IDENTIFIKASI

PASIEN

KELOMPOK 1
PENGERTIAN

Identifikasi pasien dan pencocokan

pasien dengan pengobatan Identifikasi merupakan proses
merupakan kegiatan yang dilakukan pengenalan, menempatkan

secara rutin di semua rangkaian obyek atau individu dalam suatu

perawatan (Australian Commission kelas sesuai dengan karateristik

on Safety and Quality in Health Care tertentu (Bachtiar, 2012).

2017).
Berdasarkan pendapat para ahli di atas, dapat
ditarik kesimpulan bahwa identifikasi adalah
penempatan atau penentu identitas seseorang
atau benda pada suatu saat tertentu.
 Identifikasi pasien dilakukan pada
saat pemberian obat, darah, atau
produk darah; pengambilan darah
atau spesimen lain untuk
pemeriksaan klinis; atau pemberian
pengobatan atau tindakan lain.
 IDENTIFIKASI PASIEN
Risiko terhadap keselamatan pasien
terjadi apabila ada ketidakcocokan
antara pasien dengan komponen
perawatan yang diberikan, baik itu
komponen diagnostik, terapeutik
maupun pendukung (WHO 2007).
Kesalahan karena keliru dalam
mengidentifikasi pasien dapat terjadi
pada saat pasien mengalami
disorientasi, tidak sadar, bertukar
tempat tidur/kamar/lokasi di rumah
sakit, adanya kelainan sensori, atau
akibat situasi lain (KARS 2011).
Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memperbaiki/meningkatkan ketelitian identifikasi
pasien, salah satu alat yang digunakan adalah gelang identitas pasien. Gelang identitas adalah suatu alat
berupa gelang identifikasi yang dipasangkan kepada pasien secara individual yang digunakan sebagai
identitas pasien selama dirawat di rumah sakit
Biru : pasien dengan jenis
Pink : pasien dengan jenis
kelamin laki-laki
kelamin perempuan
 Ada 3 hal yang wajib ada pada gelang pengenal pasien

(biru,pink dan kuning) untuk mengidentifikasi pasien, yaitu

Tanggal lahir

Nama lengkap Nomor rekam

pasien medis
 Kuning : semua
pasien dengan
risiko jatuh

Merah : semua
pasien yang
memiliki alergi obat
 Untuk gelang alergi (merah) ada 4 hal yang wajib dicantumkan, yaitu:

NAMA LENGKAP
NOMOR REKAM MEDIS

UMUR
JENIS ALERGI
 Karakteristik gelang identifikasi
Gelang warna biru untuk pasien laki-
laki, ukuran 2 x 15 cm (dewasa),
ukuran 1,5 x 10 cm (neonatus dan
anak-anak) dengan 4 lubang penjepit.
Gelang warna merah muda untuk
pasien perempuan, ukuran 2 x 15 cm
(dewasa), ukuran 1,5 x 10 cm
(neonatus dan anak-anak) dengan 4
lubang penjepit.
Gelang warna merah untuk pasien yang memiliki
alergi, ukuran 2 x 15 cm (dewasa), ukuran 1,5 x
10 cm (neonatus dan anak-anak) dengan 4 lubang
penjepit. 1 gelang memuat 3 jenis alergi. Apabila
1 3
pasien memiliki lebih dari 3 jenis alergi maka
ditambahkan 1 gelang berwarna merah.
Gelang berwarna kuning untuk pasien
2 4 dengan resiko jatuh, misalnya pada pasien
geriatrik, ukuran 2 x 15 cm (dewasa),
ukuran 1,5 x 10 cm (neonatus dan anak-
anak) dengan 4 lubang penjepit.
Menurut Peraturan Menteri kesehatan Nomor 1691, 2011 tujuan dan maksud dari

identifikasi adalah :
LOREM IPSUM

Untuk mengidentifikasi pasien yang

A akan menerima pelayanan atau
pengobatan

Kesesuaian atau pengobatan

B terhadap individu tersebut
 Identifikasi Pasien Secara Umum

Semua pasien harus diidentifikasi secara tepat sebelum Gelang pasien tidak boleh dicoret-coret dalam hal ini
mendapatkan intervensi di rumah sakit misalnya treatment,
penulisan yang salah harus diganti dengan gelang pasien
prosedur tindakan, pemeriksaan rutin dan peresepan obat.
yang baru

Pada gelang pasien harus dicantumkan tiga

aspek, yaitu: Semua pasien rawat inap harus memakai
1. Nama depan dan nama tengah
pasien gelang pasien yang sudah sesuai dengan
2. Tanggal lahir pasien prosedur.
3. Nomor rekam medis pasien

Identifikasi ditulis tangan jika sistem elektronik tidak bisa

Nama pasien tidak boleh disingkat dan harus sesuai digunakan dan tetap mencantumkan tiga aspek sesuai

dengan apa yang tertera pada rekam medis pasien. point 2. Identitas ditulis menggunakan tinta warna hitam
dengan background putih.
 Ketika menanyakan identitas pasien,
pertanyaan terbuka lebih diutamakan daripada
pertanyaan tertutup misalnya,”Siapa
namanya?”,”Bapak/ibu memiliki riwayat alergi?”

Pasien harus mendapat penjelasan

mengenai maksud dan tujuan
identifikasi pasien.
Sebelum gelang pasien di kenakan
pada pasien harus dilakukan
pengecekan terlebih dahulu.
Jika pasien tidak dapat diajak
komunikasi atau dalam kondisi
tidak sadarkan diri,maka
identifikasi pasien dapat
dilakukan dengan
menyesuaikannya dengan kartu
identitas yang ada pada atribut
yang dikenakan pasien misalnya
KTP atau SIM. Jika tidak
didapatkan kartu identitas maka
dapat ditanyakan kepada orang
yang membawa pasien tersebut
atau keluarga.
Semua gelang identitas Penomoran pasien Pasien rujukan dari
pasien hanya dapat digunakan pelayanan kesehatan
mengenakan satu pada IGD dan diganti lain tetap harus
gelang identitas pada sesuai dengan dilakukan identifikasi
salah satu ekstremitas, nomer RM sebelum ulang sesuai prosedur
kecuali pada neonatus dipindahkan ke unit yang telah dijabarkan di
dan pediatrik yang pelayanan lain. atas.
menggunakan glang
identitas di dua
ekstremitas.
 Pemakaian Gelang Identitas

Jika tidak bisa di lengan tangan, maka dapat

dipakaikan di ekstremitas bawah. Jika lingkarnya
tidak muat maka dapat dikenakan di pakaian
pasien dengan posisi yang tampak terlihat, pada
kondisi pasien ganti pakaian, maka gelang
3
identitas harus diikutkan pada pakaian yang baru
Gelang identitas dilepaskan hanya jika

1 administrasi pemulangan pasien telah

2 lengkap. Jika pasien dipindahkan ke unit lain,
Gelang dipakaikan dominan di pergelangan maka petugas medis yang mengantarkan
tangan, sebelumnya harus dijelaskan dahulu. mengkonfirmasi ulang identitas dan
menginformasikannya kepada petugas medis
pada unti penerima dan menyerahkan rekam
medis pasien kepada unit penerima
 Identifikasi Pasien Khusus

Neonates harus menggunakan dua

gelang identifikasi setiap saat (detail
yang sama pada dua anggota gerak
yang berbeda yaitu anggota gerak
atas dan anggota gerak bawah)
Gelang pasien neonates berisi
identifikasi ibu yang melahirkan
pasien jika nama pasien neonates
belum terregistrasi

Prosedur
identifikasi Setelah nama neonates terregistrasi,
identifikasi mengenai ibu pasien
neonates dapat diganti dengan identifikasi
pasien tersebut

Gelang identifikasi neonates berukuran

Gelang pink untuk bayi perempuan
panjang 5 cm, lebar 3 cm, dengan penjepit
dan biru untuk bayi laki-laki
tunggal dan 4 lubang jepitan atau
disesuaikan dengan produk keluaran pabrik
penyedia gelang identifikasi neonates.
Prosedur identifikasi pasien
anak

1
Gelang identifikasi anak berisi nama pasien, nomor
rekam medis, tanggal lahir, tanggal lahir, dan nama
orang tua/ wali pasien.

2
Gelang identifikasi pasien anak berukuran panjang 5
cm, lebar 3 cm, dengan penjepit tunggal dan 4 lubang
jepitan atau disesuaikan dengan produk keluaran
pabrik penyedia gelang identifikasi pasien anak.

3 Gelang pink untuk bayi perempuan dan

biru untuk bayi laki-laki
Prosedur identifikasi pasien dengan alergi

Gelang identifikasi alergi Satu gelang alergi dapat memuat maksimal

berwarna merah dikenakan di tiga identifikasi detail alergi pasien, jika
salah satu pergelangan tangan lebih dari tiga alergi dapat ditambahkan
dan harus dicantumkan nama gelang identifikasi alergi baru sesuai
allergen dengan jelas dengan kelipatan tiga.

1 2 3 4 5

Pasien harus dipastikan Data alergi harus Jika ditemukan alergi

memiliki riwayat alergi terdokumentasi di rekam baru, gelang identifikasi
atau tidak sebelum medis pasien alergi baru harus
mondok/ diobati dikenakan.
 Pasien dengan resiko jatuh adalah pasien dengan
agitasi, agresi, delirium yang belum membaik,
1 geriatri dan pasien lain dengan kebutuhan kekang
Prosedur
identifikasi Gelang identifikasi pasien dengan resiko jatuh
2
pasien berwarna kuning yang dikenakan di salah satu
pergelangan tangan dengan pencantuman nama
pasien, jenis kelamin, nomor rekam medis dan tanggal
dengan lahir.

resiko jatuh 3
Pasien agitasi, agresi dan kebuituhan kekang yang
beresiko membahayakan dirinya dan merusak gelang yang
dikenakan di pergelangan tangan dapat dikenakan di
pergelangan kaki dan apabila pasien sudah membaik dan
tenang, gelang tidak perlu dipindahkan.
 Kesulitan dalam mencapai perubahan perilaku
individu untuk mematuhi rekomendasi, termasuk
penggunaan pintas dan workarounds.

Variasi proses antar organisasi dalam

geografis daerah

Variasi proses di mana mungkin ada fasilitas regional dikelola oleh

praktisi yang sama (misalnya colour code band pergelangan
tangan dengan arti yang berbeda dalam berbagai organisasi)

Biaya yang terkait dengan solusi teknis

yang potensial
9 Solusi
Keselamatan
Pasien Rumah
Sakit (World Integrasi teknologi dalam organisasi
Health
Organization et
al.,2007), yaitu :
1 Persepsi penyedia layanan kesehatan dengan
pasien terganggu oleh verifikasi diulang identitas 2 Solusi teknologi yang gagal untuk
mempertimbangkan realitas pengaturan
pasien perawatan klinis

3 Peningkatan beban kerja staf dan waktu yang

dihabiskan yang bukan untuk perawatan pasien 4 Kesalahan mengetik dan memasukkan data
pasien saat mendaftar pasien dalam system
komputerisasi

5 Masalah budaya 6 Kurangnya penelitian data alas an ekonomi

mengenai analisis biaya manfaat atau laba
investasi (ROI) untuk melaksanakan rekomendasi
tersebu
 Kesalahan identifikasi pasien merupakan hal yang memiliki
hubungan erat dengan bahaya atau potensi yang berbahaya
ketika menghubungkan individu tertentu dalam sebuah tindakan
atau pelayanan kesehatan. Kesalahan identifikasi pasien memiliki
potensi untuk menimbulkan terjadinya insiden keselamatan
pasien antara lain adverse event atau Kejadian Tidak Diharapkan
(KTD), near miss atau Kejadian Nyaris Cedera (KNC), Kejadian
Potensial Cedera (KPC) dan Kejadian Tidak Cedera (KTC)
 . Ruang Lingkup

1 Panduan ini diterapkan kepada semua pasien rawat inap,

pasien Instalasi Gawat Darurat (IGD), dan pasien yang akan
menjalani suatu prosedur.

2 Pelaksana panduan ini adalah para tenaga kesehatan (medis,

perawat, farmasi, bidan, dan tenaga kesehatan lainnya); staf di
ruang rawat, staf administratif, dan staf pendukung yang bekerja
di rumah sakit

3 Pasien diidentifikasi saat di Instalasi Gawat Darurat atau

poliklinik untuk pasien yang akan rawat inap
THANKS