LAPORAN PASIEN

OPERASI DAN KONSULAN

RUANGAN IRNA, IGD
FEBRUARI 2020

BEDAH MULUT DAN MAKSILOFASIAL

RSUD DR. SOEWANDHIE
 LAPORAN REKAPITULASI
OPERASI
DI RSUD DR. SOEWANDHIE SURABAYA
FEBRUARI 2020
 Rekapitulasi Pasien Operasi di RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 1 Februari 2020
Visite
Tanggal Dokter
No Identitas MRS No.RM Dx Tx Operasi/ KRS/ TAO Operator/ Ruanga DPJP High Intensiv Low
Pasien /Ruang OK/ Poliklinis ASOP n
Ronde care e Care Care

1. Afwanda/ Senin, 3 623697 Impaksi Sebagian gigi Odontektomi Gigi Selasa, 4 Rabu, 5 1 AMF AMF drg. OKY, 1 - 3
P/22th Februari 38,48 Klas IIA Angulasi 38,48 dengan Februari Februari Supervisi Sp.BM (K)
2020 di Horizontal + General Anestesi 2020 di 2020 drg. Okky
Ruang Parasthesia Risk OK 3 Prasetio,
Anggrek Tendency ICD 9: Ronde 1 Sp.BM (K)
209A 23.19
ICD 10:
K01.1
R20.2

2. Sulastri/ Selasa, 4 617691 Impaksi sebagian 48 odontektomi 38,48 Rabu, 5 Kamis, 6 1 AMF AMF drg. OKY, 1 - 3
P/ 28th Februari klas IIA horizontal + + ekstraksi Februari Februari Supervisi Sp.BM (K)
2020 di impaksi sebagian gigi 18,25,28 dengan 2020 di 2020 drg. Okky
Ruang 38 klas IA mesioangular General Anestesi OK 7 Prasetio,
Aster + Periodontitis apikalis Ronde 2 Sp.BM (K)
305 kronis ec 28 GP + ICD IX:
Periodontitis apikalis
kronis ec 25 GR + Gigi 23.19
18 bukoversi + Riwayat 23.09
sinusitis + Parasthesia
Risk Tendency
ICD 10:
K01.1
K04.0
R20.2
M26.79
 Rekapitulasi Pasien Operasi di RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 2 Februari 2020
Visite
Tanggal Dokter
No Identitas MRS No.RM Dx Tx Operasi/ KRS/ TAO Operator/ Ruanga DPJP High Intensiv Low
Pasien /Ruang OK/ Poliklinis ASOP n
Ronde care e Care Care

1. Syamsul Minggu, 628269 Ameloblastoma Reseksi Segmental Senin,10 Februari 1 WAS AEL drg. OKY, 1 - 3
Arifin/L/ 9 Mandibula Anterior Mandibula + Februari 2020 Bimbingan Sp.BM (K)
29th Februari Flexiform type Rekonstruksi 2020 di drg. Okky
2020 di dengan Graft OK 4 Prasetio,
Ruang Crista Illiaca dan Ronde 1 Sp.BM (K)
Aster ICD 10: Plat Rekonstruksi
306 D16.5 join op TS
Ortopedi untuk
harvesting graft +
ekstraksi gigi 16,
18, 37, 47 dengan
General Anestesi
ICD 9:
76.31
76.39
23.09
2. Erwin/L/2 Senin, 10 404413 Impaksi Total Gigi 48 Odontektomi Gigi Selasa, Rabu, 12 1 ALN ALN drg. OKY, 1 - 3
6th Februari Kelas IIB Mesioangular 38, 48 + Ekstraksi 11 Februari Supervisi Sp.BM (K)
2020 di + Impaksi Sebagian Gigi Gigi 18, 28 Februari 2020 drg. Okky
Ruang 38 Kelas IIA dengan General 2020 di Prasetio,
Aster Distoangular + Gigi 18, Anestesi OK 7 Sp.BM (K)
306C 28 Malposisi Bukoversi Ronde 3
+ Drug Allergy (Arcoxia) ICD 9:
23.19
ICD 10: 23.09
K01.1
K01.1
Z88.8
 Rekapitulasi Pasien Operasi di RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 2 Februari 2020
Visite
Tanggal Dokter
No Identitas MRS No.RM Dx Tx Operasi/ KRS/ TAO Operator/ Ruanga DPJP High Intensiv Low
Pasien /Ruang OK/ Poliklinis ASOP n
Ronde care e Care Care

3. M Selasa, 625184 Palatoschizis Complete Palatoplasty Rabu, 12 Kamis, 13 1 SLA AEL drg. OKY, 1 - 3
Hamzah 11 + Post Labioplasty dengan General Februari Februari Bimbingan Sp.BM (K)
Al Februari Tahun Ke-1 + Riwayat Anestesi 2020 di 2020 drg. Okky
Hafsih/L/2 2020 di Bronchopneumonia OK 1 Prasetio,
1 bulan Ruang ICD 9: Ronde 2 Sp.BM (K)
Anggrek ICD 10: 27.62
207A Q35.1
749
J46

4. Sherly Eka Rabu, 12 280876 Compound Odontoma Ekstirpasi Kamis, Jum’at, 14 1 WAS AEL drg. OKY, 1 - 3
Pramita / Februari Regio 11 + Periodontitis Odontoma Regio 13 Februari Bimbingan Sp.BM (K)
P/9 th 2020 di Apikalis Kronis e.c Gigi 11 + Ekstraksi Gigi Februari 2020 drg. Okky
Ruang 64, 84 Gangren Radiks 64, 84 dengan 2020 di Prasetio,
Anggrek General Anestesi OK 7 Sp.BM (K)
ICD 10: Ronde 2
D16.4 ICD 9:
R20.2 83.39
23.09
 Rekapitulasi Pasien Operasi di RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 2 Februari 2020
Visite
Tanggal Dokter
No Identitas MRS No.RM Dx Tx Operasi/ KRS/ TAO Operator/ Ruanga DPJP High Intensiv Low
Pasien /Ruang OK/ Poliklinis ASOP n
Ronde care e Care Care

5. Raeevan Rabu, 12 634475 Suspect Fibroma Regio Eksisional Biopsi Kamis, Jum’at, 1 drg. Okky WAS drg. OKY, 1 - 3
Allan Februari Ventral Lingua Anterior dengan General 13 14 Prasetio, Sp.BM (K)
Kusuma / 2020 di DD Mucocele Anestesi Februari Februari Sp.BM (K)
L / 11 th Ruang 2020 di 2020
Shafir ICD 10: ICD 9: OK 7
D21.9 83.39 Ronde 1
 Rekapitulasi Pasien Operasi di RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 3 Februari 2020
Visite
Tanggal Dokter
No Identitas MRS No.RM Dx Tx Operasi/ KRS/ TAO Operator/ Ruanga DPJP High Intensiv Low
Pasien /Ruang OK/ Poliklinis ASOP n care e Care Care
Ronde
1. Louis Senin, 17 593818 Impaksi Sebagian Gigi Odontektomi Gigi Selasa Rabu, 19 1 AEL AEL drg. OKY, 1 - 3
Steven/L/ Februari 38 Kelas IIA angulasi 38, 48 + Ekstraksi 18 Februari Supervisi Sp.BM (K)
22 th 2020 di Horizontal + Impaksi gigi 52, 61 dengan Februari 2020 drg. Okky
Ruang Sebagian Gigi 48 Kelas General Anestesi 2020 di Prasetio,
Aster IIA Mesioangular + OK 1 Sp.BM (K)
306C Periodontitis Apikalis ICD 9: Ronde 2
Kronis ec 52, 61
Gangren Radiks + 23.19
Riwayat Labioplasty 23.09
dan Palatoplasty tahun
ke-22
ICD 10:
K01.0
K01.0
K04.5
2. Rumayah/ Selasa, 288778 Impaksi Sebagian Gigi Odontektomi Gigi Rabu, 19 Kamis, 20 1 AEL AEL drg. OKY, 1 - 3
P/29 th 18 38 Kelas IIB Horizontal 38, 48 + Ekstraksi Februari Februari supervisi Sp.BM (K)
Februari disertai Periodontitis Gigi 18, 27, 37, 47 2020 di 2020 drg. Okky
2020 di Apikalis Kronis ec dengan General OK 7 Prasetio,
Ruang Gangren Pulpa + Anestesi Ronde 2 Sp.BM (K)
Anggrek Impaksi Sebagian 48
209C Kelas IIA Mesioangular ICD 9:
disertai Periodontitis
Apikalis Kronis ec 23.19
Gangren Pulpa+ 23.09
Periodontitis Apikalis
Kronis Gigi 27, 37, 47
ec Gangren Pulpa + Gigi
18 bukoversi
ICD 10:
K01.0
K01.0
K04.5
M26.39
 Rekapitulasi Pasien Operasi di RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 3 Februari 2020
Visite
Tanggal Dokter
No Identitas MRS No.RM Dx Tx Operasi/ KRS/ TAO Operator/ Ruanga DPJP High Intensiv Low
Pasien /Ruang OK/ Poliklinis ASOP n
Ronde care e Care Care

3. Dian Rabu, 19 630137 Impaksi Sebagian Gigi Odontektomi Gigi Kamis 20 Jum’at, 1 AEL AEL drg. OKY, 1 - 3
Sundari/P Februari 38, 48 Klas IIA Angulasi 38,48 + Ekstraksi Februari 21 Supervisi Sp.BM (K)
/22 th 2020 di Horizontal + Gigi 18, 28 Gigi 18, 28 dengan 2020 di Februari drg. Okky
Ruang Bukoversi General Anestesi OK 7 2020 Prasetio,
Aster Ronde 1 Sp.BM (K)
301A ICD 10: ICD 9:
K01.0 23.19
K01.0 23.09
M26.39
 Rekapitulasi Pasien Operasi di RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 4 Februari 2020
Visite
Tanggal Dokter
No Identitas MRS No.RM Dx Tx Operasi/ KRS/ TAO Operator/ Ruanga DPJP High Intensiv Low
Pasien /Ruang OK/ Poliklinis ASOP n care e Care Care
Ronde
1. Eko Dwi Senin, 24 629849 Impaksi Total Gigi 18 Odontektomi Gigi Selasa Rabu, 26 1 LYU LYU drg. OKY, 1 - 3
Krisjanti/P Februari Posisi C SA Distoangular 18, 38, 48 + 25 Februari Supervisi Sp.BM (K)
/41 th 2020 di + Impaksi Sebagian Gigi Ekstraksi Gigi 28 Februari 2020 drg. Okky
Ruang 38 klas IB Vertikal + dengan GA 2020 di Prasetio,
Aster Impaksi Sebagian Gigi OK 1 Sp.BM (K)
307 48 klas IA Vertikal + Gigi Ronde 2
28 Bukoversi + ICD 9:
Paresthesia Risk
Tendency + Sinus 23.19
Perforation Risk 23.09
Tendency + Riwayat
Hipertensi
ICD 10:
K01.0
K01.0
K04.5
2. Eveline Selasa, 253855 Impaksi Sebagian Gigi Odontektomi Gigi Rabu, 26 Kamis, 26 1 MUI MUI drg. OKY, 1 - 3
Ika Dewi 25 18, 28 Posisi ASA 18, 28, 38, 48 Februari Februari supervisi Sp.BM (K)
Pandutam Februari Vertikal+ Impaksi Total dengan General 2020 di 2020 drg. Okky
a /P/30 th 2020 di Gigi 38 klas IIB Vertikal Anestesi OK 1 Prasetio,
Ruang + Impaksi Total Gigi 48 Ronde 3 Sp.BM (K)
Aster Klas IIC Angulasi ICD 9:
308A Horizontal +
Pemanjangan Faal 23.19
Hemostasis Non 23.09
Spesifik + Paresthesia
Risk Tendency + Sinus
Perforation Risk
Tendency
ICD 10:
K01.0
K01.0
K04.5
M26.39
 Rekapitulasi Pasien Operasi di RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 4 Februari 2020
Visite
Tanggal Dokter
No Identitas MRS No.RM Dx Tx Operasi/ KRS/ TAO Operator/ Ruanga DPJP High Intensiv Low
Pasien /Ruang OK/ Poliklinis ASOP n
Ronde care e Care Care

3. Akhmad Rabu, 26 630130 Juvenile Ossifying Maksilektomi Kamis 27 Juma’at 1 DAT MUI drg. OKY, 1 - 3
rifqi Februari Fibroma Regio Maksila Sinistra Kelas II + Februari 28 Maret bimbingan Sp.BM (K)
farid 2020 di Sinistra Ekstraksi gigi 63, 2020 di 2020 drg. Okky
/L/11 th Ruang 64, 65, 16, dan OK 3 Prasetio,
Aster ICD 10: benih gigi 23, 24, Ronde 1 Sp.BM (K)
306A 25, 27 dengan
D 16.4 General Anestesi
ICD 9:
76.0
23.01
23.09
 LAPORAN REKAPITULASI
KONSULAN IGD
DI RSUD DR. SOEWANDHIE SURABAYA
FEBRUARI 2020
 Pasien Konsulan IGD RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 1 Februari2020
Visite
No TanggaL Identitas No.RM Dx DPJP PPDGS
Konsul Pasien JAGA High Low
care Care
1. 1 Februari Imam 633218 Abses Submandibular et Submental drg. OKY, AMF/ 1 10
2020 Baihaqi/L/9 Dextra dd Parotitis + Periodontitis Sp.BM(K) SLA/
tahun Apikalis Akut e.c 84,85 Gangren Pulpa + MJA
Periodontitis Apikalis Kronis e.c
64,65,74,75 Gangren Pulpa + Pulpitis
Reversibel e.c Gigi 46 Karies Dentin

2. 6 Februari Alfia 633964 Vulnus Appertum Regio Labialis Inferior drg. OKY, AEL/ 1 -
2020 Shifa/P/13th Sp.BM(K) CIO/
MJA

3 7 Februari Supandi/L/29 634114 Fraktur Dentoalveolar Regio 34-35 drg. OKY, AEL/ 1 -
2020 tahun Disertai Subluksasi Gigi 34-35 + Sp.BM(K) CIO/
Periodontitis Marginalis Kronis MJA
Generalisata (RA-RB) + Vulnus Punctum
Regio Mukosa Bukal 34 Dan Parasimfisis
Sinistra
 Pasien Konsulan IGD RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 2 Februari 2020
Visite
No TanggaL Identitas No.RM Dx DPJP PPDGS
Konsul Pasien JAGA High Low
care Care
1. 10 Februari Suyono/L/67 634449 Vulnus Appertum Regio Mukosa Labialis drg. OKY, ALN/SLA/ 1 -
2020 tahun Superior + Vulnus Appertum Regio Sp.BM(K) EZA
Labialis Superior Sinistra + Vulnus
Excoriasi Mentalis, Nasalis + Riwayat
DM tidak terkontrol

2. 11 Februari Dwi 634542 Vulnus Appertum Regio Paradimfisis drg. OKY, ALN/SLA/ 1 -
2020 Putra/L/29th Mandibula Sinistra + Subluksasi Gigi 21, Sp.BM(K) EZA
22

3. 16 Februari Nazeera Putri/ 560692 Vulnus Appertum Regio Labialis drg. OKY, ALN/SLA/ 1 -
2020 P/4 th Superior Sinistra + Avulsi Gigi 61, 62 Sp.BM(K) EZA
 Pasien Konsulan IGD RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 3 Februari 2020
Visite
No TanggaL Identitas No.RM Dx DPJP PPDGS High Low
Konsul Pasien JAGA
care Care
1. 17 Februari Angga 615252 Fraktur Dentoalveolar 21, 22 disertai drg. OKY, ALE/WAS 1 -
2020 Kurniawan/L/ Extrusi Gigi 21 + Luksasi Gigi 22 Sp.BM(K) /EZA
25 th derajad 2 + Fraktur Mahkota Ellis Klas
II Gigi 11 + Vulnus Appertum Mukosa
Labialis Superior Dextra Sinistra +
Vulnus Appertum Mentalis + Vulnus
Appertum Philtrum
2. 19 Februari Sutopo/L/ 635535 Fraktur Dentoalveolar Regio 12, 21 drg. OKY, ALE/WAS 1 -
2020 42th disertai ekstrusi 11 + Vulnus Appertum Sp.BM(K) /EZA
Regio Labialis Superior Dextra + Vulnus
Appertum Regio Mukosa Labialis
Superior Dextra
 LAPORAN REKAPITULASI
KONSULAN RUANGAN
DI RSUD DR. SOEWANDHIE SURABAYA
FEBRUARI2020
 Pasien Konsulan Ruangan RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 2 Februari 2020
Visite
TanggaL Identitas PPDGS
No Konsul Pasien No.RM Dx DPJP JAGA High Low
care Care
1. 13 Februari Ismi 369486 Pulpitis Ireversible 34 + Periodontitis drg. OKY, ALN/SLA/ - 1
2020 Abdillah/P/21 Marginalis Kronis Gigi 37 ec Resesi Sp.BM(K) EZA
tahun Gingiva + Periodontitis Apikalis Kronis
ec 35, 36, 37, 38 Gangren Pulpa +
Hipokalemi membaik + Parese
Ekstrimitas Superior membaik

2. 13 Februari Jong Kiet 633986 Stomatitis regio lingua+ angular cheilitis drg. OKY, ALN/SLA/ - 1
2020 Ie/L/71th labialis superior et inferior + riwayat Sp.BM(K) EZA
CHF + ALO
 Pasien Konsulan Ruangan RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 3 Februari 2020
Visite
TanggaL Identitas PPDGS
No No.RM Dx DPJP
Konsul Pasien JAGA High Low
care Care
1. 19 Februari Supi’i/L/63 289485 Periodontitis Apiklais Kronis ec drg. OKY, ALN/WAS - 1
2020 tahun 13,14,27,44 Gangren Radiks + Sp.BM(K) /EZA
Periodontitis Apikalis Kronis ec 46
Gangren Pulpa + Pulpitis Reversible ec
Gigi 45 Karies Dentin + Dyplopia +
Anemia
 Pasien Konsulan Ruangan IGD RSUD Dr. Soewandhie Surabaya
Minggu ke 4 Februari 2020
Visite
TanggaL Identitas PPDGS
No No.RM Dx DPJP
Konsul Pasien JAGA High Low
care Care
1. 28 Februari Ginah/P/ 82 th 086335 Periodontitis Apikalis Kronis Ec 16, 14, drg. OKY, LYU/ITR/ 1 -
2020 13, 21, 2, 23, 24, 27, 32, 41, 45, 46, 47 Sp.BM(K) IGA
GR + Periodontitis Marginalis Kronis
Ec 37, 31, 42 Resesi Gingiva + Dental
Kalkulus + Suspect CKD + PPOK +
Anemia + Hiperkalemia
2. 28 Februari Sumarni/P/ 086370 Periodontitis Apikalis Akut Ec Gigi 15, drg. OKY, LYU/ITR/ 1 -
2020 67th 24, 36 GR + CKD + Riwayat Gastritis + S Sp.BM(K) IGA
Batu Ren D

3 29 Februari Soedarmadji/ 635711 Periodontitis Apikalis Kronis Ec Multiple drg. OKY, LYU/ITR/ 1
2020 L/64th Gigi Gangren Radiks + Gangren Pulpa + Sp.BM(K) IGA
DM + HT + Suspect Pneumonia
 LAPORAN PASIEN
OPERASI OK IRD
DI RSUD DR. SOEWANDHIE SURABAYA
FEBRUARI 2020
 RESUME PASIEN

• Jumlah pasien MRS : 13

Orang
• Rata-rata lama rawat inap : 3 Hari
• Rata-rata masa tunggu operasi : 1 Hari
• Rata-rata jam mulai insisi : Jumlah
rata-rata ronde :
• Pasien Batal :-