. Hidup
 DATA DAN INFORMASI
a. Ciri / tipe dampak kesehatan yang timbul
b. Ciri pemajanan dan hubungan “dose –
respons”  Lakukan
c. Perkiraan risiko kesehatan
d. Perkiraan jumlah kasus yang akan timbul
e. Perumusan saran-saran tentang bahan
pencemar yang diperkenankan ada dalam
media lingkungan (udara, air, makanan), &
tindakan terbaik  pengelolaan lingkungan
 LANGKAH-LANGKAH ADKL
1. Evaluasi data dan informasi yang
berkaitan dengan lokasi kejadian
(mencakup informasi simpul 1, 2, 3, 4)
2. Mempelajari kepedulian terhadap
pencemaran
3. Menetapkan bahan pencemar sasaran
4. Identifikasi dan evaluasi jalur pemajanan
 LANGKAH-LANGKAH ADKL

5. Memperkirakan dampak kesehatan

masyarakat
6. Kesimpulan dan rekomendasi
7. Pengelolaan risiko
8. Laporan
 SIMPUL INFORMASI ADKL
SIMPUL KETERANGAN CONTOH
SIMPUL 1 Jenis & skala keg. yg -Pabrik
diduga mjd sumber -Lokasi
pencemaran/ lokasi yg pembuangan
menjadi tempat
timbunan / buangan limbah / sampah
bahan pencemar -Bekas
penambangan

SIMPUL 2 Media lingk. (udara, -Iklim & cuaca

air, tanah, biota) dgn -Sosio-demografik
segala komponen & -Topografik, dll
sifatnya
 SIMPUL INFORMASI ADKL
SIMPUL KETERANGAN CONTOH
SIMPUL 3 Hasil kontak -Minum air tercemar
(pemajanan) antara -Menghirup udara
bhn pencemar & tercemar
manusia pd titik-titik
pemajanan -Makan makanan
terkontaminasi, dsb
SIMPUL 4 Dampak kes. yg timbul -Keracunan pestisd
akibat kontak/ terpajan -Kanker
oleh pencemar mll -Hipertensi
berbagai cara
-Asmabronchiale, dll
 JALUR PEMAJANAN
JALUR PEMAJANAN DEFINISI & CONTOH
SUMBER PENCEMAR Asal pencemar (pabrik yg
membuang limbah ke lingk.) /
media lingk.
Co.: Timbunan sampah
MEDIA LINGK. & Lingk. dimana pencemar di
MEKANISME lepaskan : air, tanah, udara,
PENYEBARAN biota yg kemudian disebarkan
dgn mekanisme penyebaran ttt
ke titik-titik pemajanan
 JALUR PEMAJANAN
JALUR PEMAJANAN DEFINISI & CONTOH
TITIK PEMAJANAN Suatu area potensial/riil dimana
terjadi kontak antara mns dgn
media lingk. tercemar.
Co.:sumur/ lapangan bermain
CARA PEMAJANAN Cara pencemar masuk / kontak
dgn tbh mns.
Co.: tertelan, pernafasan, dll
PENDUDUK BERISIKO Orang yg terpajan/berpotensi
terpajan oleh pencemar pd titik-
titik pemajanan
 KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

KESIMPULAN :

1. Dampak Kesehatan
2. Kelemahan Informasi
3. Kepedulian Masyarakat
4. Kesimpulan yang berkenaan dengan
jalur pemajanan
REKOMENDASI :

1. Kegiatan untuk melindungi masyarakat

2. Kegiatan untuk memperoleh tambahan
informasi yang berhub. dgn kesehatan
3. Kegiatan untuk memperoleh tambahan
informasi yg berhub. dgn lingkungan
4. Tindakan kesehatan masyarakat
 PENGENDALIAN RISIKO

Cara pengendalian risiko :

1. Pengendalian pada sumbernya
2. Pengendalian pemajanan
 PENYAJIAN DATA DAN INFORMASI
DALAM BENTUK LAPORAN
1. Pengumpulan informasi yang relevan
2. Dokumentasi kepedulian masyarakat
3. Identifikasi pencemar
4. Evaluasi penyebaran pencemar dan proses
pemajanan
5. Dampak kesehatan berdasarkan hasil kajian
terhadap data jenis dampak dan toksikologi
6. Kesimpulan dan rekomendasi
 LANGKAH-LANGKAH ARKL
1. Identifikasi Bahaya (Hazard Identification)
2. Evaluasi Dose Response (Dose
Response Evaluation)
3. Pengukuran Pemajanan (Exposure
Assessment)
4. Penetapan Risiko (Risk Characterisation)
 PENGELOLAAN RISIKO

• Upaya untuk mengendalikan risiko sampai

pada tingkat yang tidak membahayakan

• Tiga langkah dalam pengelolaan risiko :

1. Partisipasi masyarakat
2. Pengendalian bahaya
3. Pemantauan risiko
 KOMUNIKASI RISIKO
Komunikasi risiko dapat dilakukan
dengan :

1. Masyarakat yang terkena risiko

2. Institusi Pengatur
- TERIMA KASIH -