SPONDILITIS

TUBERKULOSIS
IMAGING
OLEH:
HENNY YARISETOU
YOHANES A.P SUTEJA
TUBERKULOSIS PENYAKIT MENULAR YANG
DISEBABKAN OLEH
MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS.

SPONDILITIS PERADANGAN
GRANULOMATOSA DI TULANG
TUBERKULOSIS
VERTEBRA YANG BERSIFAT
KRONIS DESTRUKTIF OLEH
MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS.
 PATOFISIOLIGI
SPONDILITIS TB
M. TUBERKULOSIS MASUK KE DALAM TUBUH MELALUI PERNAFASAN
DAN SALURAN PENCERNAAN
ADA 4 FASE
1. FASE MILIER: BASIL MASUK DARI SALURAN PERNAFASAN KE
ALVEOLI.
2. FASE MILIER: PENYEBARAN HEMATOGEN YANG MENIMBULKAN
INFEKSI SELURUH ORGAN PARU DAN ORGAN LAINNYA, BISA
SEMBUH ATAU MENJADI LATEN ATAU DORMAN.
3. FASE LATEN: BILA PERTAHANAN TUBUH MENURUN, MAKA KUMAN
YANG DORMAN MENGALAMI REAKTIVASI.
4. FASE REAKTIVASI: FASE INI BISA TERJADI DI PARU MAUPUN DI
LUAR PARU KUMANNYA KEMBALI AKTIF.
PERJALANAN INFEKSI KE VERTEBRA ADA 3 JALUR.
1. ARTERI PERIFER, KORPUS VERTEBRA, DARI ARTERI
SEGMENTAL LUMBAL, KE KORPUS YANG BERDEKATAN.
2. FLEKSUS BATSON, ANYAMAN VENA EPIDURAL DAN
PERIDURAL, FLEKSUS INI BERANASTOMOSE PADA
FLEKSUS-FLEKSUS DI DAERAH LUMBAL.
3. PENYEBARAN PERKONTUINITAS DARI ABSES PARA
VERTEBRA, KE LIGAMENTUM LONGITUDINAL ANTERIOR
DAN POSTERIOR KE KORPUS VERTEBRA YANG
BERDEKATAN.
 GEJALA KLINIS
1. NYERI PUNGGUNG BELAKANG DAN KAKU SAAT
BERGERAK
2. TERDAPAT DEFORMITAS DAN KIFOSIS YANG
BERLOKALISIR
3. NYERI BILA DI LAKUKAN PERKUSI
4. TERDAPAT SPASME OTOT.
5. SUHU SUBFEBRIS DAN PENURUNAN BERAT BADAN
6. FISTULA PADA KULIT
7. KELEMAHAN TUNGKAI
8. GIBUS
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

SINAR X ADALAH PANCARAN GELOMBANG ELETROMAGNETIK

YANG SANGAT PENDEK DENGAN ENERGI YANG SANGAT BESAR
DAN MEMILIKI DAYA TEMBUS YANG SANGAT TINGGI , MAMPU
MENGIONISASI ATOM DARI MATERI YANG DI LALUINYA. MEMPUNYAI
SIFAT FISIK YAITU: DAYA TEMBUS, PERTEBARAN, PENYERAPAN
EFEK FOTOGRAFIK, FLUORESENSI, DAN EFEK BIOLIGIS.

MRI : (MAGNETIK RESONACE IMAGING) PENUNJANG DIAGNOSTIK

YANG BEKERJA MENGGUNAKAN MEDAN MAGNET DALAM
MANGASILKAN GAMBAR.  
ANGKA 1-6: X-RAY TULANG BELAKANG
AP / LAT MENGUNGKAPKAN
PENGURANGAN TINGGI DAN ENDPLATE
KETIDAKTERATURAN D12 TULANG DAN
KERUSAKAN PARSIAL L5 DAN S1
VERTEBRA. MR SAG T2 DAN COR SOSPOL
GAMBAR MENUNJUKKAN SINYAL
DIUBAH DAN MENGURANGI TINGGI
BADAN D12 DAN MENGURANGI
KETINGGIAN DISC DI D11-12 TINGKAT
DENGAN KOLEKSI PARAVERTEBRAL
BILATERAL. PERUSAKAN TERKAIT L5, S1
DAN S2 BADAN VERTEBRA, DENGAN I /
KETERLIBATAN V DISC DAN KOLEKSI
SUBLIGAMENTOUS. SELAIN ITU
KETIDAKTERATURAN ENDPLATES DARI
D9 DAN D10 VERTEBRA MELIHAT (TIDAK
MEMILIH PADA X- RAY) .MR AXIAL T2
GAMBAR

MENGUNGKAPKAN KOLEKSI EPIDURAL

DI D12 DAN KOLEKSI SUBLIGAMENTOUS
 ANGKA 7-11: X-RAY DORSOLUMBAR SPINE AP / LAT VIEWS MENGUNGKAPKAN
MENGURANGI KETINGGIAN D11 DAN D12 BADAN VERTEBRA DENGAN PELAT UJUNG
KETIDAKTERATURAN DAN MENGURANGI INTERVENSI TINGGI DISC I / V. MR SAG T2,
SOSPOL CORONAL DAN AKSIAL T2 GAMBAR MENGUNGKAPKAN BERKURANG
KETINGGIAN DAN SINYAL DIUBAH DI D11-12 VERTEBRA DENGAN PELAT UJUNG
KETIDAKTERATURAN DAN MENGURANGI INTERVENSI TINGGI DISC I / V. PRA TERKAIT
DAN KOLEKSI PARAVERTEBRAL BILATERAL DENGAN KOLEKSI EPIDURAL
MENYEBABKAN TULANG BELAKANG STENOSIS KANAL
ANGKA 12-13: MR SAG T2 DAN AXIAL T2 GAMBAR MENGUNGKAPKAN JENIS SUBLIGAMENTOUS ANTERIOR
KETERLIBATAN DI TINGKAT SACRAL
 PENGOBATAN

KATEGORI -1 (2HRZE/ 4H3R3)

KATEGORI -2 (2HRZES/ HRZE/ 5H3R3E3)
KATEGORI -3 (2HRZ/4H3R3)
TERIMA KASIH