PEMERIKSAAN

LABORATORIUM PADA
PENYAKIT INFEKSI JANTUNG

Prof. Dr. Rismawati Yaswir, SpPK (K)

• Penyakit infeksi jantung yang tersering adalah
penyakit demam rheumatik, yang nantinya 
penyakit jantung rheumatik
• Demam rheumatik
• Penyakit jantung rheumatik

dapat dicegah
Pengertian dan kemampuan untuk mengenal
penyakit ini penting
 Peran Serta Masyarakat

Kesadaran akan pentingnya kesehatan dan kesehatan

lingkungan

Menanggulangi penyakit ini

Pemeriksaan laboratorium memegang peranan penting

Diagnosa dini penyakit demam rheumatik ini

Pemeriksaan laboratorium pada
penyakit demam rheumatik

• Karena etiologi  infeksi saluran nafas bagian

atas oleh β strepto coccus hemolitycus
• Maka laboratoriumnya tanda-tanda radang
• Swab tenggorokan untuk mencari kuman β
strepto coccus Hemolyticus
• Leukosit  Leukositosis
• LED  me/LED
• C Reaktif protein  
• Kenaikan titerr ASTO  80% kasus
Pengukuran Kadar C Reaktif Protein
(Protein Fase Akut)

C Reaktif Protein merupakan anggota dari protein

pentraxin
Istilah ini  Tillet dan Francis th 1930
Senyawa ini dapat bereaksi dengan polisakarida C
somatik dari streptococcus pneumonia.
Kadarnya me naik 100x  24-48 jam setelah luka
jaringan
11 th kemudian Mac Leod  “Faze Akut”
Pada serum penderita infeksi akut
CRP Normal
• Dalam serum manusia dalam jumlah yang kecil
• Sintesa CRP :
CRP disentesis dan sekresi oleh hati sebagai
respon terhadap sitokin terutama IL6
• Sitokin dihasilkan oleh
• Monosit/makropag
• Leukosit lain
• Sel endhotel
• IL6 adalah penginduksi utama dan diaktifasi oleh
protein kinase C (PKC) dependent
phosphorylation
Metoda Pemeriksaan CRP

• Th 1970 
» metode immunoassay
» Nefelometri
» Turbidimetri otomatis
• Th 1980
» Metode homoenous enzimatik dan polarisasi
fluorensens
» Sensitive dan spesific kurang baik karena tidak dapat
mendeteksi kadar rendah
• Sekarang
» High sensitivity CRP (hs.CRP)
» Metoda yang memiliki sensitivitas tinggi
» Kadarnya stabil untuk waktu lama
» Tidak dipengaruhi faktor lain (Idependen) maupun
variasi diurnal
Metode Pemeriksaan hs.CRP
• Elisa
• Cocok untuk penelitian karena waktunya lama
• Imunonefelometri
• Imuno Turbidimetri
• Imuno Luminometri secara otomatis
FDA  penggunaan Latex – Enhanced Method
Nilai Normal
• 0 – 15 mg/l
• > 15 mg/l  infeksi akut
• Ulang pemeriksaan 2-3 mg lagi
Pemeriksaan Asto
– Titer Asto  80%  kasus
– Anti Streptolisin